Таблетки от цистита, лечение цистита у женщин – препараты и лекарства для быстрого и эффективного лечения.

Почему возникает цистит у женщин

Циститом называют воспалительный процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря. Различают острую и хроническую формы течения патологии. Причинным фактором развития болезни служат микроорганизмы (бактерии, грибы, вирусы). Чаще виновником выступает кишечная палочка, что обусловлено анатомическим соседством уретры с анальным отверстием.

Гинекологическая, венерическая патология часто является причиной цистита у женщин. Трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы вирус герпеса попадают на область промежности с выделениями, заносятся в мочевую систему. Возбудитель может передаться от полового партнера. Кандидоз (молочница) также способен спровоцировать заболевание. Выбор препарата для лечения инфекции мочевого пузыря базируется на причинном факторе.

Этиология и патогенез

Самыми частыми возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, протей. Все эти микроорганизмы условно-патогенны. Это значит, что для возникновения цистита необходимы дополнительные факторы, обусловливающие воспаление. Кроме того, цистит могут вызвать такие факторы, как проникающая радиация, химические вещества и яды, а также паразитарные агенты, например шистозомы.

Высокая частота заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы. Короткая и широкая уретра, парауретральные железы, в которых может депонироваться инфекция, обеспечивают легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции, который чаще всего встречается в патогенезе цистита.

Значительно ускорить попадание инфекционных агентов в мочевой пузырь может детрузорно-сфинктерная диссинергия, которая вызывает нарушение ламинарного пассажа мочи по уретре, создавая условия для турбулентного течения. Таким образом, в уретре, как в горной реке, будут образовываться «водовороты», при которых моча, уже побывавшая в нижних отделах уретры, может забрасываться в мочевой пузырь.

Аналогичным образом возникновению цистита способствует опущение органов малого таза. Это сопровождается изменением топографии мочевого пузыря и уретры, что также создает условия для турбулентного тока мочи. Кроме того, при этом нарушается кровоснабжение мочевого пузыря, что облегчает проникновение инфекции в слизистую оболочку.

Значимым фактором восходящего пути инфицирования мочевого пузыря является половая жизнь. Вариабельность расположения наружного отверстия уретры создает высокую вероятность влагалищной эктопии, при этом уретра открывается непосредственно в преддверие влагалища, что при половом контакте создает условия для ретроградного пассажа содержимого влагалища в мочевой пузырь.

Кроме того, частым “осложнением” начала половой жизни является образование гименоуретральных спаек, что приводит к гипермобильности уретры, которая при коитусе смещается во влагалище. Несоблюдение половой гигиены в этом случае вызывает атаку острого цистита практически после каждого полового сношения.

Важным фактором патогенеза цистита являются регулярные колебания гормонального фона, которые приводят к эпизодам атонии уретры, что также облегчает восходящий путь инфицирования. Кроме того, после менопаузы уменьшение насыщенности эстрогенами приводит к атрофии не только влагалища, но и слизистой оболочки мочевого пузыря, в особенности в области шейки. Атрофия эпителия создает условия для лучшей адгезии инфекционных агентов, что приводит к большей подверженности циститам.

Другим путем проникновения инфекции в мочевой пузыря является нисходящий. При наличии длительно текущих гнойно-воспалительных процессов в почках, которые создают стойкую пиурию, достаточно часто поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Однако в этом случае тяжесть состояния пациента обусловлена заболеванием почек и цистит обычно исчезает после удаления или санации источника пиурии.

Исследования особенностей лимфатической системы малого таза доказали тесную связь между мочевым пузырем и внутренними половыми органами женщины. Это создает условия для лимфогенного пути распространения инфекции от матки и ее придатков к мочевому пузырю. Цистит достаточно часто встречается у женщин, страдающих хроническим сальпингоофоритом. С другой стороны, частые атаки цистита являются поводом для исследования состояния женских половых органов.

Большое значение в патогенезе цистита имеют возбудители урогенитальных инфекций, такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Вступая в микробные ассоциации с возбудителями цистита, данные микроорганизмы облегчают адгезию, способствуют хронизации воспалительного процесса. Например, хламидийная инфекция при цистите встречается у 33-42 % женщин. Поэтому все женщины, часто болеющие циститами, должны быть обследованы на урогенитальную инфекцию.

Попадание микроорганизмов в стенку мочевого пузыря возможно из очагов гнойно-деструктивного воспаления соседних органов. Так часто бывает при параметритах, абсцессах предстательной железы или аппендикулярном инфильтрате.

Значимым фактором развития цистита являются инструментальные исследования или манипуляции на мочевом пузыре. Даже однократная цистоскопия, катетеризация могут вызвать развитие цистита. Поэтому после любой манипуляции на мочевом пузыре необходимо назначать профилактическую антибактериальную, противовоспалительную терапию.

Причины возникновения цистита

Основной причиной заболевания является попадание инфекции (бактерий или грибков) в мочевой пузырь и дальнейшее их размножение с поражением клеток слизистой оболочки. Лечение назначается после полного обследования для максимально быстрого и эффективного устранения проблем.

Цистит бывает первичным или вторичным, развившимся на фоне других заболеваний (камней в мочевом пузыре, простатите или гиперплазии простаты). Также он бывает инфекционным и неинфекционным (посттравматический, токсический, постлучевой и пр.). По характеру течения болезни различают острый и хронический.

Острый цистит развивается быстро (в течение нескольких часов), проявляется выраженными болями и нарушением мочеиспускания. Кроме частых позывов к мочеиспусканию и болей в процессе мочеиспускания, могут наблюдаться кровь в моче, дискомфорт внизу живота, рези, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Хронический цистит характеризуется длительным течением и слабым проявлением нарушений мочеиспускания, с 2-3 обострениями в течение года. Воспаление поддерживается из-за различных факторов: застоя крови в тазу, гормональных нарушений, переохлаждения, изменений в диете, дисбактериоза кишечника, сахарного диабета, неврологических расстройств мочеиспускания и др. Правильное лечение обязательно учитывает эти факторы.

Факторы, располагающие к развитию цистита у женщин

Попадание микробов в полость мочевого пузыря не означает возникновение болезни. Существуют природные механизмы защиты от инфицирования. Выработка иммуноглобулинов обеспечивает местный иммунитет. Слизь, секретируемая железами пузыря, не дает микробам прикрепиться к стенке. Происходит очищение органа от инфекции с током мочи при каждом мочеиспускании. Нарушение защитных механизмов возникает по разным причинам:

  • Ослабление иммунитета;
  • Переохлаждение;
  • Систематический прием кортикостероидных препаратов;
  • Длительное лечение антибиотиками;
  • Частые запоры;
  • Недостаточный гигиенический уход за областью промежности;
  • Ношение тесной одежды, белья из синтетических материалов;
  • Долгие перерывы между мочеиспусканиями;
  • Систематическое употребление в пищу острых, копченых, пряных блюд, алкоголя;
  • Хирургические вмешательства, катетеризация;
  • Травма уретры мочевыми камнями, песком, инородными телами;
  • Наличие хронических заболеваний половой сферы;
  • Обострение геморроя.
  • Беременность, кормление грудью;
  • Патология эндокринной системы (сахарный диабет).

Таблетки от цистита, лечение цистита у женщин – препараты и лекарства для быстрого и эффективного лечения.

Присутствие очага инфекции в организме, ослабление факторов естественной защиты приводит к развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре. Состояние эндокринной системы, сопутствующая патология играют немаловажную роль.

Цистит у детей и беременных

Острые формы заболевания в любом возрасте лечат при помощи антибиотиков. Конечно, при беременности прием таких средств крайне не желателен, но при необходимости ведут лечение пенициллинами, в тяжелых случаях – цефалоспоринами. Детям обычно назначают Сумамед, Амоксиклав, Флемоклав, а в легких ситуациях – уроантисептик Фуромаг.

Канефрон, Цистон тоже будут являться препаратами выбора для детей и беременных. Высокой эффективностью также обладает лекарство Уроваксом:

  • в составе – лизат бактерий;
  • имеет мощное иммуностимулирующее действие;
  • очень редко вызывает аллергию, тошноту, зуд кожи;
  • разрешено беременным, детям с 4 лет;
  • курс лечения – до 3 месяцев.

При беременности следует предпринять все меры для профилактики обострения цистита (не переохлаждаться, поддерживать гигиену), чтобы не принимать лишних препаратов.

На время терапии антибиотиками при кормлении грудью придется перейти на искусственное вскармливание.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:

  1. 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
  2. 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
  3. 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.

Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:

  1. 1Нитрофураны;
  2. 2Цефалоспорины;
  3. 3Защищенные пенициллины.

Таблетки от цистита, лечение цистита у женщин – препараты и лекарства для быстрого и эффективного лечения.

Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.

Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).

Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:

  1. 1Амоксиклав (Аугментин);
  2. 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
  3. 3Цефтриаксон (Роцефин);
  4. 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
  5. 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
  6. 6Фуразидин (Фурамаг);
  7. 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.

Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.

Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:

  1. 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
  2. 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
  3. 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
  4. 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
  5. 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
  6. 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).
ПОДРОБНОСТИ:   Научные отделы нии урологии

Обезболивание при цистите у женщин

При обнаружении первых симптомов воспаления мочевого пузыря: частых позывах в туалет, резях внизу живота, женщине быстрее надо обратиться к врачу.

Уролог назначит комплексное обследование: общий анализ крови и мочи, цистоскопическое исследование, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря.

Также специалист направит пациентку к гинекологу, чтобы исключить инфекции, передающиеся при половых контактах. После комплексной диагностики врач составляет схему терапии. Цистит вполне поддается домашнему лечению, если заболевание не запущено.

Таблетки от цистита, лечение цистита у женщин – препараты и лекарства для быстрого и эффективного лечения.

Выздоровление зависит от того, насколько последовательно женщина будет соблюдать рекомендации. Помимо приема медикаментов уролог назначает физиотерапевтические процедуры и инстилляции мочевого пузыря. Перед курсовым лечением антибиотиками нужно сделать тест на чувствительность возбудителя к лекарству.

Учитывая результат анализа, доктор назначит следующие лекарства при цистите женщинам:

  • Тетрациклин, Доксициклин;
  • Цефорал или его аналог Супракс;
  • Сумамед или его аналоги: Азитромицин, Азитроцин;
  • Амоксиклав.

Антибактериальные средства от цистита у женщин:

  1. Монурал. Лекарство назначают при воспалении, сопровождающемся выделениями крови. Монурал – мощный уросептик. Производится в виде порошка, гранул и суспензии. Эффективен при острых формах заболевания;
  2. Нолицин. Недорогой антибиотик широкого спектра действия;
  3. Палин. Выпускается в капсулах. Относится к уросептикам. Обладает противомикробным действием;
  4. Фурагин. Принимают лекарство при инфекциях мочеполовой системы;
  5. Невиграмон. Назначают при цистите и при болезнях мочевыделительной системы;
  6. Рулид. Полусинтетический антибиотик. Применяется при урогенитальных инфекциях.

Назначаются также при таком заболевании как, цистит, лекарства для лечения, обладающие противомикробным действием:

  1. Фурадонин. Недорогое противомикробное средство. Лекарство употребляют при бактериальной инфекции мочевыделительной системы. Принимают три раза в день в течение 8 дней;
  2. Фурацилин. Входит в группу нитрофуранов. Назначается при бактериальном поражении мочевыделительной системы. При воспалениях пузыря Фурацилином промывают пораженный орган;
  3. Стрептоцид активен по отношению к кишечной палочке и менингококковой инфекции. Принимают его четыре раза в день;
  4. Левомицетин. Принимают три раза в день, лечение длится неделю.

Все вышеперечисленные препараты от цистита у женщин пьют только после назначения врача. Перед употреблением нужно ознакомиться с инструкцией.

Грибок Кандида есть в небольших количествах в кишечнике женщины и ее влагалище.

Цистит кандидозной природы возникает при проникновении патогенных грибов в мочевыделительную систему.

урология цистит лечение лекарства

При обнаружении их в анализе пациентки врач назначает противогрибковые средства, уничтожающие мицелий грибка и его клетки: Флуконазол, Ламизил.

Препаратами выбора для лечения острого цистита у взрослых по данным EAU (Европейская ассоциация урологов) являются фторхинолоны последних поколений (левофлоксацин), фосфомицин (Монурал) и нитрофураны.

Согласно рекомендациям 2015 года острый неосложненный цистит, имеющий наиболее выраженную симптоматику, следует лечить следующими антибиотиками:

  1. 1Препараты первого ряда – фосфомицин (Монурал, Урофосцин, Фосфорал) – однократно (одна доза, одна таблетка), либо нитрофурантоин макрокристаллический (Увамин Ретард) или микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) – курсом 5-7 дней (схема и режим дозирования лекарств подробно представлены в таблице 1). Возможен также прием фуразидина (Фурамаг) в течение 5-7 дней.
  2. 2Альтернативными являются левофлоксацин (торговые названия: Таваник, Элефлокс, Флорацид), офлоксацин (Заноцин) – курс лечения длится не менее 3 дней.
  3. 3Цефалоспорины 3 поколения – цефтибутен, цефексим, цефподоксим относятся к альтернативным антибиотикам. Курс лечения ими не менее 5-7 дней.
  4. 4При известной чувствительности к триметоприму возможно его назначение общим курсом не менее 3-5 дней.
  5. 5Курс антибактериальной терапии при остром цистите должен составлять не менее 7 дней у мужчин, у пожилых в возрасте старше 65 лет, при наличии доказанного иммунодефицита и сахарного диабета.

Далее поговорим о чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Резистентность (устойчивость, нечувствительность) возбудителей цистита (обычно высевается кишечная палочка E. coli) нарастает в динамике в отношении следующих средств (данные на 2013-2015 годы):

  1. 1Фторхинолоны – ципрофлоксацин, норфлоксацин. Средняя резистентность по РФ оценивается в пределах 15%. Отмечается нарастание резистентности к левофлоксацину и офлоксацину. С учетом того факта, что фторхинолоны последних поколений остаются препаратами резерва, не следует использовать их в эмпирической терапии инфекций мочевыводящих путей.
  2. 2Триметоприм, ко-тримоксазол. В РФ резистентность кишечной палочки к данному препарату колеблется около 20%. Этот факт не позволяет использовать ко-тримоксазол в качестве средства первой линии, как это было ранее.

Перечисленные выше антибактериальные средства нежелательны к применению при остром неосложненном цистите, так как высока вероятность хронизации воспалительного процесса и его рецидива в недалеком будущем.

Назначать таблетки от цистита у женщин должен врач, после выявления возбудителя инфекции и установления причин, запускающих механизм болезни. Воспаление мочевого пузыря требует своевременного лечения, иначе недуг быстро переходит в хроническую форму и в дальнейшем грозит развитием кистозных образований, поражением почек и прочими осложнениями, самым страшным из которых является рак.

Сегодня существует множество препаратов, которые за короткий срок устраняют воспалительный процесс, снимают мучительные симптомы и ускоряют выздоровление. Бороться с инфекционным процессом помогают антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие средства, которые назначают после лабораторных исследований мочи.

Цистит – достаточно распространенное женское заболевание, которое появляется резко и может перерасти в хроническую форму, если представительница прекрасного пола не будет уделять должного внимания своему здоровью. Недуг характеризуется такими неприятными симптомами, как боль в области живота и жжение при мочеиспускании.

Заболевание протекает с типичными признаками. Проявления могут быть как незначительные, так и резко выраженные. Наиболее характерно для цистита:

  • Частое мочеиспускание каждые 20-30 минут скудными порциями, иногда каплями;
  • Боль в нижней части живота, иррадиация в пах, промежность;
  • Изменение цвета мочи, прозрачности, примесь крови, гноя, слизи;
  • Резь, боль во время мочеиспускания бывают нетерпимыми;
  • Повышение температуры тела обычно незначительное до 37,3-37,8 градусов.

Выраженность симптомов зависит от степени поражения внутренней стенки мочевого пузыря. Играет роль исходное состояние организма, гормональный фон, реактивность иммунитета.

Воспалительный процесс сопровождается повреждением тканей мочевого пузыря, раздражением рецепторов, спазмом гладкой мускулатуры. В результате возникает боль. Что можно пить для купирования болевого синдрома, можно найти в домашней аптечке:

  • Но-шпа снимает спазм, уменьшает болевые ощущения. 1-2 таблетки запивают половиной стакана воды. Принимают до 3-х раз на сутки;
  • Баралгин комбинированный препарат, купирует боль, облегчает дизурические явления.
  • Спазмалгон содержит анальгетик спазмолитический компонент;
  • Нурофен (МИГ, Ибуклин) обладает болеутоляющими, жаропонижающими свойствами.

Анальгетики не лечат от цистита. Снятие болевого синдрома является дополнительной мерой. Метод применяется для облегчения самочувствия с началом основной терапии и в первое время до уменьшения выраженности воспаления.

Назначение антибактериального средства является обязательным условием эффективной терапии инфекционного процесса. В аптечной сети представлен широкий выбор препаратов от цистита. Грамотно подобрать медикамент сможет только квалифицированный специалист с опытом работы в практической медицине.

В борьбе с мочевой инфекцией доказали свою эффективность многие препараты. Среди них — Монурал, Палин, Норфлоксацин, Нитроксолин, Невиграмон, Фурадонин, Фурамаг, Рулид. Показания, дозировка, сроки терапии зависят от вида антибиотика, стадии заболевания.

Медикамент назначается при остром процессе. Обладает широким спектром действия. Применяется с терапевтической и превентивной целью. Пользуется большой популярностью для терапии неосложненного цистита, пиелонефрита, уретрита. Возможно назначение для лечения воспаления мочевого пузыря беременным. Всю дозу (2 г) пьют однократно вечером перед сном. Средство противопоказано больным с нарушением мочевыделительной функции почек тяжелой степени.

Средство группы фторхинолонов. Торговые названия: Нормакс, Нолицин, Норбактин. Является препаратом резерва, назначается для терапии упорно протекающего цистита, профилактики рецидивов. Дозировка 400 мг, пить дважды в сутки в течение 5 дней.

Фото 4

Лекарство является производным хинолонов. Синтезировано для борьбы с воспалением мочеполового тракта. Действующее вещество — пипемидовая кислота. Препарат эффективен в лечении инфекции мочевого пузыря, почек. Пить по 200 мг с интервалом 12 часов. Длительность приема 5-7 дней.

На период приема препарата не желательна работа с движущимися механизмами, управление транспортом.

Вещество является производным оксихинолинов. Успешно применяется многие годы. Широко используется в терапии заболеваний мочевыделительной системы, профилактики инфекционных осложнений после катетеризации, оперативных манипуляций. Лечебная доза 100 мг, пить четыре раза в сутки. Длительность приема 14-21 день.

Побочные эффекты: диспепсия, головная боль, нарушение координации, кожной чувствительности.

Фурагин (Фурамаг) является также представителем нитрофурановой группы. Показывает эффективность при неосложненных формах цистита, простатита, воспалении почечной лоханки. Назначают пить 2 таблетки четыре раза на сутки.

Антибактериальные средства при беременности

Лечение патологии у беременных начинают с тех же препаратов первого ряда (фосфомицин), также могут быть назначены цефалоспорины и защищенные пенициллины:

  1. 1Фосфомицина трометамол (Монурал, Фосфорал, Урофосцин).
  2. 2Нитрофурантоин (Фурадонин)  – только во втором триместре.
  3. 3Амоксициллин/клавуланат (торговые названия этого антибиотика широкого спектра действия – Амоксиклав, Аугментин) может применяться только при доказанной чувствительности возбудителей цистита у беременной.
  4. 4Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб), Цефтибутен (Цедекс).
  5. 5Триметоприм при доказанной низкой резистентности в регионе (кроме 1 триместра беременности).

Все препараты в этом списке обладают следующими свойствами:

  1. 1Разрешены при беременности;
  2. 2Оказывают выраженное действие в отношении большинства штаммов кишечной палочки;
  3. 3Эффективны при пиелонефрите (цистит и бактериурия у беременных осложняется пиелонефритом в 20-40% случаев).

Разрешенные к применению у беременных схемы приведены в таблице ниже.

Лечение антибиотиками у беременных женщин имеет особенности. Многие препараты недопустимы к применению в данный период. Токсическое воздействие медикаментов на плод не позволяет назначать популярные средства. Для терапии воспаления мочевого пузыря на момент беременности разрешены антибактериальные средства:

  • Представители пенициллиновой группы (Флемоксин, Оспамокс);
  • Антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефаклор);
  • Монурал.
ПОДРОБНОСТИ:   Катетер мочеточниковый: показания и особенности установки

Медикаменты во время вынашивания ребенка назначаются по строгим показаниям, после консультации врача акушера-гинеколога.

Симптомы цистита

Часто развитию острого цистита предшествует эпизод переохлаждения, после которого начинается резко учащенное болезненное мочеиспускание (поллакиурия, странгурия). При этом частота мочеиспусканий может достигать до 100 раз в сутки, а объем мочеиспускания крайне невелик (10-20 мл). Температура тела при этом заболевании остается нормальной или редко бывает субфебрильной. При пальпации живота может отмечаться незначительная болезненность над лоном.

Моча часто мутная, последняя порция бывает окрашена кровью (терминальная макрогематурия), поскольку при поражении шейки мочевого пузыря его сокращение вызывает выделение крови из гиперемированных сосудов подслизистого слоя. При лабораторном исследовании отмечаются пиурия, микрогематурия, а также некоторое количество эпителия.

Эти симптомы обычно отмечаются 7-10 дней, после чего пациентка отмечает улучшение самочувствия. При более длительном течении можно говорить о хронизации процесса, что требует углубленного обследования для выяснения причины, поддерживающей воспаление.

Антибиотики и схемы лечения острого неосложненного цистита (клинические рекомендации по урологии)

При хроническом цистите клинические проявления локализуются в широком диапазоне от незначительного дискомфорта в нижних отделах живота до учащенного мочеиспускания (поллакиурия), также возможно появление императивных позывов или эпизодов недержания мочи. Разумеется, течение хронического цистита регулярно перемежается эпизодами обострений, особенно осенью и весной.

В анализе мочи отмечается повышение содержания лейкоцитов, эритроцитов и эпителия, хотя в некоторых ситуациях в анализе мочи могут отсутствовать патологические изменения.

Диагностика цистита

Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб – странгурия, анамнеза – эпизод переохлаждения, половой эксцесс, данных лабораторных исследований – пиурия, терминальная макрогематурия. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря при остром цистите малоинформативно, поскольку пациенты не могут наполнить мочевой пузырь, а значит, его стенки не расправляются и не визуализируются.

Диагностика хронического цистита может быть затруднена. Прежде всего, необходимо убедиться, что дискомфортные ощущения внизу живота, беспокоящие пациентку, связаны с мочевой системой. Для этого необходимо выполнить не только анализ мочи по Нечипоренко, но и посев мочи. При этом отсутствие роста микрофлоры при наличии пиурии, сочетающейся с кислой реакцией мочи должно навести на мысль о туберкулезной природе воспаления мочевого пузыря. В этом случае необходимо предпринять посев мочи на специализированные среды.

При подтверждении лабораторными данными наличия воспаления мочевого пузыря, необходимо установить причину, поддерживающую хроническое воспаление мочевого пузыря. С целью исключения органической обструкции необходимо выполнить урофлоуметрию. Наличие детрузорно-сфинктерной диссинергии можно подтвердить данными комплексного уродинамического исследования.

Всем женщинам, страдающим хроническим циститом, должно выполняться исследование наружных половых органов на гинекологическом кресле для исключения гипермобильности или эктопии наружного отверстия уретры. При этом в обязательном порядке берутся мазки из уретры, влагалища и шейки матки для исключения урогенитальной инфекции. Кроме того, такие пациентки должны быть консультированы гинекологом для исключения воспалительных заболеваний органов половой системы.

При длительно текущем хроническом цистите обязательной является цистоскопия. Это исследование выполняется для выяснения степени и локализации воспалительных изменений слизистой оболочки. При этом рекомендовано взятие биопсии для выяснения степени воспалительных изменений стенки мочевого пузыря. Кроме того, нельзя забывать, что длительно существующий воспалительный процесс в несколько раз повышает вероятность развития опухоли мочевого пузыря, для раннего выявления которой цистоскопия крайне информативна.

Лечение цистита

Эффективное лечение цистита у женщин подразумевает прием медикаментов различного действия (антибиотиков, уросептиков, фитопрепаратов, спазмалитиков), а также соблюдение диеты и правил личной гигиены, физиотерапевтические процедуры.

Иммуномодуляторы, такие, как свечи Виферон, содержащие человеческий интерферон, способствуют активизации иммунной системы организма.

При цистите, в результате приема антибиотиков, изменяется микрофлора кишечника и влагалища, поэтому при комплексном лечении используются пробиотики – лекарства, содержащие лакто и бифидобактерии. Самые популярные: Аципол, Бифиформ, Хилак Форте.

Из рациона больной следует исключить специи, соленые и острые блюда, алкоголь. Жидкость пьют в достаточном количестве, употребляют клюквенный морс и отвары из лекарственных трав.

Положительным эффектом обладают теплые сидячие ванны. Температура воды в тазике составляет 37 градусов, в нее добавляется отвар ромашки или эвкалипта.

Делают процедуру 2 раза в день по десять минут, длительность курса лечения определяет врач.

Дополнительным методом терапии при женском недуге является спринцевание.

Во влагалище вводится настой ромашки или календулы. Особенно полезны манипуляции при половых инфекциях, которые сопровождают воспаление мочевого пузыря. Главное правило проведения манипуляций – соблюдение осторожности, чтобы жидкость не попала в матку.

Схемы применения антибиотиков для постоянной антибиотикопрофилактики при рецидивирующем цистите

Многим пациенткам становится значительно легче при местном тепловом воздействии, подразумевающем прогревания при помощи обычной бутылки, заполненной горячей водой и приложенной к области лобка. Емкость оборачивают материей.

Соблюдение ряда несложных правил является элементом комплексного излечения цистита:

  • смену нательного белья осуществляют ежедневно;
  • белье должно иметь хлопковую структуру;
  • гигиена подразумевает регулярные подмывания при помощи специальных средств.

Эффективность лечения оценивается по трем параметрам:

  1. 1Нормализация общего состояния пациента, отсутствие жалоб и симптомов заболевания;
  2. 2Нормализация ОАМ, анализа мочи по Нечипоренко, УЗИ-картины, данных цистоскопии;
  3. 3Отсутствие рецидивов в течение длительного времени у пациентов из групп риска.

В заключение еще раз подчеркнем важность и необходимость динамического наблюдения у врача (уролога, педиатра, терапевта), контроля за состоянием и функциями мочевыделительной системы у пациентов, перенесших заболевание. В домашней аптечке таким пациентам можно иметь одноразовые тест-полоски для экспресс-анализов мочи. Как их выбрать и как ими пользоваться, расскажет врач любой поликлиники. Важно не затягивать с обращением за медицинской помощью!

Основными принципами терапии острого цистита являются элиминация инфекционных агентов в мочевом пузыре, создание условий для прекращения воспалительного процесса и уменьшение ирритативной симптоматики.

Первым этапом лечения может быть применение антибактериальных средств. Препаратами первого ряда являются фторхинолоны, особенно IV поколения. Антибактериальная терапия должна сопровождаться применением противовоспалительных препаратов, которые могут назначаться как в виде инъекций, так и ректальных суппозиториев.

В лечении хронического цистита основным является устранение причины, способствующей хронизации процесса, – оперативное устранение гипермобильности или эктопии уретры, удаление инородных тел, камней мочевого пузыря, назначение местной или системной гормонотерапии при признаках атрофии эпителия в постменопаузе.

Длительно текущий хронический цистит, не поддающийся терапии, вызывает сморщивание мочевого пузыря, что сопровождается выраженным уменьшением его объема при сохранении явлений странгурии. В этом случае единственным методом лечения является хирургический.

Лечение заболевания в его острой стадии не представляет трудностей для врача-уролога и может быть успешно проведено за один день.

  1. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов на излечение.
  2. У женщин решить проблему хронического цистита врач-уролог может только совместно с акушером-гинекологом.
  3. Назначение антибактериальной терапии должно проводиться только после получения данных посева мочи и анализа мазка на инфекции, передающиеся половым путем (хламидия, микоплазма, уреаплазма, трихомонас, кандида), методом ПЦР из уретры.
  4. Назначение антибактерильных препаратов при хроническом цистите должно быть в полноценной дозе и длительностью курса лечения не менее 10 дней.
  5. При выявлении инфекций, передающиеся половым путем, необходимо лечение обоих половых партнеров.

Лечение острого цистита у беременных согласно клиническим рекомендациям

Именно избавление пациента от сопутствующих заболеваний и состояний, поддерживающих воспаление мочевого пузыря, является основным условием излечения от цистита. Избавить пациента от обострения можно быстро с помощью антибиотиков, но если не разобраться в причинах возникновения заболевания, оно вернется снова.

И подобных случаев достаточно много, когда при детальном обследовании у пациентов выявляют скрытый сахарный диабет или нарушения работы щитовидной железы, гормональные изменения или дисбактериоз кишечника на фоне стрессов и переутомления.

Появление симптомов заставляет задуматься о начале приема лекарственных препаратов. Диета и питьевой режим играет немаловажную роль в облегчении состояния, ускорении выздоровления.

Питание при цистите у женщин имеет весомое значение для ускорения процесса выздоровления, профилактики обострения хронического воспаления. Рекомендуется откорректировать меню:

  • Откажитесь от жареных, острых блюд, добавления пряностей, специй;
  • Включите в рацион свежие овощи (морковь, тыкву, стручковую фасоль, огурцы, кабачки, капусту);
  • Ежедневно употребляйте творог, кефир, ряженку, сыр, молоко.
  • Съедайте 4-5 порций фруктов, ягод в день (виноград, яблоки, груши, клубника, арбуз, дыня);
  • Употребляйте белковые продукты (мясо, курица, рыба).

Соблюдение диеты способствует снижению нагрузки на мочевыделительную систему, предотвращению раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря. Употребление природных источников витаминов повышает иммунитет.

Канефрон. Применяется в комплексной терапии цистита, профилактики рецидива. Производится в таблетках и жидком виде, Принимают по 2 таблетки или 50 капель каждые 8 часов. Курс терапии продолжается 1 месяц;

Фитолизин. Выпускается в виде пасты. Употребляется по чайной ложке трижды на день;

Цистон. Используется как вспомогательное средство от цистита. Прием длится несколько недель.

Монурель натуральный препарат из клюквы. Оказывает противовоспалительное действие в мочевыводящей системе. Применяется с целью недопущения обострения хронического процесса.

Какие таблетки от цистита у женщин лучше и эффективнее?

Лечение острого цистита у детей

Основная причина цистита – проникновение внутрь мочевого пузыря болезнетворных бактерий – кишечной палочки, реже стрептококков, стафилококков и прочих микробов. У женщин такое случается при нелеченном остром и хроническом уретрите, нарушении правил гигиены, травмировании органов песком, камнями.

Перечень применяемых при воспалении мочевого пузыря антибиотиков большой. Желательно подбирать препараты с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, но на практике предварительный анализ на бакпосев делают не всегда. Поэтому выбираются препараты с широким спектром действия. Обычно антибиотики назначаются при остром цистите или при тяжелом течении обострения, уроантисептики – при хронической и подострой форме.

Препарат Лекарственная группа Цена
Эритромицин Макролиды 140
Сумамед Макролиды 400
Доксициклин Тетрациклины 30
Ампициллин Пенициллины 15
Цефалексин Цефалоспорины 90
Норфлоксацин Фторхинолоны 150
ПОДРОБНОСТИ:   Катеджель с лидокаином – инструкция по применению геля, цена, отзывы

Все перечисленные лекарства являются быстродействующими, при этом основные симптомы заболевания уже за первые 1-2 суток снижаются или прекращаются вовсе. Но прерывать курс терапии (5-10 дней, по назначению врача и в зависимости от вида препарата) нельзя.

В этом случае микробы быстро размножатся, и очередное обострение болезни не заставит себя ждать. Во избежание неэффективности лечения следует при первых признаках болезни сдать анализ мочи на бакпосев, по его готовности (5 суток) можно будет скорректировать проводимую терапию.

При остром цистите врачи чаще всего назначают Монурал (450 рублей) – среди препаратов для лечения цистита у женщин это самое популярное средство. Его уникальность в том, что для терапии нужна только одна доза порошка, то есть курс лечения составляет всего сутки. Выздоровление от цистита на фоне приеме Монурала самое быстрое из возможных.

Таблетки от цистита, лечение цистита у женщин – препараты и лекарства для быстрого и эффективного лечения.

Активное вещество лекарства – фосфомицин, принадлежит к группе полимиксинов. Является производным фосфоновой кислоты, несет мощное бактерицидное действие. Антибиотик подавляет синтез клеточных мембран бактерий, а также останавливает выработку ряда ферментов.

Таблетки можно принимать при любых формах цистита, их назначение – работать против большинства известных возбудителей воспаления в мочеполовой системе. После приема препарат создает высокие концентрации в моче, следовательно, работает и системно, и непосредственно в очаге поражения. Кроме цистита, его пьют при:

  • уретрите;
  • бактериурии у беременных;
  • инфекции мочевыделительной системы после операций, инвазивной диагностики.

Монурал разрешен детям с 5 лет, при беременности, лактации применяется, если предполагаемая польза выше потенциального риска.

Порошок разводят в воде (50 мл), пьют за 2 часа до еды. В тяжелых случаях на вторые сутки принимают еще одну дозу лекарства.

Многие больные пытаются найти быстродействующее лекарство от цистита для женщин, но забывают о необходимости комплексной терапии. В большинстве случаев растительные средства – эффективное дополнение к антибиотикам, и самостоятельно полностью уничтожить инфекцию такие лекарства не могут. Зато без растительных препаратов цистит может вернуться даже после приема антибиотиков, ведь травы и масла усиливают местный иммунитет, повышают сопротивляемость бактериям.

Таблетки от цистита, лечение цистита у женщин – препараты и лекарства для быстрого и эффективного лечения.

Если цистит вызван мочекаменной болезнью, женщине рекомендуется пить препараты Уролесан, Пролит на травах – они дополнительно растворяют и выводят камни, тем самым, действуют на причину воспаления.

Препараты на основе трав и лекарственные средства, содержащие растительные компоненты, успешно применяются для лечения мочеполовых. Назначаются они в комплексе с антибактериальными препаратами.

Самыми распространенными натуральными средствами против цистита являются:

  1. Цистон. Растительный препарат, содержащий в своем составе экстракты более десяти лекарственных растений. Обладает мочегонным, противомикробным и противовоспалительным действием. Цистон растворяет конкременты в почках при мочекаменной болезни;
  2. Канефрон. Лекарство выпускается в двух формах: драже, раствор. В его состав входят следующие растительные компоненты: золототысячник, любисток, розмарин. Препарат способствует облегчению болевых ощущений при воспалении мочевого пузыря, уменьшает риск последующих обострений;
  3. клюквенный морс. Ежедневный прием 300 мг напитка позволит не только облегчить состояние больной женщины, но и уменьшить частоту рецидивов заболевания в будущем. Сама ягода давно заслуженно получила название «природного антибиотика»;
  4. листья брусники. Отличное противовоспалительное, противомикробное и диуретическое средство. Помогает не только при цистите, но и при почечных недугах. Листья растения заваривают и пьют, как чай;
  5. Монурель. Растительный препарат, выпускаемый в таблетках. Он является концентрированным экстрактом клюквы. Употребляют лекарство достаточно продолжительное время;
  6. Уропрофит. Препарат содержит экстракт толокнянки и плодов клюквы, полевой хвощ и витамин С. Продукт относится к биодобавкам, принимают его по 2 капсулы в день;
  7. Фитолизин. Препарат выпускается в тюбике, содержимое которого напоминает по консистенции пасту зеленого цвета. Лекарство представляет собой водно-спиртовой экстракт девяти трав и масел (апельсинового, шалфейного и соснового). Обладает мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным действием. Для употребления внутрь одну чайную ложку пасты разводят в стакане теплой воды. Курс лечения – две недели;
  8. Уролесан. В состав лекарственного средства входят мята перечная, шишки хмеля, душица, пихтовое масло, экстракт дикой моркови. Обладает спазмолитическим, желчегонным и диуретическим свойством.

Всего несколько 30-40 лет назад цистит не требовал приема антибактериальных препаратов, женщине достаточно было какое-то время принимать фитотерапевтические препараты, соблюдать правила личной гигиены, определенную диету и болезнь отступала.

В наши дни все серьезно изменилось. Инфекционные агенты стали невосприимчивы для антибактериальных веществ, имеющих естественное происхождение. Теперь без антибиотиков лечение не обходится. Более того, сейчас цистит почти всегда переходит в хроническую форму.

Современные антибиотики, особенно, если речь идёт о таблетках от цистита широкого спектра действия, вызывают множество побочных эффектов и имеют немало противопоказаний. Потому бесконтрольный их приём недопустим. Прежде чем начать приём препаратов, нужно провести анализ мочи и выявить конкретного возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам.

Для определения эффективности проведенного лечения, по окончании приема антибиотиков проводится повторный посев мочи на питательные среды.

Некоторые препараты, которые применяются в леченит цистита:

  • Нолицин, а также аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначается только в тех случаях, когда приём прочих антибиотиков показал свою неэффективность, потому как является препаратом резерва. Это значит, что инфекционные агенты ещё не выработали к нему противодействия. Действующее вещество — норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Свою эффективность доказали и другие препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Цена Нолицина доступна и составляет около 100 рублей.

  • Монурал. Едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтвержденном цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Примерная цена — 350 рублей.

  • Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ —пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена — около 200 рублей.

  • Нитроксолин. Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других инфекционных поражениях органов выделительной системы.

  • Невиграмон. Основное действующее вещество — налидиксовая кислота. Препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена достаточно высокая, около 2000 рублей.

  • Фурагин. Применяется как сам Фурагин, так и его аналог, Фурамаг. Применяется при доказанной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.

  • Фурадонин. Основу препарата составляет нитрофуран, обладающий противомикробными свойствами. Отличается сравнительно невысокой ценой — около 50 рублей.

  • Рулид. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к препаратам группы макролидов. Представляет собой антибактериальное средство полусинтетической природы. Имеет множество побочных эффектов, поэтому может быть назначен только специалистом. Цена — около 800 рублей.

Нолицин

Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.

Дозировка: препарат применяется перорально.

  • Инфекционный цистит (острый неосложненный) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;

  • Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.

Можно ли применять обезболивающие?

Анальгетики не лечат цистит, но порой без них сложно выдержать его симптомы. Основное действие таких таблеток – симптоматическое, они уменьшают выработку медиаторов воспаления или действуют иным образом, ликвидируя боль.

Среди спазмолитиков наиболее известны Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Они расслабляют мышечные волокна мочевого пузыря и других полых органов. Боль после их приема быстро уменьшается, в тяжелых случаях лучше вводить лекарства в форме инъекций. При остром воспалении снять боль помогут только НПВС – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Дополнительно средства снимут воспаление, приведут в норму температуру тела. Лечебным действием они тоже не обладают и исключительно гасят симптомы болезни.

Осложнения цистита

Самым грозным осложнением острого цистита является восходящий пиелонефрит. На фоне острого воспаления мочевого пузыря нарушается его функционирование, возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс – патологическое явление, при котором во время сокращений мочевого пузыря моча забрасывается в мочеточник и может попадать даже в почечную лоханку.

Кроме того, отек слизистой оболочки может привести к сдавлению интрамурального отдела мочеточника и нарушению пассажа мочи из почки. Повышение давления в лоханке запускает патологический механизм развития острого пиелонефрита. На фоне явлений странгурии пациентка начинает отмечать появление боли в поясничной области, нередко во время мочеиспускания, что свидетельствует о пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector