Запись к врачу урологу в Москве через интернет

Виды операций при аденоме простаты

Операции для лечения аденомы бывают двух типов: с хирургическим вмешательством и альтернативные. Виды операций:

  • Простатэктомия;
  • Аденомэктомия малоинвазивная;
  • Трансуретральная резекция;
  • Аденомэктомия альтернативная;
  • Методом эмболизаций артерий.

Простатэктомия выполняется методом разреза тканей низа живота. Применяется лишь в том случае, когда нужно провести обследование тазовых органов. Либо, когда это единственное подходящее лечение аденомы.

Аденомэктомия малоинвазивная делается через несколько маленьких разрезов в области брюшной части, уретры или промежности. Через них вводится зонд с видеодатчиком и инструментами. Действия контролируются через экран.

Трансуретральная резекция или тур аденомы простаты делается с помощью робота. Она наиболее распространенная и популярная. Специальный инструмент вводится к простате через мочеиспускательный канал, рассматривается сама проблема и, впоследствии удаляется.

Аденомэктомия альтернативная. Зонд вводят через уретру и воздействуют на больную часть с помощью ультразвука, лазера, радиоволн и криодеструктивно.

Людям пожилого возраста назначают эмболизацию артерий. Катетер с видеокамерой вводят через бедренную артерию простаты. Внедряются синтетические эмболизирующие. Кровообращение нарушается, и простата становится меньше.

Острые и хронические болезни мочевыделительной системы

Мы лечим как мужские и женские урологические болезни, так и общие (мочекаменная болезнь, почечная колика). Лечение урологических заболеваний у мужчин является одним из ключевых направлений в работе клиники Логон. Лечение всех болезней осуществляется по лучшим зарекомендованным годами и опытом методикам с применением самых современных и точных методов диагностики.

Мужчские болезни, связанные с урологией с гарантией положительного результата. Это такие заболевания как:

  • заболевания передаваемые половым путем (гарантия результата)
  • простатит, аденома простаты (предстательная железа)
  • уретрит (мочеиспускательный канал)
  • цистит (мочевой пузырь)
  • баланопостит (головка и внутренний листок крайней плоти)
  • орхит (яичко)
  • эпидидимит (придаток яичка)
  • мужское бесплодие
  • рак
  • восстановление потенции
  • мужское бесплодие (ведение пар)
  • сексология и сексопатология (решение проблем сексуальных расстройств) анонимно.

Женские урлогические заболевания:

  • вагинит (слизистая оболочка влагалища)
  • цистит (мочевой пузырь)
  • уретрит (мочеиспускательный канал)

Не стесняйтесь побеспокоиться о собственном здоровье! Разумеется, лечение урологических заболеваний производится анонимно. Начните с бесплатной телефонной консультации или запишитесь на прием. Обследование не займет много времени, и мы готовы согласовать удобный для Вас график. Профессиональный подход, внимательные врачи и уютные кабинеты сделают ваше лечение не просто результативным, но и максимально комфортным.

Виды операций при аденоме простаты

Цена на операцию ТУР аденомы простаты будет зависеть от множества составляющих. Во-первых, сразу следует определиться, в какой стране и в какой клинике вы решили делать данную операцию. Не секрет что за рубежом это будет стоить в разы дороже, но при этом, вероятнее всего, пациенту там будет намного комфортнее.

Во-вторых, стоимость операции ТУР аденомы простаты будет складываться из множества составляющих, имеющих собственную цену:

  • консультация хирурга;
  • обследование;
  • проведение анализов и биопсии;
  • постановка диагноза;
  • сложность и тяжесть состояния пациента в каждом конкретном случае;
  • вид анестезии;
  • наличие либо отсутствие раковой опухоли и других болезней;
  • возможные противопоказания при лечении;
  • длительность нахождения в клинике.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологии в москве киста на почке

Следует помнить, что на каком бы современном оборудовании не проводилась простатэктомия, это довольно травматичное вмешательство в организм, и пациенту желательно провести несколько дней в клинике под наблюдением врачей.

Стоимость операции ТУР аденомы простаты:

  • В Германии в среднем 15000 евро;
  • В Израиле в среднем 10000 евро;
  • В Турции в среднем 5000 евро;
  • В России в среднем 80000 рублей.

Одним из самых бюджетных лечебных заведений Москвы можно назвать ФГУ Лечебно-реабилитационный центр Росздрава. Стоимость операции ТУР аденомы простаты там составляет всего 32500 рублей.

Относительно операции ТУР аденомы простаты послеоперационный период включает в себя:

  • Прием обезболивающих и антибактериальных препаратов.
  • Ограничение физических нагрузок.
  • Постановку катетера примерно на трое суток.

У пациентов возможна задержка мочеиспускания после ТУР аденомы простаты. Это связано со снижением ощущения позывов либо с отеком, поэтому и ставится катетер для выведения мочи. Не следует пугаться из-за наличия в ней крови. Это последствия ТУР и вскоре все пройдет.

Какие препараты дают после ТУР аденомы простаты? Лечащий врач назначает конкретные противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты для каждого пациента индивидуально.

Необходимо регулярно проводить анализы после ТУР аденомы простаты. Это позволит отслеживать процесс восстановления организма и предотвратить осложнения.

Осложнения после ТУР аденомы простаты могут проявляться в кровотечениях, воспалениях и задержке либо недержании мочи.

Реабилитация после ТУР аденомы простаты включает в себя соблюдение щадящего распорядка дня, укрепление мышц тазового дна, диету без острых и копченых продуктов и ограничение половой жизни сроком на месяц.

Показания к ТУР  простаты (трансуретральная резекция предстательной железы).

— острая или хроническая задержка мочеиспускания,

— почечная недостаточность, обусловленная аденомой предстательной железы,

— гематурия (примесь крови в моче), обусловленная аденомой предстательной железы),

— камни мочевого пузыря,

— частых инфекциях мочевых путей, обусловленных аденомой предстательной железы,

— очень медленном мочеиспускании (урофлоуметрия-максимальная скорость мочеиспускания менее 5-7 мл в секунду),

— наличие большого количества остаточной мочи (после мочеиспускания в мочевом пузыре остается более 100 мл мочи),

— неэффективность консервативной терапии в лечении аденомы предстательной железы.

1. Клинический анализ крови-срок давности не более 15 дней.

2. Общий анализ мочи-срок давности не более 15 дней.

3. Коагулограмма (МНО, протромбин, фибриноген, АЧТВ) — срок давности не более 15 дней.

4. Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ) — срок давности не более 15 дней.

5. ЭКГ и осмотр терапевта, при необходимости гастроскопия, УЗИ сердца и сосудов шеи, нижних конечностей, если есть сахарный диабет-сахарная кривая и консультация эндокринолога.

6. Анализы на RW, ВИЧ, Hbs, HCV (т.е. анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С) — действительны в течении 3-х месяцев.

7. Группа крови, резус- фактор.

8. Флюорография или рентген легких — заключение действительно в течении года.

Операция ТУР аденомы простаты может быть выполнена через 5 дней  после прекращения приема кроворазжижающих препаратов, например, аспирин, Тромбо-АСС, клопидогрел, варфарин и др. Возобновить прием кроворазжижающих препаратов можно через 3 дня после удаления катетера, при условии отсутствия примеси крови в моче.

За 12-ть часов до операции ТУР простаты следует отказаться от приема пищи. Утром в день операции, не вставая с постели, необходимо одеть компрессионные чулки, либо замотать ноги эластичным бинтом, затем Вам будет выполнена очистительная клизма.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология платно в москве

За 30 мин до операции ТУР аденомы простаты выполняется инъекция антибиотика (цефалоспорин, фторхинолон).

В 99% случаев мы делаем спинальную анестезию — лучше переносится.

Вас провожают в операционную, анестезиолог сделает Вам спинальную анестезию (во время операции вы будете в сознании), чтобы отключить болевую и двигательную чувствительность нижней половины туловища и ног.

Далее вас укладывают в положение «на гинекологическом кресле» обрабатывают антисептиком область наружных половых органов, промежность и низ живота, накрывают стерильным бельем.

Хирург вводит специальный инструмент (резектоскоп) в мочеиспускательный канал (операция ТУР простаты началась) и начинает срезать аденоматозную ткань с шагом 5мм по глубине, пока не доберется до капсулы предстательной железы, попутно коагулируя сосуды, контролируя все происходящее по монитору. Далее удаленная ткань отмывается из мочевого пузыря, собирается в контейнер, взвешивается и отправляется к патоморфологу, так как важно не пропустить рак простаты, хотя он встречается после ТУР простаты довольно редко, в 3-5 %.

ТУР простаты длится 1-2 часа, в зависимости от объема простаты.

Заканчивается ТУР аденомы простаты установкой уретрального катетера 3-х ходового, для возможного промывания мочевого пузыря в раннем послеоперационном периоде.

Пациент на каталке отправляется в палату, а не в реанимацию, в палате пациент может есть и пить сразу после операции, анестезия проходит через 2-4 часа.

Удаляем уретральный катетер после прекращения гематурии (примесь крови в моче) на 1-3 день после операции ТУР.

Пациент начинает мочиться сразу после удаления катетера.

Выписка на следующий день после удаления катетера.

Здоровья Вам. С уважением, Доктор Ходаков Александр Анатольевич.

Весь процесс начинается с подготовки пациента к процедуре. Проводится ряд обследований и анализов, чтобы подобрать подходящий наркоз, выявить, как перенесет тело операцию и исключить осложнения.

Если противопоказания отсутствуют, больной отправляется в операционную. Первым делом ему производят обезболивание, чтобы человек мог чувствовать себя спокойно. Из-за минимального вмешательства выбирают эпидуральную анестезию. Такое обезболивание подходит даже для пациентов в возрасте.

После всего врач вводит инструмент с увеличением изображения через мочеиспускательный канал. Аккуратно убираются аденоматозные узлы и операция заканчивается.

В первые несколько дней после операции пациенту вводят катетер в мочевой пузырь, чтобы защитить простату и производить отток мочи. Рекомендуется пить много жидкости. Обычно наблюдаются кровяные сгустки в моче, боль при мочеиспусканиях и частые позывы в туалет. Чтобы у пациента не развились инфекции, ему назначают антибиотики.

Если человек быстро восстанавливается, то его выписывают и отпускают домой. Доктора рекомендуют выполнять следующие действия:

  • обильное питье чистой воды;
  • половое воздержание от 1 до 2 месяцев;
  • в течение месяца исключить резкие движения подъем тяжелых предметов;
  • во время похода в туалет не напрягаться;
  • правильное рациональное питание без острой, жирной, соленой и копченой пищи;
  • ванная и баня запрещена, только душ в течении одного месяца;
  • гулять на улице не менее одного часа в день.

Если вы будете придерживаться этих рекомендаций, то у вас не возникнет проблем с осложнениями и восстановлением после операции.

Противопоказания к ТУР аденомы простаты.

С учетом большого опыта подобных операций, с урологической точки зрения, противопоказанием к выполнению ТУР аденомы  простаты могут быть только технические моменты, например-невозможность уложить пациента на гинекологическое кресло (именно такое операционное положение требует методика ТУР аденомы простаты) из-за выраженного артроза тазобедренных суставов, объем простаты более 110 см.

ПОДРОБНОСТИ:   Свечи противовоспалительные в урологии для женщин

-сердечно-сосудистой системы (тромбоз вен шеи, ног, тяжелая сердечная недостаточность, множественные инфаркты в анамнезе и др.),

-дыхательной системы (пневмония, выраженная дыхательная недостаточность др.),

— нервной системы (инсульты, эпилепсия и др.),

-опорно-двигательного аппарата (коксартроз тазобедренных суставов, выраженный остеоходнроз поясничного отдела позвоночника и др.),

-нарушение свертываемости крови (коагулопатии различного генеза),

-инфекционные или воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ и др.),

-заболевания ЖКТ (острая язва желудка, двенадцатиперстной кишки).

Поэтому, перед операцией ТУР аденомы простаты все наши пациенты проходят обследование и консультации смежных специалистов.

Когда пациент обращается к врачу с жалобами, то ему назначают обследования. Все требующиеся анализы, консультации и тур операцию аденомы простаты в Москве можно выполнить в клинике мужского и женского здоровья. Стоимость  — от 100 000 рублей до 200 000 рублей, в зависимости от объема аденомы. Точные показания к проведению такого хирургического вмешательства следующие:

  • постоянное и длительное затруднение с мочеиспусканием;
  • регулярно проявляющиеся инфекции;
  • простата объемом более 80 – 100 мл;
  • наличие крови в урине;
  • в почках и простате присутствуют камни;
  • почечная недостаточность быстро прогрессирует.

Тур аденомы простаты у мужчин проводится для удаления доброкачественной гиперплазии. Но существуют также и противопоказания для выполнения этой деятельности:

  • при диагнозе рак предстательной железы;
  • ранее пациент уже переносил хирургическое вмешательство;
  • рецидивирующие хронические заболевания;
  • воспалительные процессы, утяжеляющие состояние пациента;
  • прогрессирующие хронические болезни с отсутствием борьбы организма с ними;
  • повышенная температура;
  • обостренные болезни мочеполовой структуры;
  • нарушенная свертываемость крови.

Также противопоказанием является высокий уровень риска анестезиологического комплекса. Консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы подобрать альтернативный вариант решения этой проблемы.

Осложнения, которые могут встречаться после ТУР  простаты.

— проблемы с удержанием мочи, редки, в опытных руках менее 1%.

— ретроградная эякуляция и бесплодие — заброс спермы во время семяизвержения в мочевой пузырь (оргазм есть, а спермы нет)- часто.

— эректильная дисфункция, крайне редко, мы такого осложнения не видели.

— стриктура уреты (сужение мочеиспускательного канала), редко 3-5%.

— повреждение внутренних органов – крайне редко.

— ТУР синдром- не часто в опытных руках.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector