Воспаление в мошонке — причины, симптомы и лечение

Причины

Как правило, провокатором воспаления придатка яичка служат инфекции, которые были спровоцированы различными кокками или бактериями. Нередко эпидидимит служит спутником недугов во время урогенитального хламидиоза и гонореи. Те, кто заболел туберкулезом, подвергаются эпидидимиту. Во всех случаях инфекция попадает в придаток яичка вместе с кровью из мочеиспускательного канала или предстательной железы.

Удивителен тот факт, что воспаление придатка яичка может появиться у маленьких детей. Факторами, предрасполагающими к такой проблеме, могут служить:

  • Инфицирование, передающееся половым путем. Речь идет о инфицировании матери, в этом случае инфекция может передаться ребенку в утробе или во время прохождения по родовым путям.
  • Вирусные недуги.
  • Травмы.
  • Воспаление полового члена.
  • Системные болезни.

Воспалению придатков в яичках у ребенка способствует также слабая иммунная система, ЦМВ, кандидоз в анамнезе.

Подростки могут заболеть таким недугом, если яички подвергались травме, присутствует беспорядочная половая жизнь, случались системные заболевания. Также заболеванию подвержены мужчины, у которых была операция, делающая его бесплодным.

Часто некоторые лекарственные препараты, особенно те, которое пациенты принимают при сердечных нарушениях в больших и даже чрезмерных дозах, провоцируют появление опухоли в яичке. Потому исправить такое плачевное состояние можно путем прекращения или снижения доз препарата.

Симптомы

Эпидидимит делится на две категории: острая и хроническая.

В первом случае недуг протекает стремительно – развивается от двух часов до двух суток. В это время у пациента отмечается высокая температура и припухлость в зоне мошонки. Определить повышенную температуру можно, ощупав яичко. Отмечается боль, метастазируюущая вниз живота.

В свою очередь хроническая форма болезни предполагает почти незаметное протекание и отсутствие выраженной симптоматики. Так при воспалении в данном случае отмечается медленный рост объема мошонки, а боль носит ноющий характер.

Опухоль у новорожденных малышей (до одного года) можно заподозрить по беспокойству ребенка, плохому сну, плачу во время подмываний или смены подгузника. Помимо этого, иногда повышается температура, а в единичных случаях — отмечается рвота.

Различные виды воспаления мошонки характеризуются посредством увеличения и уплотнения яичка, а также придатка яичка. Наблюдается повышение температуры тела. Больной испытывает сильные болезненные ощущения в мошонке. При хроническом и рецидивирующем течении болезни увеличение и уплотнение не очень выражены, боль менее интенсивна. Температура часто бывает в пределах нормы.

Воспаление развивается достаточно быстро. Оно проявляется увеличением и уплотнением яичка, его придатка. У человека повышается температура тела, возникают жуткие болевые ощущения в мошонке.

При нагноении состояние мужчины ухудшается. Это обусловлено признаками интоксикации:

  • кожа мошонки краснеет, становится горячей;
  • в яичке усиливаются боли;
  • температура тела стойко повышена;
  • кожа мошонки припаивается к яичку.

При хроническом болезненном процессе, который проявляется эпидидимитом и орхиэпидидимитом в течение нескольких месяцев, а порой и лет, данное нарушение устойчиво к лечению. При хроническом и повторном воспалении мошонка увеличена уже не очень сильно. Уплотнения более отграниченные. Боли менее интенсивны. Температура не особо отклоняется от нормы.

Воспаление яичка, как и его придатка, зачастую грозит абсолютным бесплодием, особенно, если речь идет о двухстороннем поражении. В десяти процентах случаев симптоматика недуга проявляется и при опухоли яичка. Кроме того, похожие признаки наблюдаются, если семенной канатик перекручен. Это чревато инфарктом яичка. Лишь своевременное лечение позволит избежать жутких последствий.

Как проходит диагностика воспаления мошонки

При помощи определенных тестов и анализов определяют наличие воспаления придатков яичка. В программу диагностики также включен сбор анамнеза жизни и недуга. Это имеет большое значение, так как половые акты могут спровоцировать опухоль в придатке.

Жалобы – это обязательный показатель состояния больного. Осмотры пациента, информация инструментальных и лабораторных исследований – все это часть диагностики. Посев культуры и забор мочи входят в лабораторный метод исследования. Все данные могут предоставить общую картину об инфицировании (скажем, цистита). Мазок из уретры также берется.

Чтобы удостовериться в присутствии инфекции, также может понадобиться забор крови. Важным диагностическим показателем служит и высокий уровень лейкоцитов. Зачастую с целью обнаружения провокаторов эпидидимита применяют популярный метод диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР). С целью абсолютного подтверждения диагноза врач может назначить дополнительное проведение посева и выделения чистой культуры бактериальных клеток.

В числе инструментальных методов исследования при воспалении в придатках яичек — ультразвуковое исследование или ядерное сканирование.

ПОДРОБНОСТИ:   Микрохирургическая операция Мармара при варикоцеле

Иногда необходимо провести компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, которые дадут возможность исключить аналогичные по признакам болезни (грыжа, опухоль, абсцесс).

Проведение полного клинико-урологического обследования позволяет выяснить причину воспаления придатка яичка и назначить полноценное лечение. Назначение лечения без обследования приводит к фатальным ошибкам. За орхоэпидимитом, особенно часто рецидивирующим, иногда маскируется семинома (злокачественная опухоль яичка), мочеполовой туберкулез, рак простаты и «букет» венерических заболеваний.

  • Осмотр урологом пораженного органа. Во время пальпации уролог оценит внешний вид органа, определит его размеры, эластичность, подвижность, проведет диагностические тесты, выявит патологические симптомы, установит предварительный диагноз.
  • Определение вида и стадии воспаления мошонки на УЗИ. Во время проведения исследования выявляются патологические очаги, особенности кровотока.
  • Микроскопические и бактериологические анализы. Материалом для проведения анализа, в зависимости от предварительного диагноза, служат мазки из уретры, сока простаты, спермы, кожных покровов.
  • Специфические анализы. Пациентам, имеющим в анамнезе туберкулез любой локализации и давности заболевания, показаны специальные анализы на выявление микобактерий туберкулеза. При подозрении на злокачественную природу опухоли выполняются анализы на онкомаркеры.

Особенности медикаментозного лечения

Лечение воспалительных процессов мошонки происходит только после того, как врач поставит диагноз. Обычно назначаются антибиотики, но их вид и дозировка подбираются в индивидуальном порядке. Важно учесть возраст, общее течение болезни, состояние здоровья, наличие либо отсутствие побочных расстройств.

Инфекционные заболевания мужских половых органов

Лечение зависит от того, что стало причинами заболевания. Обычно вместе с антибиотиками врач может назначить различные противовоспалительные препараты, например, индометацин, диклофенак, целебрекс. Все они позволяют уменьшить боли в мошонке, предотвратить развитие дальнейших воспалительных процессов.

Если боли сильные, лечение не обходится без таких препаратов, как лидокаин, маркаин, прилокаин и прочее. Во время лечения надо носить тугие, но удобные плавки. Связано это с тем, что необходимо улучшить кровоток и лимфоток мошонки, придатка яичка, убрать воспалительные процессы. Важно при обследовании определить, есть ли киста, что стало причиной такого воспаления. Если обнаружена водянка яичка, то может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Хирургическое вмешательство требуется, когда поражены придатки яичек, если наблюдаются гнойные образования, сильные воспалительные процессы. Для лечения водянки можно использовать и другие методы, но все же обычно врач рекомендует хирургическое лечение как самое эффективное.

Когда наблюдается водянка яичка, необходимо вскрытие образования, вывод жидкости из пораженной области. Часто перед этим предварительно проверяется, есть ли киста, так как специалисту придется назначить совершенно другое лечение. При некоторых особо сложных случаях удаляется не только новообразование, но и придатки яичек.

Отдельно от заболеваний, которыми поражаются придатки яичек, необходимо выделить болезни кожи, вызывающие воспаления мошонки. Такое заболевание обычно имеет аллергическо-инфекционный характер, оно поражает всю кожную ткань области.

Во время обследования, результаты которого повлияют на процесс лечения, необходимо обратить внимание на такие факторы развития заболевания мошонки:

  • наличие ослабленного иммунитета, плохое питание;
  • наличие такого заболевания, как сахарный диабет;
  • инфекционных очагов воспалительного характера;
  • жидкости в мошонке, была ли ранее водянка;
  • перегревы, переохлаждение, нарушение целостности кожного покрова;
  • частые стрессы;
  • перенесенное ранее воспаление.

В таких случаях назначаются фторхинолон, бисептол, пенициллин. Вместе с антигистаминными средствами они помогают снять воспаление, убрать первопричину развития заболевания. Могут быть прописаны и антибактериальные мази, различные укрепляющие поливитаминные комплексы и прочее.

Как правило, форма недуга определяет метод лечения. В случае, если придатки воспалились в острой форме, то лечение будет проходить в амбулаторных условиях. Если течение недуга протекает с осложнениями, то предполагается госпитализация.

В лечение включены строгий постельный режим, позволяющий предотвратить воспалительный процесс другого яичка и развитие бесплодия. Антибактериальная терапия, прием витаминов и ферментных препаратов, физиотерапия также важны.

С целью ликвидации инфильтрата будет уместно использовать рассасывающие медикаменты. Лечение должно проходить так, чтобы мошонка была в состоянии покоя. Для этого даже рекомендовано оставлять ее в возвышенном положении. Чтобы это проделать, нужно под нее подкладывать ткань или полотенце, смотанное в валик. Такие манипуляции не позволят развиться осложнениям.

Питание играет большую роль в восстановлении организма. Из меню нужно убрать острую и жареную пищу.

Оперативное лечение уместно только в случае нагноений в придатках. Его суть в том, чтобы вскрыть гнойник и провести дренажирование.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое сг в урологии

Воспаление в мошонке — причины, симптомы и лечение

Возраст для лечения также играет роль. Если пациенту до 35 лет, то оптимальным вариантом станет использование медикаментозных средств из группы тетрациклинов. Те, кто пробовал проводить лечение такими препаратами, отзываются о них хорошо. Среди популярных лекарств числятся Азитромицин, Доксициклин, Рокситромицин.

Курс лечения равен приблизительно трем неделям. В случае, если пациент старше, то прием медикаментов пероральный, а выбирать стоит препараты Амоксиклав, Ко-Тримоксазол. В ходе лечения задействована иммунотерапия, которая помогает укрепить иммунную систему пациента. Такие лекарства, как Ибупрофен или Нурофен используются в целях устранения отечности или боли.

Белье пациента должно быть плотным, чтобы оно делало более возвышенной мошонку и снижало болезненность в зоне паха .

Если в мошонке накопилось много жидкости, пострадавшее яичко сдавливается и его функционирование ухудшается, что провоцирует сильную и нестерпимую боль. Такие проблемы влекут за собой хирургическое вмешательство.

С воспаленным придатком яичка можно начать своевременно бороться, что избавит больного от серьезных осложнений. Запущенный процесс лечения провоцирует опасные осложнения. Только уролог может назначить адекватное лечение.

При воспалении придатка яичка терапия, как правило, занимает 10-12 дней и включает в себя следующий комплекс:

  1. Прием антибиотиков при воспалении придатка яичка

    Прием антибиотиков — основной этап лечения эпидидимита.

    Антибактериальный препарат широкого спектра действия (Таваник, Флорацид, Цефтриаксон, Супракс — наиболее часто назначаемые антибиотики).

  2. Свечи с нестероидными противовоспалительными средствами (Дикловит, Цефекон) позволяют снять болевой синдром и снизить температуру, усиливают действие антибиотиков.
  3. Противогрибковые препараты (Флюкостат, Флюконазол) применяют для профилактики развития кандидоза (молочницы).
  4. Поливитаминные комплексные препараты при лечении воспаления придатка яичка повышают защитные силы организма и укрепляют иммунную систему.
  5. Пробиотики (Лактофильтрум) помогают нормализовать кишечную флору.
  6. Компрессы используют для местного лечения, помогает спиртовой компресс в разведении пополам с водой; чередуют через день с прикладыванием на больное яичко мази Вишневского.
  7. Средства, стимулирующие иммунитет, назначают при отсутствии эффекта от терапии, после проведения иммунограммы. К ним относятся: Тимолин, Циклоферон, Генферон, Виферон.
  8. Рассасывающие препараты (Лидаза) при эпидидимите назначают для профилактики спаечных процессов, приводящих к бесплодию.
  9. Физиотерапию.
  10. Диетотерапию (исключают из рациона питания острое, кислое, соленое, алкоголь).

Хотелось бы отметить, что результат посева спермы или секрета предстательной железы на флору и чувствительность к антибиотикам готовится несколько дней, но для полноты картины это выполнить необходимо.

При остром воспалении антибактериальную терапию начинают незамедлительно; антибиотик, к которому имеется чувствительность, включают в схему лечения вторым препаратом. Если к уже назначенному антибактериальному средству имеется хорошая чувствительность, то второй препарат добавлять необязательно.

Такой терапии бывает достаточно, чтобы не допустить перехода острого воспалительного процесса в хронический.

При лечении хронического эпидидимита алгоритм обследования и лекарственные препараты идентичны.

Поскольку инфекции являются ведущей причиной воспаления мошонки, лечение происходит главным образом за счёт приёма антибиотиков. Антибиотики подбираются в каждом случае индивидуально: учитываются возраст, общее состояние здоровья и прочие факторы. В лечебный процесс возможно внесение изменений в первоначальную терапию: может изменяться длительность применения препаратов, дозировки, в некоторых случаях могут назначаться другие медикаменты, либо их комбинации.

Одновременно с антибиотиками прописываются такие противовоспалительные препараты, как диклофенак, индометацин, целебрекс или другие для снятия боли, уменьшения воспалительных отёков и предотвращения дальнейшего развития воспалительных процессов. Если боли сильные, может применяться маркаин, лидокаин или прилокаин в виде анестезирующего средства.

Если имеют место гнойники, либо абсцессные явления в яичке или его придатке – как и во время рецидивирующего эпидидимита при туберкулёзе яичка, целесообразно прибегнуть к хирургическому методу. Это может быть вскрытие и дренирование абсцессного образования, а также частичное либо полное удаление яичка или же его придатка. Физиотерапевтические меры лечения зачастую оказываются малоэффективными и большинство врачей к ним не прибегают в своей практике.

Отдельным пунктом стоит воспаление кожи мошонки. Это процесс аллергическо-инфекционного характера, при котором поражается кожная ткань мошонки. Заболевание в основном развивается в летне-осеннюю пору, наиболее ему подвержены люди зрелого и пожилого возраста. Факторами, влияющими на предрасположенность к данному виду заболевания, являются:

  • наличие сахарного диабета;
  • присутствие в организме хронических инфекционных очагов;
  • стрессы, перегрев, частые нарушения целостности кожного покрова.

Симптомами выступают такие признаки, как озноб, повышенная температура (до 38-40 градусов), боли в суставах и мышцах, рвота, тошнота. Следующим шагом является покраснение и отёк кожи мошонки, болезненность. При нарушениях кровотока возможно появление синюшного оттенка. В некоторых случаях на коже появляются пузырьки с серозным содержимым, которые, лопаясь, могут дать начало эрозийным процессам. В отдельных случаях пузырьки наполнены кровью.

ПОДРОБНОСТИ:   Научные сотрудники нии урологии

Также как и воспаление органов мошонки, кожа лечится антибиотиками. Пенициллин, бисептол, фторхинолон и т.д. в сочетании с антигистаминными средствами. Могут прописываться антибактериальные мази и поливитаминные комплексы.

Особенности медикаментозного лечения

Особого внимания заслуживают принципы медикаментозной терапии. Ведь базовым направлением лечения являются непосредственно этиопатогенетические процедуры, ориентированные на устранение первопричины недуга, а также влияние на механизмы его последующего прогрессирования. Как правило, воспаление мошонки зачастую имеет инфекционную природу. Поэтому его лечение направлено непосредственно на подавление роста патогенных микроорганизмов.

В этом случае используются антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов. Чаще всего применяют Левофлоксацин. Это препараты, имеющие обширный спектр воздействия. Они обладают бактерицидным свойством, то есть попросту уничтожают патогенных микроорганизмов. Данные медикаменты активны против большинства бактерий, известных современной науке.

Назначают и антибиотики, которые используют и для лечения, и в профилактических целях. Это позволяет блокировать развитие гнойных осложнений. Если у больного диагностирован орхит, то ему назначают постельный режим. Яички должны быть приподняты. Это достигается посредством специальной повязки либо плавок.

Последствия

Если не принимать должных мер, можно получить хроническое воспаление мужских мочеполовых органов:

  • простатит;
  • простатовезикулоцистит;
  • уретрит;
  • орхоэпидидимит.

Перечисленные выше болезни — основная причина нарушения фертильности (способности иметь потомство) и эректильной дисфункции (нарушения потенции).

Для профилактики заболевания рекомендовано проходить осмотр уролога 1 раз в год, использовать презервативы при случайных сексуальных связях и принимать фитопрепараты, которые позволяют добиться стойкой ремиссии в хронических болезнях мужской половой сферы.

Врач-уролог Мишина В. В.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь мошонки, необходимо соблюдать профилактические меры, которые не отличаются большой сложностью. Надо проходить ежегодные медицинские осмотры, позволяющие предупредить развитие многих заболеваний. Часто такие патологии, как гидроцеле и прочие, являются причинами воспалительных процессов всей мошонки.

  1. Половые связи не должны быть беспорядочными, необходимо предпринимать меры для защиты. Часто половые инфекционные и венерические заболевания вызывают сильнейшие воспалительные процессы. Если пользоваться специальными мерами защиты, то их можно исключить.
  2. Если заражение все же произошло, то необходимо сразу показаться врачу, чтобы пройти обследование. Врач назначит соответствующее лечение еще на ранней стадии, когда это можно сделать легко и без опасных последствий.
  3. Важно избегать переохлаждений области мошонки, носить в зимнее время теплое белье.
  4. Белье надо носить удобное, которое не вызывает раздражения, не становится причиной перегрева яичек. Воспаление может появиться из-за того, что используется неподходящее белье.
  5. Если были обнаружены признаки заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу, так как болезнь может привести к негативным последствиям.

http://youtu.be/w7ERRAzlCLU

Воспаление области мошонки требует немедленного вмешательства. Надо постараться самостоятельно определить, что вызвало симптомы, есть ли уплотнение, чтобы во время обследования поставить об этом в известность врача. Обследование надо пройти как можно быстрее, в полном объеме, чтобы специалист мог точно диагностировать проблему.

Конечно, нельзя стопроцентно застраховаться от того или иного заболевания, вызывающего воспаление мошоночной области. Но вот минимизировать риски возможно, стараясь соблюдать несложные правила профилактики.

  • Избегайте заражения ЗППП, а уж если «подхватили» инфекцию – лечите ее своевременно;
  • Постарайтесь сильно не переохлаждаться;
  • Берегите мошонку от травмирования;
  • Чтобы предупредить кожные заболевания этого органа, соблюдайте правила личной гигиены, избегайте повреждения внешних покровов, микротравмы сразу обрабатывайте антисептиками.

httpv://www.youtube.com/watch?v=jZuB8cj8p-k

Чтобы избежать опрелостей, потертостей – идеальной среды для размножения болезнетворных микроорганизмов – носите белье из тканей, хорошо впитывающих влагу (в идеале – хлопчатобумажное). Трусы, шорты не должны слишком плотно прилегать к телу. В паховой зоне не стоит использовать различные тальки.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

необходимо принимать меры к тому, чтобы избегать половых инфекций;

в случае заражения нужно как можно скорее показаться врачу-урологу.

Также желательно избегать переохлаждений, не допускать травм мошонки.

По возможности желательно носить обтягивающие плавки, зимой носить тёплую одежду.

Если вы заметили у себя один или несколько признаков, указывающих на воспаление мошонки – не тяните, срочно идите к врачу. Промедление может стоить вам отцовства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector