Урология все о полипах

Причины

Длительно протекающие при этих инфекциях уретриты способствуют тому, что воспаленные ткани пытаются подавить инфекционный процесс за счет увеличения своей площади. Из-за этого слизистая уретры разрастается и на ней формируется опухоль.

Создавать благоприятный фон для развития полипов способны второстепенные факторы:

  • гормональные сбои при беременности, лактации и климаксе;
  • эндокринные заболевания;
  • механические травмы уретры во время операций, родов, катетеризации, половых актов, падений, при длительных запорах и пр.;
  • химические и термические ожоги уретры;
  • нарушенная микрофлора влагалища;
  • воспалительные процессы в кишечнике и мочеполовых органах;
  • нарушения кровообращения;
  • стриктуры уретры;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятная экология.

Полипы уретры у женщин обычно располагаются в области стенок или у наружного отверстия мочеиспускательного канала, а у мужчин – в зоне семенного бугорка или в простатическом участке канала.

  • Некоторые заболевания мочевыводящих путей (например, хронический уретрит и др.)
  • Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреапла
  • змоз, ВПЧ, генитальный герпес и др.)
  • Нарушение гормонального баланса (например, в результате беременности, в климактерическом периоде и др.)
  • Нарушение кровоснабжения стенок мочеиспускательного канала
  • Травматизация стенок уретры (при неправильном выполнении эндоскопического исследования уретры, при половых контактах и др.)
  • Незначительные кровянистые выделения из уретры (при травматизации полипа)

Говорить четко о каких-либо причинах возникновения на сегодняшний день довольно сложно, поскольку нет ни одного фактора, который бы напрямую вызывал развитие болезни. Поэтому говорят о факторах риска возникновения полипов мочевого пузыря и уретры, среди которых следует назвать:

  • наследственную предрасположенность;
  • инфекционные агенты (вирусы папилломы человека, Эпштейн-Барр инфекция и так далее);
  • длительное течение воспалительных процессов в мочевом пузыре (хронический цистит с частыми обострениями, уретрит, в том числе специфический).

У детей они обнаруживаются крайне редко, они в большей мере являются возрастной патологией.

Как известно, все болезни лучше начать лечить как можно раньше. А для того чтобы их обнаружить, необходимо периодически посещать медицинское учреждение и проходить соответствующие осмотры.

Только так можно предотвратить развитие серьезных заболеваний, от которых не застрахован ни один человек. Один из таких недугов — полип уретры у женщин.

Урология все о полипах

Лечение, причины и симптомы данной патологии мы рассмотрим далее.

Полип уретры — это доброкачественная опухоль, основным местом локализации которой является наружная поверхность мочеиспускательного канала. Новообразование имеет круглую или каплевидную форму, развивается из фиброзной соединительной ткани.

Оно мягкое по консистенции, имеет склонность к образованию сосудов и поэтому часто кровоточит. Для полипа уретры характерно наличие ножки. Такая опухоль имеет свойство быстро увеличиваться в размерах, из-за чего может вызвать закупорку уретры.

Стоит отметить, что наиболее склонны к образованию полипов уретры женщины. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у них гораздо короче, чем у мужчин. У женского пола опухоль преимущественно образуется в районе наружного отверстия уретры.

Для его обнаружения необходимо специальное оборудование.

• нарушение гормонального фона и влагалищной микрофлоры;

Урология все о полипах

• возрастные гормональные изменения;

• расстройства в работе эндокринной системы;

• уретрит хронический;

• кольпит и цервицит;

• механические травмы мочеиспускательного канала, связанные с родами, медицинским обследованием или половым контактом;

• инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, папилломавирус).

Кроме того, предпосылками для развития заболевания могут быть вредные привычки, стресс, употребление вредной для здоровья пищи. Не последнюю роль играет наследственность.

Само по себе новообразование не представляет большой опасности. Однако если патологию не устранить вовремя, могут развиться серьезные осложнения.

Во-первых, может нарушиться система мочеиспускания, результатом чего станет задержка мочи и затруднение мочеиспускания. Полипы больших размеров могут вовсе перекрыть уретру, из-за чего опорожнение станет невозможным.

Во-вторых, полип уретры у женщин, лечение которого в основном радикальное, может вызвать гематурию, то есть появление крови в моче. В конечном счете на фоне длительных кровопотерь может развиться анемия.

В-четвертых, рост новообразования приводит к тому, что интимная близость для женщины становится болезненной.

В-пятых, несмотря на то, что полип имеет доброкачественную природу, в редких случаях он все же может перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому, независимо от размера полипа, его необходимо удалять.

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что болезнь нельзя запускать. Чем раньше будет получена консультация уролога, тем ниже риск возможных осложнений.

Клиническая картина патологии такова, что на ранних стадиях развития ее признаки практически отсутствуют. По мере роста полипа симптомы заболевания становятся более выраженными. Итак, как проявляется наличие такой патологии, как полип уретры, у женщин?

• Затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением.

• Наличие мягкого новообразования, которое можно нащупать либо увидеть самостоятельно.

• Отклонение струи мочи в сторону и ее разбрызгивание во время мочеиспускания.

• Наличие крови в моче.

• Болезненность во время полового акта и кровяные выделения из уретры после его окончания.

• Ощущение инородного тела в мочеиспускательном канале.

Диагностика

При подозрении на наличие полипа уретры необходима консультация уролога. Причем важно не только подтвердить диагноз, но и выявить возможные хронические инфекции, способствующие образованию полипов.

Урология все о полипах

• беседа с врачом и медицинский осмотр;

• бакпосев мочи, взятие и исследование мазка из уретры, проведение ПЦР в целях выявления возбудителя инфекции;

• цистоскопия (эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря).

Прежде чем рассматривать возможные варианты лечения, следует сразу оговориться, что консервативного лечения данной патологии не существует. Поэтому при выявлении опухолевидного образования врачи настаивают на оперативном вмешательстве.

В наши дни удаление полипа уретры у женщин выполняют несколькими способами.

Если полип расположен снаружи, применяют метод криодеструкции или электрокоагуляции. Первый способ основывается на воздействии на опухоль низких температур. Электрокоагуляция (прижигание) предусматривает применение электрического тока. Также прибегают к радиоволновому удалению полипа, которое заключается в использовании радиоволн.

В том случае, когда полип достиг значительных размеров и находится внутри уретры, выполняется клиновидная резекция, при которой хирург иссекает опухоль механическим путем.

Если новообразование небольшое и не доставляет неудобств, можно попытаться избавиться от полипа с помощью средств народной медицины.

Однако такое лечение требует временных затрат, к тому же оно редко бывает эффективным, ведь причина заболевания кроется внутри.

Народные средства, как правило, могут лишь выступить в качестве поддерживающей терапии, то есть укрепить иммунитет и уменьшить воспаление, но никак не смогут заменить традиционное лечение.

В любом случае возможность и целесообразность траволечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Поскольку полип уретры у женщин, лечение которого чаще всего хирургическое, имеет склонность перерождаться и не имеет явно выраженных симптомов на ранних стадиях развития, его терапия требует серьезного подхода. Поэтому заниматься лечением должен только квалифицированный специалист.

Полип уретры — это новообразование доброкачественного характера, встречается он преимущественно у женщин пожилого и среднего возраста. Сам полип — это гипертрофированная фиброзная ткань, имеющая темно-красный цвет. Поверхность его гладкая на ощупь.

Место расположения — наружное отверстие по ходу уретры. Величина такого отростка колеблется от нескольких миллиметров до 1 см.

урология все о полипах

Если болезнь прогрессирует, то полип может достигать внушительных размеров, при этом закрывая просвет мочеиспускательного канала, причем любое прикосновение к новообразованию может вызывать кровотечение.

Этиология явления

Зачастую к таким проявлениям со стороны мочеполовой системы могут привести различные инфекции. К ним относятся следующие воспалительные заболевания:

  • уретрит;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • генитальный герпес.

Причины образования полипов могут крыться в активизировании вируса папилломы человека или же в гормональных нарушениях, происходящих в организме.

Реже провоцирующими факторами становятся следующие нарушения в организме:

  • эндокринные патологии;
  • хронический уретрит;
  • кольпит и цервицит;
  • механическая травма мочеиспускательного канала (медицинские вмешательства, роды, половой акт).

В качестве предпосылки к развитию заболевания служат стрессовые ситуации, вредные привычки, питание, которое предполагает прием вредных для здоровья продуктов, а также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность.

Виды полипов уретры

Специалисты выделяют 3 вида полипов уретры:

  1. Истинные. Эти полипы представляют собой разрастание железистых клеток и соединяются с мочеиспускательным каналом широким основанием или ножкой. Их цвет может варьировать от розового до насыщенно-красного. Размеры истинного полипа могут достигать 3 см. Он часто травмируется и склонен к кровоточивости.
  2. Ложные. Поверхность этих полипов бугристая, бородавчатая или шероховатая. Они плотные на ощупь, имеют асимметричную форму и коричневатый или багровый цвет. Ложные полипы, как и истинные, легко травмируются и склонны к обильной кровоточивости.
  3. Карункулы. Эти полипы являются единичными опухолями, имеют круглую форму, короткую ножку или основание. Консистенция таких опухолей очень рыхлая, из-за этого они склонны к постоянной кровоточивости. Цвет карункулов варьирует от красного до синюшного, их размер обычно не превышает 2 см.
  • Папилломатозный
    полип. Развивается из атипичных клеток, изначально обладающих большим
    онкопатологическим потенциалом. Такие новообразования представляют
    наибольшую опасность (сразу после аденоматозных полипов).
  • Аденоматозный полип. Это наиболее редкие образования, обладающие большим потенциалом к перерождению.
  • Фиброзные полипы. Формируются из железистых клеток, поэтому не так часто как другие типы новообразований трансформируются в рак.
  • Железисто-фиброзные полипы. Встречаются наиболее часто. Имеют средний потенциал к перерождению.

Все без
исключения полипы подлежат немедленному удалению и гистологическому
исследованию. Пытаться определить их потенциал к злокачественному
перерождению — дело не первостепенной важности. Однако вид полипа уретры
позволяет определиться с тактикой лечения.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Точные причины появления уретральных полипов установить до сих пор не удалось.

К факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относят:

  • Изменение гормонального фона в результате климакса или заболеваний эндокринной системы.
  • Хронический уретрит.
  • Травмы слизистой оболочки уретры в результате постановки катетера или выхода камней при мочекаменной болезни.
  • Инфекции, которые передаются половым путем (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, гонорея).
  • Заражение вирусом папилломы человека.
  • Травмы тазобедренного сустава.
  • Кольпит.
  • Тяжелые роды или аборты.
  • Цервицит.
  • Хронические запоры.
ПОДРОБНОСТИ:   Причины уплотнения в яичках и к какому врачу обращаться?

Если не избавиться от полипа уретры, он может стать причиной следующих патологий:

  • Цистит.
  • Пиелонефрит.
  • Гематурия.
  • Онкологические заболевания.

Лечение полипа уретры у женщин при помощи операции и народных средств

Если диагностическое обследование позволило выявить полип мочевого пузыря, уролог принимает решение относительно дальнейшего лечения. К сожалению, устранить новообразование при помощи медикаментозной терапии невозможно. Врач при выявлении маленьких полипов может придерживаться тактики наблюдения, назначая медикаментозные средства, снимающие воспаление.

Если же полип внушает явные подозрения, негативно отражается на функционировании мочевого пузыря, проводится эндоскопическая операция. Удаление осуществляется при помощи цистоскопа. Уролог может осуществлять резекцию только самого полипа или подвергать удалению и окружающие его ткани. Удаление полипа вместе с прилегающими тканями проводится тогда, когда полип достиг больших размеров, с целью предупреждения возникновения онкологии.

Пациенты должны наблюдаться у врача после проведения операции в любом случае, поскольку вероятность рецидива велика. Существует разновидность полипов, способных в 9% случаев возобновлять свой рост. Однако это не самый высокий показатель рецидива. Урологи сталкиваются с еще одной разновидностью полипов, которая в 2/3 случаев после удаления активно проявляет рецидивирующие наклонности.

Своевременная диагностика и правильно выбранный подход к лечению избавит от дискомфорта, вызванного полипами в мочеиспускательном канале. Нельзя заниматься самолечением. Внимательное отношение к здоровью окупится отсутствием впоследствии неприятных сюрпризов.

Понятие

Внутренняя поверхность уретры, как и многие другие органы, имеет слизистый слой. И на нем могут появляться доброкачественные образования.

Патология носит название полипы. Международная классификация наделяет заболевание кодом D30.4.

Полипы имеют свойство разрастаться, в некоторых случаях образования перерождаются в онкологические опухоли.

Проблема случается и у мужской части населения, и у женской. Различаются эти случаи дислокацией полипов. Это связано с тем, что мочеточник у мужчин и женщин имеет в строении отличия.

У женщин мочеточник имеет небольшую длину. При этом он состоит из трех отделов.

Если взять общее количество доброкачественных опухолей, что диагностируют у женского населения, то на такую проблему как полипы уретры приходится 5%.

Фото полипа уретры у женщины

Некоторое время назад заболевание было свойственно пациенткам зрелого возраста, особенно после сорока лет. Сейчас патология встречается в любом возрасте.

Что касается мужского организма, то процесс образования полипов в основном охватывает места на мочеточнике, где он имеет соприкосновение с семенным бугорком и с простатой.

Сам процесс образования полипов носит со стороны организма защитный характер на нездоровые обстоятельства внутри органа. Разрастание образований также может происходить от негативных процессов на слизистой уретры.

Патология способна давать такие сигналы:

  • дискомфорт во время мочеиспускания:
    • боль,
    • жжение,
    • рассеивание струи, неуправляемая струя;
    • зуд,
    • чувство, что в уретре находится инородный предмет;
    • при сильном разрастании полипов – затрудненный процесс мочеиспускания;
  • кровяные включения в моче,
  • слабость,
  • возможно повышение температуры.

Появление полипов мочеиспускательного канала могут вызвать такие явления:

  • воспалительные процессы мочевыводящей системы,
  • пониженный иммунитет,
  • механические повреждения уретры,
  • недостаточное кровоснабжение стенок мочеиспускательного канала,
  • отклонения от нормы в составе микрофлоры влагалища,
  • плохое питание,
  • гормональные разлады,
  • негативная экологическая обстановка,
  • инфекционные заболевания, протекающие в уретре:
    • микоплазмоз,
    • хламидиоз,
    • трихомониаз
    • и другие;
  • заболевание вирусной инфекцией, возбудителем которой является генитальный герпес;
  • прием сильнодействующих препаратов длительный период,
  • воспаление кишечника.

Чем опасны?

  • Если вовремя не определено, что в уретре происходит процесс образования полипов, то дальнейшее развитие болезни может привести к появлению цистита.
  • Полипы имеют свойство разрастаться, в некоторых случаях образования перерождаются в онкологические опухоли.
  • Если происходит кровотечение, то такое развитие событий может привести к анемии.
  • Разрастание полипов опасно ситуацией полной блокировки для прохождения урины.
  • Хронический застой мочи способен инициировать пиелонефрит.

Диагностика

Полип небольшого размера может не давать никаких симптомов о своем присутствии. Обнаруживается проблема или при появлении дискомфорта, или случайно при обследовании другой патологии.

Урология все о полипах

Иногда происходит такое, что за полип принимают выворот оболочки канала в период менопаузы. Задача диагностики прояснить ситуацию.

  • В беседе с пациентом специалист выясняет, что его беспокоит, и какие заболевания мочеполовой системы диагностировались у него.
  • Осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала с проверкой определения наличия полипа в этом месте.
  • При необходимости диагностирование внутренней поверхности уретры при помощи цистоуретроскопии. В мочеиспускательный канал вводится микро аппаратура с оптическим прибором, который способен передавать изображения на монитор.
  • Проводятся лабораторные исследования:
    • Мазок с внутренней поверхности уретры, чтобы проверить на наличие воспалительного процесса, болезнетворных бактерий.
    • Соскоб слизистой оболочки для определения есть ли возбудитель болезни и его вид. Метод дает точные результаты в короткие сроки, его название – полимеразная цепная реакция.
    • Исследование мочи на микробный состав путем ее посева.
    • То же мазка, взятого со слизистой оболочки органа.

Если образование не приносит беспокойства, то пациент может получить рекомендацию специалиста находиться под наблюдением и оставить ситуацию такой, не предпринимая никаких действий.

Врач может назначить удаление полипов. Если образование кровоточит, создает препятствие при мочеиспускании и увеличивает свои размеры, то единственно правильным решением будет обязательное хирургическое удаление проблемы.

Есть несколько способов удаления полипов уретры:

  • Электрокоагуляция – ткань образования проходит процесс разрушения при помощи электрического тока. Метод позволяет полностью управлять процессом и не затронуть здоровые ткани.
  • Клиновидное иссечение образования выполняется в случае, когда полип вырос до значительных размеров. Для операции требуется общий наркоз.Ткани полипа иссекаются скальпелем. После удаления больных участков накладываются швы.
  • Криодеструкция полипа – под влиянием низких температур патология разрушается. Проводится с применением местной анестезии.
  • Радиоволновой метод самый щадящий и современный. Полип разрушается под потоком направленных на него радиоволн.Не оставляет рубцов, обеспечивает быстрое заживление.

Народные средства

В некоторых случаях пациентке может быть рекомендовано, применить народные рецепты. Это бывает с целью поднять защитные силы организма, уменьшить воспалительный процесс. Этот метод не является основным, но дополняющим в общей программе лечения.

  • Чистотел применяется при проблемах новообразований очень широко. При полипе уретры есть множество рецептов для лечения:
    • Применение сока растения. Свежеотжатый сок соединяют напополам с водкой. Принимают полтора месяца по 20 капель до еды. Рекомендуется три курса с перерывами на две недели между ними.Если полип находится у входа в уретру, то хорошо прикладывать к нему марлевые тампоны, смоченные в соке чистотела.
    • Настойка чистотела принимается за полчаса до еды по столовой ложке тридцать дней. Через десять дней лечение рекомендуется повторить.

    Следует осторожно отнестись к применению чистотела. Трава ядовитая. Нельзя использовать при:

    • беременности,
    • эпилепсии,
    • личной непереносимости.
  • Шесть столовых ложек семян тыквы, без шелухи мелкоизмельченных, соединяют с семью желтками яиц, сваренных вкрутую. Средство готовится треть часа на водяной бане.Принимают смесь по схеме: пять дней лечения – столько же времени отдыха до полного употребления средства. Лечение состоит из утреннего приема смеси в количестве чайной ложки.
  • Если полип кровоточит, то можно попить настой трав:
    • 1 часть жабрея,
    • 3 части спорыша,
    • 1.5 части полевого хвоща.

    На несколько стаканов воды добавить ложку смеси и при слабом кипении довести до половины первоначального объема. Принимают настой три раза в сутки по четверти стакана до получения результата.

Отзывы о лечении

Урология все о полипах

Пациенты, применявшие народные рецепты, получили результат при небольших полипах, которые не причиняли сильных неудобств. После курса с употреблением смеси тыквенных семечек с желтками полип вышел в виде сгустка сукровицы.

Пациенты отмечают эффективность применения чистотела на ранних стадиях развития полипа.

По поводу удаления полипов пациенты говорят о том, что операция проходит безболезненно. Рецидив случается, если причина, вызвавшая появление полипа не убрана. Например, воспалительный процесс не вылечен.

Полип уретры – это новообразование, которое возникает при разрастании слизистой ткани из эпителиальной стенки канала. Он представляет собой каплевидный или круглый нарост коричневого или темно красного цвета.

Размер новообразования составляет от 1 мм до сантиметра. Полип может разрастаться и в некоторых случаях перерождаться в злокачественную опухоль.

Также при травме или инфицировании его гладкая поверхность покрывается язвами.

Часто эти новообразования возникают в районе задней стенки мочевого канала или на выходе из мочеточника. Полипы уретры у женщин лечатся не только традиционными методами, но и народными средствами.

Важно: Средний возраст пациенток, у которых диагностируется заболевание 50 лет.

Симптомы

В начальной стадии болезнь себя никак не проявляет. Признаки ее развиваются постепенно по мере роста новообразования. На наличие большого полипа уретры у женщин указываю симптомы:

  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  • Зуд в области уретры.
  • Внезапные и непреодолимые позывы к мочеиспусканию в ночные часы, нарушающие сон.
  • Отклонение в сторону струи мочи во время акта мочеиспускания или распыление ее.
  • Недержание мочи при переполненном мочевом пузыре, во время напряжения, кашля или чихания.
  • Препятствие оттоку мочи.
  • Наличие крови в моче или в выделениях.
  • Боль при половом акте и небольшие кровянистые выделения.
  • При присоединении вторичной инфекции возникают симптомы цистита, в виде частых позывов к мочеиспусканию, гнойных выделений из канала, потемнения мочи и боли в животе.

Этиология явления

Полип уретры: признаки

•   
Болевой синдром. Интенсивность его различна и разнится от случая к
случаю. Боли, как правило, сильные, ноющие, тянущие. Усиливаются во
время и сразу после мочеиспускания, полового акта. Дискомфорт
локализуется в области полового члена, влагалища, анального отверстия.
Может отдавать в яички, нижнюю часть живота. Все зависит от локализации.
Особенно интенсивны боли при расположении в конечных отделах уретры (у
мужчин это семенной бугорок и т.д.).

ПОДРОБНОСТИ:   Грибок на половом члене — причины, виды и лечение

Позднее, по мере разрастания полипа добавляются следующие признаки полипа уретры:

  • Изменение
    цвета мочи. Моча становится мутной, красноватого оттенка. В норме ее
    оттенок варьируется от светло-желтого до соломенного.
  • Гематурия. Кровь в моче.
    Обусловлена раздражением поверхности уретрального полипа. Из-за этого
    рвутся мелкие капилляры, которыми обильно пронизано образование, в мочу
    поступает кровь.
  • Боль в области анального отверстия. Чувство распирания в заднем проходе.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Это ложное чувство, однако, оно присутствует почти всегда.
  • Невозможность
    опорожнения мочевого пузыря. Это наиболее тяжелое осложнение и
    одновременно симптом полипоза. Вызвано такое проявление обструкцией
    (перекрыванием) уретрального канала крупным полипом. Подобное — прямое
    показание для срочного оперативного вмешательства.
  • Снижение напора мочи (слабая струя).
  • Нарушения половой функции. Речь может идти об аноргазмии, снижении либидо, эректильной дисфункции и т.д.

В комплексе
эти проявления встречаются редко. Куда чаще речь идет только о боли.
Симптоматика может отсутствовать полностью. Все зависит от конкретного
случая.

Симптоматика

При небольших размерах полипа проявления опухоли практически отсутствуют. По мере роста образования у больного возникают жалобы на ощущения зуда и жжения при выделении мочи. Мочеиспускание становится затрудненным, а струя мочи отклоняется в ту или иную сторону, рассеивается или становится неуправляемой. Больной может испытывать частые позывы в туалет, а у женщин может возникать частичное недержание (особенно при кашле, чихании или смехе).

В моче из-за травм полипа может обнаруживаться кровь. При присоединении инфекции моча приобретает неприятный запах и из уретры может выделяться гнойный экссудат. При больших размерах полипа он может пальпироваться. Присутствие этой опухоли может приводить к появлению болезненных и спонтанных эрекций у мужчин и болезненным ощущениям во время сексуальных контактов у женщин.

Урология все о полипах

Иногда полипы уретры не имеют никакой симптоматики и могут являться диагностической находкой при случайном исследовании. В других случаях симптомами полипов уретры являются следующие:

  • Жжение, зуд в уретре
  • Болезненное, учащенное мочеиспускание
  • Затрудненное мочеиспускание (при полипах большого размера)

Полипы у мужчин и женщин изначально развиваются в скрытой форме, не заявляя о себе достаточно продолжительное время.

Первые симптомы возникают:

  • при значительном росте полипа, достижении им больших размеров (большой полип перекрывает мочевые пути, провоцируя нарушения мочеиспускательного процесса);
  • при механическом повреждении (при поднятии больших тяжестей полип может оторваться от стенки органа).

В этих случаях больные могут наблюдать:

  • признаки гематурии (моча приобретает розовый, а иногда и красный оттенок);
  • задержки мочеиспускания;
  • «вялое» выделение мочи;
  • боли;
  • тяжесть в паху;
  • усталость;
  • повышение температуры.

Зачастую полипы мочевого пузыря никак не проявляются, пациента ничего не беспокоит, и он может длительно время жить с этойпаталогие, даже не подозревая об этом. Одним из первых симптомов полипа является появление крови в моче. Причем крови в моче может быть достаточно мало, поэтому визуально она не определяется.

Урология все о полипах

Иногда проявляются выраженной гематурией, при которой моча меняет цвет на красный. Также большие полипы могут проявляться болью при мочеиспускании или задержкой мочи.

Полипы уретры редко протекают бессимптомно. На первых стадиях характерно появление частого или болезненного мочеиспускания, связанного с раздражением слизистой оболочки при движении струи мочи. Позже проявляется хронической или острой задержкой мочи из-за частичного или полного перекрытия просвета мочеиспускательного канала.

Этиология явления

Диагностика полипоза уретры

Полип уретры небольших размеров могут обнаружить в результате обследования. Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо проведение цистоуретроскопии. Ее делают с помощью специального эндоскопа (цистоскопа), который вводят через уретру в мочевой пузырь. С помощью этого исследования можно не только диагностировать полип, но и взять образец материала для биопсии. Также могут быть назначены следующие лабораторные анализы:

  • Взятие мазка с внутренней поверхности уретры и влагалища, для того чтобы выявить наличие патогенных микроорганизмов и определить их вид с помощью культурального метода, микроскопии или полимеразной цепной реакции.
  • Исследование мочи на микробный состав.
  • Гистологическое исследование.

При возникновении подозрений на присутствие опухоли в уретре пациенту назначаются следующие исследования:

  • трансвагинальная (у женщин) или трансректальная (у мужчин) пальпация уретры;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи (общий и по Нечипоренко);
  • микроскопия мазка из уретры;
  • анализы на ИППП (в том числе на вирус папилломы человека);
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • УЗИ простаты (у мужчин);
  • уретроскопия с биопсией;
  • уретрография;
  • цистоскопия.

Объем плана обследования определяется для каждого пациента индивидуально. Окончательный диагноз ставится на основании результатов цитологического и гистологического исследования образцов, взятых при биопсии новообразования.

Для исключения ошибок проводится дифференциальная диагностика со следующими патологиями:

  • выраженное воспаление уретры;
  • выворот слизистой оболочки;
  • конкремент в уретре;
  • злокачественное новообразование.

Проведение диагностики позволяет определить форму, размер и структуру полипа. Урологи могут назначать несколько диагностических методов, чтобы получить комплексную картину патологии.

Диагностическое обследование заключается в проведении:

  • лабораторного анализа мочи (подтверждается гематурия, определяется лейкоцитурия, протеинурия, а также обнаруживаются частички эпителиальной ткани, из которой сформировался полип);
  • УЗИ (позволяет определить место локализации, установить размер);
  • цистоскопии (максимально информативный инвазивный метод, позволяющий установить размер, структуру, количество и место локализации полипов, а также взять образец для проведения биопсии);
  • экскреторной урографии (определяется уровень функционирования органов МВС);
  • МРТ (выступает в качестве дополнительного метода для пациентов, которым противопоказаны инвазивные методы диагностики).

Диагностика не вызывает особых затруднений. Проведение общего анализа мочи позволяет заподозрить диагноз (при наличии эритроцитурии). В таком случае необходимо исключение мочекаменной болезни, гломерулонефрита, новообразований чашечно-лоханочной системы почки. Для этого проводят обследование с помощью инструментальных методов:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • при необходимости выполняют экскреторную урографию;
  • цистоскопию при наличии образования в мочевом пузыре и для верификации диагноза (проводят биопсию);
  • КТ и МРТ применяют редко, как правило в неясных случаях.

Основу диагностики составляет выбор профильного специалиста. Первый шаг — посещение врача и первичная консультация.Патологиями такого рода занимаются врачи сразу нескольких специализаций: урологи, урологи-андрологи (для мужчин), гинекологи.

Диагностика
начинается еще в кабинете врача. Специалист опрашивает пациента,
уточняет характер жалоб, их силу, только потом проводит ряд
функциональных исследований и пальпирует пораженный участок.

Урология все о полипах

Затем наступает очередь инструментальных исследований, среди которых:

  • Контрастная рентгенография уретры. Необходима для оценки состояния этого органа.
  • Уретроскопия.
    Неприятное минимально инвазивное исследование. Однако, несмотря на
    дискомфорт, оно необходимо для визуальной оценки внутреннего состояния
    уретры, а также взятия образца тканей не биопсию. Более того, во время
    этого диагностического мероприятия происходит удаление полипов.
  • Мазок из уретры на микрофлору. Позволяет установить источник поражения.

Лабораторные
исследования недостаточно информативны. За исключением гистологии. Для
оценки общего состояния организма они, тем не менее, необходимы. Среди
них:

  • Гистологическое
    исследование взятого биоматериала (то самое исключение). Позволяет с
    точностью установить тип опухоли и этап ее развития.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.

В комплексе даже нескольких указанных методов достаточно для постановки точного диагноза.

Лечение полипа уретры у женщин при помощи операции и народных средств

Если полип увеличивается, достигает больших размеров или вызывает неприятные симптомы его необходимо удалить хирургическим путем. В других случаях врач может порекомендовать находиться под наблюдением и не предпринимать никаких действий.

При криодеструкции  с помощью жидкого азота, под воздействием низких температур новообразование разрушается. Электрокоагуляция представляет собой метод, при котором полип удаляется с помощью переменного тока. Эти способы используют в том случае, если полип небольшой и находится возле наружного отверстия мочеиспускательного канала. Процедура длиться не более 10 минут.

Удаление проводят под местным наркозом. Для этого на слизистую оболочку наносят анестетик. В течение 15 минут передача нервного импульса по нервным окончаниям блокируется. Затем на полипы воздействуют холодом, замораживая локальные участки ткани и межклеточной жидкости или током, выжигая новообразование. В результате этого клетки эпителия гибнут и отторгаются.

Этот метод используют в том случае, если полип достигает больших размеров, расположен глубоко в уретре или есть сомнения в том, что он доброкачественный. Операция проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях возможен и общий наркоз. Процедура длится не более получаса и обычно хорошо переносится пациентами.

Иссечение новообразования проводится с помощью резектоскопа. В прибор вмонтирован источник света, поэтому операцию выполняют под визуальным контролем. При этом здоровые ткани не повреждаются. После завершения процедуры в уретру вводится катетер для беспрепятственного отхождения мочи. Его удаляют через несколько дней.

Удаленный полип в обязательном порядке отправляют на гистологию. Пациентка может подниматься уже через 4 часа после операции и покинуть клинику на следующий день. Как правило, болевые ощущения после вмешательства незначительные и легко купируются анальгетиками.

Период реабилитации длится около 14 дней, в это время нельзя поднимать тяжести, принимать ванну, посещать баню и сауну, вести половую жизнь.

Эту операцию проводят в том случае, если полип находится возле наружного отверстия уретры, и он сильно разросся. Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом, оно длится не более 20 минут. При этом удаляется треугольный участок слизистой оболочки вместе с полипом. На рану накладываются саморассасывающиеся швы, снятие которых не требуется. Полученный материал отправляют на гистологию.

Пациентке разрешают вставать через 3 – 4 часа. При необходимости назначают обезболивающие препараты. Период реабилитации 2 недели. При этом нельзя принимать ванну, посещать баню и бассейн, жить половой жизнью и поднимать тяжести.

Для того чтобы устранить полип уретры можно провести лечение народными средствами. Их основой являются полезные растения.

Лечебные смеси.

Предварительно нужно приготовить облепиховое масло. Для этого 300 г свежих ягод облепихи измельчают с помощью блендера в кашицу и заливают таким же количеством рафинированного масла. В прохладном защищенном от света месте оставляют на неделю. Затем перетирают через сито, для того чтобы убрать косточки.

5 свежих куриных яиц варят и извлекают из них желтки. Стакан семя тыквы измельчают в блендере. Желтки смешивают с семенами, затем добавляют оливковое масло. Средство подогревают на водяной бане, не доводя до кипения. Остужают и хранят в холодильнике. Принимают по 10 мл раз в сутки натощак. Лечение продолжают 10 дней, затем делают недельный перерыв и возобновляют. Проводят его до тех пор, пока полип не выйдет в виде кровяного сгустка.

Также можно использовать средство на основе ягод калины и облепихи. Для его приготовления по 500 г свежих ягоды перетирают через сито. В полученную кашицу добавляют стакан майского меда, перемешивают и оставляют на ночь.

Настои и отвары

Чтобы избавиться от полипа в уретре, женщинам можно использовать такие настои:

  • 2 г чистотела залить 200 мл кипятка и перенести настой в термос. Процедить через 12 часов и употреблять по 20 мл дважды в день на протяжении месяца.
  • Смешать по 10 г почек сосны с таким же количеством шишек хмеля. Щепотку сбора залить 200 мл воды и томить на небольшом огне полчаса. Процедить и выпить в течение суток. Через три дня снова принять отвар. На курс понадобится не меньше 6 порций отвара.
  • Смешать в одинаковом количестве ромашки, хвоща и крапиву. 3 г сбора залить 250 мл воды и прокипятить 3 минуты. После остывания процедить и употреблять по 200 мл утром и в обед на протяжении 14 дней.
  • 10 г спорыша залить 200 мл горячей воды и настаивать час. Употреблять по 100 мл утром и вечером. Лечение продолжать 21 день.

Настойки

Для лечения уретральных полипозов используют следующие настойки:

  • 3 г чистотела заливают водкой, которой понадобится 100 мл. Ставят в защищенное от света место на неделю. Процеживают и употребляют 10 капель дважды в сутки на протяжении 21 дня.
  • 10 колен золотого уса нужно мелко порезать и залить 350 мл водки. После того как средство настоится в течение 10 дней его необходимо процедить. Принимать настойку по 15 мл раз в сутки перед завтраком на протяжении месяца.
  • 20 г гриба чаги измельчить и залить 100 мл 70% этилового спирта. Настаивать 2 недели, затем процедить. Употреблять по 10 мл утром и вечером на протяжении 21 дня.
  • Заполнить треть литровой банки измельченными зелеными грецкими орехами и залить доверху водкой. Поставить в прохладное темное место на 14 суток. Процедить и употреблять по 20 мл дважды в день. Лечение продолжать на протяжении месяца, затем сделать недельный перерыв и при необходимости применение возобновить.

Ванночки

Ванночки из лекарственных растений применяют в том случае, если полип располагается возле наружного отверстия уретры. Для их приготовления можно использовать следующие сборы:

  • Цветы ромашки, календулы и трава череды.
  • Кора дуба и трава хвоща полевого.
  • Лист земляники, березы, семена тмина.
  • Трава птичьего горца, дуба кора, ромашки цветы.

Необходимо смешать компоненты в одинаковой пропорции. Чтобы приготовить ванночку 3 столовых ложки сбора заворачивают в марлевый отрез, погружают его в кастрюлю с 2 литрами кипятка и дают постоять до тех пор, пока настой станет комфортной температуры.

Все полипы уретры способны малигнизироваться и поэтому при любом расположении и размерах опухоль подлежит хирургическому удалению. После проведения операции для своевременного выявления рецидивов пациент должен наблюдаться у врача и посещать его в первый год один раз в три месяца, а затем – один раз в полгода.

Если при диагностике у пациента с полипом уретры выявляется инфекционное заболевание, то оно обязательно должно лечиться, иначе впоследствии присутствующая инфекция станет причиной рецидива опухоли.

При помощи консервативной терапии избавиться от полипа уретры невозможно, поэтому эта опухоль может лечиться только хирургическим путем. В некоторых случаях операция может откладываться. Показаниями для такого динамического наблюдения за опухолью являются случаи выявления только начинающего формироваться полипа у возрастных пациентов или присутствие сопутствующей патологии, нуждающейся в лечении, после которого может выполняться вмешательство. В таких клинических случаях пациент должен посещать врача один раз в три месяца.

Для хирургического удаления полипов уретры могут применяться следующие хирургические методики:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновая хирургия;
  • лазерная аблация;
  • клиновидное иссечение опухоли.

Метод удаления новообразования определяется клиническим случаем и оснащенностью лечебного учреждения. Криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная аблация и радиоволновое лечение могут проводиться при полипах небольших размеров. При больших образованиях на место удаления опухоли должны накладываться швы, операция выполняется при помощи клиновидного иссечения.

Криодеструкция подразумевает воздействие на опухоль низкими температурами и может осуществляться при помощи уретроскопа или напрямую (если новообразование находится на внешней стороне уретры). Для выполнения «замораживания» не требуется общий наркоз, процедура может проводиться после местного обезболивания. Из-за охлаждения тканей опухоль трансформируется в лед и ее клетки погибают. Вмешательство длится не более 10 минут.

Криодеструкция обладает рядом преимуществ:

  • пациент не испытывает боли;
  • отсутствие кровотечения;
  • на месте удаления опухоли не формируются шрамы и рубцы, которые могут приводить к сужению уретры;
  • на место удаления образования не накладываются швы;
  • может выполняться в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.

Электрокоагуляция полипа проводится при помощи электрода, испускающего прижигающий опухоль электрический ток. Во время вмешательства, которое проводится после местной анестезии и не причиняет больному выраженных болезненных ощущений, врач может контролировать глубину воздействия и здоровые ткани почти не травмируются. Электрокоагуляция не может выполняться при больших размерах полипов, присутствии нарушений в свертывании крови и злокачественных новообразованиях.

Радиоволновое удалений полипа уретры осуществляется при помощи аппарата SURGITRON. Операция проводится в амбулаторных условиях. Врач при помощи радионожа послойно удаляет ткани полипа, и здоровые ткани во время операции не травмируются. После заживления места воздействия на тканях не формируются шрамы и рубцы. Эта методика обладает многими преимуществами, не требует длительного восстановления после операции, но не может проводиться в запущенных случаях.

Этиология явления

Народная медицина

Лечение полипов уретры народными средствами является недопустимым, так как новообразование не может удаляться при помощи лекарственных трав. Больной будет тратить время на неэффективное лечение. Особенно опасны подобные отсрочки в тех случаях, когда образование начало малигнизироваться.

Чрезвычайно популярное лечение опухолевых процессов при помощи сока чистотела так же является неэффективным и опасным. Содержащиеся в этом растении вещества являются ядовитыми и при приеме внутрь негативно влияют на печень, отравляют организм. При наружном применении сока чистотела на слизистой уретры образуются ожоги и больному приходится лечить эти повреждения.

Применение народных рецептов при полипах уретры возможно только в послеоперационном периоде. По согласованию с врачом пациент может проводить ванночки с отварами календулы, ромашки и коры дуба, которые способствуют более быстрому заживлению тканей и устраняют дискомфортные ощущения.

Осложнения

Полипы уретры могут привести к следующим осложнениям:

  • Большие размеры полипов уретры могут становиться причиной возникновения таких осложнений, как пиелонефрит и цистит.
  • Длительное присутствие гематурии способно приводить к анемии.
  • При сильном разрастании полипа у больного развивается инфравезикальная обструкция, при которой уретра полностью перекрывается и мочевой пузырь не может опорожняться.
  • Полип способен малигнизироваться. Подобные трансформации доброкачественного образования происходят редко, но риск перерождения всегда является поводом для хирургического удаления опухоли.

Одним из главных осложнений заболевания является хроническая или острая задержка мочи. В первом случае состояние может прогрессировать, значительно снижая качество жизни пациента и приводя к развитию гидронефроза и хронической почечной недостаточности. Острая задержка мочи и вовсе является состоянием, требующим немедленной медицинской помощи.

Еще одним осложнением заболевания следует считать развитие злокачественной опухоли на фоне существующего полипа. Малигнизация полипов мочеиспускательного канала или мочевого пузыря наблюдается реже по сравнению с желчным пузырем, кишечником или желудком, но все же этот вариант не исключен. Поэтому при больших размерах или начале его роста опухоль все же лучше удалить.

Если говорить о полипах на ножке, то они могут не только закрывать просвет мочеиспускательного канала и осложняться острой задержкой мочи, но и некротизироваться из-за перекрута ножки и прекращения кровоснабжения.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление полипов уретры у женщин необходимо:

  • Во время полового акта с новым или ненадежным партнером использовать презервативы.
  • Укреплять иммунитет.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Проходить регулярные плановые осмотры у гинеколога.
  • Вовремя лечить все заболевания органов малого таза.
  • Укреплять мышцы тазового дна.
  • В период климакса принимать препараты для нормализации гормонального фона.

При выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к урологу и гинекологу.

Как бы
банально это не звучало, легче предотвратить заболевание, чем потом его
лечить. Профилактические мероприятия (профилактика полипов уретры) не
представляют больших сложностей. Достаточно придерживаться ряда советов:

  • Нельзя ни в
    коем случае практиковать незащищенные контакты. Половые акты должны
    проводиться только с применением классических контрацептивов.
  • Следует вести регулярную половую жизнь.
    Рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у уролога.
  • Нужно вовремя лечить все воспалительные заболевания половой сферы, а также санировать источники хронических инфекций.
  • Важно своевременно посещать туалетную комнату (каждые 2-3 часа)

Полипоз —
болезнь достаточно тяжелая, поскольку часто приводит к раку. Более того,
уретра — анатомическая структура тонкая, а крупный полип может
перекрыть ее, вызвав острую задержку мочи. Не стоит терять время, при
первых же подозрениях рекомендуется незамедлительно обращаться к
специалисту.

“Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология” – http://uromedik.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector