Анализ мочи для уролога – «Московский Доктор»

Симптомы нарушений работы почек

Существует несколько признаков, по которым человек может заподозрить у себя наличие патологий почек, когда уже пора обращаться к врачу:

  • Частое повышение артериального давления.
  • Неприятный запах мочи.
  • Изменение цвета и прозрачности мочи.
  • Появление следов крови в моче.
  • Увеличение или уменьшение суточного объема урины.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Боль, резь при опорожнении мочевого пузыря.
  • Боль в районе поясницы.
  • Отечность конечностей, лица.
  • Повышение жажды, ухудшение аппетита.
  • Частая одышка.

Эти симптомы указывают на неполадки в выделительной системе.

Если проблему диагностировать, то удастся предотвратить серьезные последствия.

В группе риска находятся люди со следующими проблемами:

    симптомы нарушения функций

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Употребляющие алкоголь и табак.
  4. Постоянно принимающие лекарственные препараты.

Также необходимость проверки почек возникает:

  • Во время беременности. В этот период организм женщины испытывает двойную нагрузку, если почки не будут справляться, это может отрицательно сказаться на здоровье ребенка и самой роженицы.
  • Подготовка к оперативному вмешательству. После операции нагрузка на все органы возрастает, человек должен перенести наркоз, без последствий пройти реабилитационный период.
  • Назначение некоторых лекарств. Многие медицинские препараты оказывают серьезное влияние на мочевыделительную систему, поэтому их нельзя назначать при болезнях почек.

Лабораторная диагностика

Безусловно, точно диагностировать заболевание в домашних условиях нельзя. Однако, дома возможно провести некоторые предварительные тесты, которые помогут определить наличие патологии:

  1. Визуальный осмотр урины.
  2. Для этого необходимо собрать утреннюю порцию мочи в прозрачную посуду и внимательно рассмотреть ее. В норме моча имеет светло-желтый цвет, прозрачную консистенцию без посторонних примесей и неприятного запаха.

    Насторожить должны: помутнение урины, хлопья, неприятный запах, примесь крови, коричневый цвет, осадок.

  3. Измерение суточного диуреза.
  4. Для этого всю выделяемую мочу нужно собирать в контейнер. Одновременно следует записывать объем употребляемой жидкости. В норме, за сутки у человека выделяется около 2 литров урины. Объем выделенной и потребленной жидкости должны быть примерно одинаковы.

    Если мочи выделяется больше, то это полиурия, если меньше — олигурия. Одним из самых опасных состояний является анурия, когда организм мочу не выделяет вообще.

Исследованием и лечением болезней почек в больнице занимается нефролог. Для проверки работы почек важное значение имеют лабораторные показатели. Основные назначаемые анализы:

    лабораторные обследования

  • Общий анализ мочи является методом первичной диагностики.
  • По общему анализу можно определить наличие воспалительных процессов (повышение лейкоцитов, бактерий), развитие гломерулонефрита (наличие цилиндров). Также некоторые изменения в составе урины (повышение сахара, билирубина) указывают на системные заболевания (диабет, желтуха).

  • Анализ урины по Нечипоренко. Назначается для выявления скрытого воспалительного процесса. В этом случае будут повышены эритроциты, лейкоциты, цилиндры.
  • Проба Зимницкого. Собирают суточную мочу с фиксированием времени выделения. Измеряют плотность мочи в разное время. Так диагностируют почечную недостаточность.
  • Анализ мочи на белок Бен-Джонса выявляет наличие специфических белков, образующихся во время опухолевого процесса. Белковые тела указывают на злокачественные заболевания крови.
  • Общий анализ крови. Является вспомогательным методом исследования. При воспалениях в крови фиксируется увеличение числа лейкоцитов, СОЭ.
  • Биохимический анализ крови. При подозрениях на хроническую почечную недостаточность исследуют такие показатели, как: креатинин, мочевина.

Для того, чтобы результаты анализов были более достоверными, нужно соблюсти некоторые условия:

  • Сдавать анализы утром натощак.
  • Хранить собранную урину нужно в холоде не более 3 часов, затем она становится непригодной для исследования.
  • Перед сбором мочи следует провести гигиену половых органов.
  • За 2-3 суток до анализа отказаться от приема алкоголя, жирной, соленой пищи, посещения бани.
  • Не употреблять накануне продукты, которые могут окрасить мочу (свеклу).
  • Прекратить прием лекарственных средств. Если это невозможно, то нужно предупредить врача.
ПОДРОБНОСТИ:   Отделение ультразвуковой диагностики Клинического госпиталя на Яузе. Консультация врача-эксперта, стоимость УЗИ . Москва.

Нельзя сдавать анализ в период месячных или во время инфекционного заболевания, так как это исказит результаты.

Общий анализ мочи

Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

  • общее состояние здоровья мужчины;
  • степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
  • способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
  • степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

  1. Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
  2. Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.

Кровь из вены на приеме у уролога

Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

  • у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
  • 50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
  • 40-летние — 2,0 нг/мл;
  • 35-летние – не более 1,5 нг/мл.

Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

урологические анализы крови и мочи

Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологическая клиника в москве 50

Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

как узнать анализ урологический

При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

  1. При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
  2. С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение урологических заболеваний в санатории «Машук Аква-Терм»

Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

Как сдают анализы при простатите, какие проводятся обследования

Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

ВАЖНО ЗНАТЬ: При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

Пациенты уролога в первую очередь сдают:

  • Назначение. 1-1.5 литра – суточная норма мочи у человека. Отклонение в любую сторону указывает на присутствие проблем в мочеполовой системе. Изучается кислотность, цвет мочи, содержание веществ. В процессе анализа выявляются острые или хронические воспалительные процессы.
  • Методика забора. Наиболее информативна утренняя порция мочи. В ней лучше проявляются соли, бактерии и прочее.
  • Подготовка. За сутки до исследования нужно отказаться от соленой и острой еды, спиртного, пищевых продуктов, влияющих на цвет мочи (морковь, свекла). Перед сбором обязателен туалет половых органов.
  • Назначение. Исследуется содержание лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Анализируются отклонения от нормы с учетом пола и возраста. Анализ выявляет хроническое воспаление, инфекции, анемию, опухолевые процессы и кровотечения.
  • Методика забора. Кровь берется из безымянного пальца или вены днем или вечером натощак.
  • Подготовка. За 2 суток следует отказаться от жирной пищи. Непосредственно перед взятием материала (за 4-5 часов) можно употреблять только простую воду.
  • Назначение. Его проведение позволяет исследовать креатинин, этот показатель отвечает за функцию почек. Биохимический анализ назначается для диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита и прочих болезней почек. С его помощью обнаруживаются камни, опухоли мочевого пузыря, аденома простаты.
  • Методика забора. Кровь берется в утреннее время из вены, всегда натощак.
  • Подготовка. Перед сдачей материала разрешается только вода (4-5 часов). Нельзя жевать резинку, чистить зубы.

Мануальное обследование – понятие и процедура

Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

Методика показывает достоверные результаты при хронических формах воспалительных реакций в предстательной железе.

Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector