Диагностика урологических заболеваний

Женские урологические заболевания

Существуют специфические урологические проблемы, присущие исключительно сильному полу. К ним относится, например, аденома простаты – доброкачественная гиперплазия (разрастание) ткани предстательной железы. Это очень распространенное заболевание среди пожилых мужчин. Увеличенная простата сдавливает уретру, затрудняя мочеиспускание.

Это приводит к тому, что мужчина бывает вынужден мочиться часто и понемногу, причем даже в ночное время, лишаясь полноценного отдыха. Мочевой пузырь не опорожняется полностью, возникает застой мочи, что является предпосылкой для развития инфекции. В запущенных случаях моча начинает выделяться самопроизвольно, постоянно подтекая по каплям.

Поскольку у мужчин половые органы находятся в тесной анатомической и функциональной связи с мочевыводящими путями, урологам приходится решать и проблемы в работе мужской репродуктивной системы.

Причем специалист работает не только с последствиями травм половых органов, аномалий их развития, но и с нарушениями функций вследствие гормональных перестроек, психосоматических расстройств и т.п. Так, например, эректильная дисфункция может иметь массу разнообразных причин – от нарушений кровообращения до гормональных нарушений и проблем психоэмоциональной сферы. Эти вопросы решает врач уролог-андролог.

Строение женской мочевыделительной системы существенно отличается от таковой у мужчин, особенно в нижних ее отделах. Так, мочеиспускательный канал у женщин значительно короче и шире. Поэтому, если у мужчин гораздо чаще встречаются проблемы с затруднением мочеиспускания, у женщин, напротив, более распространенной является проблема недержания мочи.

Для женщин более характерны и мочевые инфекции — цистит, пиелонефрит. Дело в том, что патогенные микроорганизмы в связи с особенностями женской анатомии намного легче распространяются восходящим путем, проникая в вышележащие отделы – мочевой пузырь, мочеточники и даже в почечные лоханки.

К инфекциям мочевой сферы могут приводить и гинекологические заболевания, поэтому женщинам часто требуется помощь сразу двух специалистов — уролога и гинеколога.

Еще больше, чем особенности анатомии, на развитие урологических заболеваний у женщин влияет уровень половых гормонов. Так, при угасании детородной функции и наступлении менопаузы продукция половых гормонов снижается. Это вызывает значительные изменения во всем организме женщины. В частности, все слизистые оболочки (в том числе и слизистые мочевыводящих путей) становятся тоньше, суше и ранимее. Их защитные свойства ослабевают, что, в свою очередь, провоцирует развитие раздражения и воспаления, облегчает проникновение инфекции.

На состоянии мочевыводящей системы сказывается и беременность. Часто именно во время беременности дебютируют пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит.

Симптомы урологических заболеваний у мужчин: боли и жжение при мочеиспускании, снижение потенции, ускоренное семяизвержение и другие.

ПОДРОБНОСТИ:   Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 декабря 2009 г. N 966н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями" (не вступил в силу) || Стандарты медицинской урологической помощи в

Воспалительным процессам могут быть подвержены различные органы моче-половой системы:

  • Воспаление предстательной железы — простатит, аденома
  • Воспаление мочеиспускательного канала — мужской уретрит
  • Воспаление мочевого пузыря — мужской цистит
  • Воспаление головки и крайней плоти — баланопостит
  • Воспаление яичка — орхит
  • Воспаление придатка яичка — эпидимит

Симптомы урологических заболеваний у женщин: выделения из влагалища, боли в области придатков, боли при половом сношении, боли и жжение при мочеиспускании, зуд и другие.

  • Воспаление слизистой оболочки влагалища — вагинит
  • Воспаление мочевого пузыря — женский цистит
  • Воспаление мочеиспускательного канала — женский уретрит
  • Воспаление матки — эндометрит
  • Воспаление маточных труб — сальпингит
  • Воспаление яичников — оофорит

Урологические воспалительные заболевания разделяют на неспецифические и специфические. К неспецифическим относят острый и хронический пиелонефрит, пионефроз, паранефрит, забрюшинный фиброз, цистит, парацистит, уретрит, простатит, везикулит, эпидидимит, орхит, баланит, баланопостит.

ПиелонефритОстрый пиелонефрит характеризуется высокой температурой тела, болью в поясничной области, изменениями в моче, выявляемыми при обследовании. Также может быть озноб, обильное потоотделение, головная боль, боль в мышцах, суставах, тошнота, рвота, общие недомогания.

Цистит острый и хроническийИнфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря (преимущественно в слизистой оболочке). Проявляется частым, болезненным мочеиспусканием, болью в области мочевого пузыря, пиурией (гной в моче), терминальная гематурия (примесь крови в моче).

УретритВоспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Внезапно появляются обильные желтовато-серые сливкообразных гнойных выделений из мочеиспускательного канала, сопровождаемые жжением и болезненностью при мочеиспускании. 

Простая язва мочевого пузыряЗаболевание проявляется болями в области мочевого пузыря, над лоном, учащенным и болезненным мочеиспусканием, периодически примесью крови в моче. У женщин обострение наступает в предменструальном периоде.

Лейкоплакия мочевого пузыряСимптоматика не отличается от цистита , но при цистоскопии обнаруживают белые плоские бляшки неправильной формы с отчетливыми краями, окруженные четкой зоной гиперемии.

ПарациститПроявляется воспалением околопузырной жировой клетчатки. Острый парацистит протекает с повышением температуры и признаками гнойной интоксикации.

Простатит острый и хроническийВоспаление предстательной железы. Симптомы острого простатита: увеличение температуры тела, слабость, боль при мочеиспускании, боль в промежности. Хронический простатит: характерны ноющие боли в промежности, крестце, прямой кишке, иррадиирующие в наружные половые органы, неприятные ощущения и жжение в уретре при мочеиспускании, особенно по утрам.

Везикулит острый и хроническийВоспаление одного или двух семенных пузырьков. Высокая температура тела, недомогание, головная боль, познабливание, боль в паховых, подвздошных областях, в прямой кишке, усиливающиеся при дефекации. Болезненность при эякуляции и гемоспермии. Хронический везикулит: боль в промежности, прямой кишке, расстройство мочеиспускания, болезненные эрекции, примесь крови в сперме.

ЭпидидимитВоспаление придатка яичка. Заболевание начинается внезапно с быстро нарастающего увеличение придатка яичка, резких болей, гипертермией и озноба.

ОрхитВоспаление яичка, возникает как осложнение инфекционных заболеваний, в первую очередь таких как грипп, эпидемический паротит и т.д. Внезапно возникают боли в яичке, озноб, гипертермия, увеличение яичка.

Баланит, баланопоститВоспаление головки полового члена (баланит), как правило, сопровождается воспалением крайней плоти (постит). Симптомы: отечность, гиперемия головки, крайней плоти, гнойные выделения из препуциального мазка.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологический пластырь развод или нет

КавернитВоспаление пещеристых тел полового члена. Начинается остро с повышения температуры тела, озноба, недомогания, болей в половом члене.

Забрюшинный фиброз (Болезнь Ормонда)Неспецифический воспалительный процесс в забрюшинной клетчатке с образованием плотной фиброзной ткани. Больные предъявляют жалобы на тупые, иногда приступообразные боли в поясничной области, внизу живота, боли в яичках, тошноту, рвоту, утомляемость, снижение аппетита, повышение артериального давления.

Лабораторная диагностика урологических заболеваний

  • Анализы крови. Общий анализ крови дает сведения о наличии и степени воспалительного процесса (лейкоциты, СОЭ), содержание гемоглобина. Биохимический анализ крови характеризует качество выделительной функции почек. Кровь на ПСА позволяет выявить рак предстательной железы на ранних сроках. Кровь на ПЦР выявляет ИППП.
  • Анализы мочи. Позволяют оценить наличие и степень воспаления верхних или нижних отделах мочевыделительного тракта, нарушение их функционирования по цвету, плотности, наличию крови, гноя, песка, эпителия, бактерий в моче.
  • Анализ спермы. Выявляет количественные и качественные изменения сперматозоидов, количество лейкоцитов и других элементов крови, микроорганизмов – о признаках воспаления.
  • УЗИ. Ультразвуковое обследование половых органов и мочевыделения позволяет визуализировать их размеры, плотность, структуру, наличие конкрементов или опухолей, пороки развития. Выполняется двумя видами датчиков – чрезбрюшинным и внутриректальным.
  • Рентгенологические и рентгеноскопические методы показаны при подозрении на опухоль, камни в почках, опущение органа, паразитарные заболевания.
  • Эндоскопия органов дает оценку состояния слизистых уретры, мочевого пузыря. Проводится с диагностической целью и для забора биопсии тканей.
  • МРТ и КТ выполняется для послойного обследования всех оболочек и тканей, необходима для визуализации распространенности процесса.
  • Катетеризация, бужирование мочеиспускательного канала, мочеточников проводится для раздельного забора мочи, уточнения сужения канала, при некоторых видах рентгенологических обследований.

Только специалисты высокой квалификации, владеющие методами современной диагностики, разработают алгоритм обследований урологических заболеваний, позволяющий минимизировать сроки диагностики.


База нашей Справочной службы располагает перечнем частных клиник в Москве, чей персонал имеет необходимую квалификацию, обширный опыт работы на высокотехнологичном оборудовании, с использованием чувствительных реактивов.

Затраты на диагностику урологических заболеваний в любой из частных клиник Москвы компенсируются обширностью охвата органов и достоверностью полученной информации во время проведенного обследования.

Профилактика и обследования

В настоящее время существуют эффективные методы решения урологических проблем. Очень важно своевременно обращаться к урологу, как только появятся первые признаки заболеваний. Мужчинам старшего возраста также необходимо проходить регулярные профилактические осмотры. Это особенно важно из-за высокой частоты встречаемости заболеваний предстательной железы и необходимости раннего выявления рака этого органа.

Изменение в размерах, очертаниях и консистенции простаты опытный специалист может определить при пальцевом исследовании через прямую кишку. Заподозрить рак на ранних стадиях помогает рутинный скрининговый тест ПСА (определение простатоспецифического антигена). Уточнить диагноз можно и с помощью ультразвукового исследования.

Важной задачей является также обучение пациентов навыкам регулярного самообследования. Благодаря этому, например, становится возможным обнаружение злокачественных новообразований яичек и их придатков, что нередко встречается в довольно молодом возрасте, но при своевременном обращении эффективно лечится.

К сожалению, опухоли другой локализации – например, почек, надпочечников, мочевого пузыря – обнаружить при внешнем осмотре довольно затруднительно. Эту задачу призваны решать методы ультразвуковой и рентгенодиагностики, магнитно-резонансной томографии и др. Некоторые образования (опухоли, полипы), а также воспалительные процессы и пр. могут быть обнаружены эндоскопическими методами – уретроскопия, цистоскопия.

ПОДРОБНОСТИ:   Варикоцеле у мужчин - «Московский Доктор»

Один из современных методов, применяющихся в диагностике урологических заболеваний – урофлоуметрия – позволяет оценить скорость, интенсивность, равномерность потока мочи непосредственно в процессе мочеиспускания, что важно при подозрении на наличие препятствий.

Оборудование и интерьер

Стоимость

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичный прием врача-уролога 20001500
Вазотомия 1 сторона 1750012000
Повторный приём врача-уролога 20001500
Осмотр профессора 35003000
Приём Доктора Медицинских наук 4000
Вазэктомия необратимая 12000
Вазэктомия обратимая 12000
Цистоскопия лечебно-диагностическая от 8500
Установка, смена постоянного катетера от 2000
Уретроскопия от 2500
Удаление кисты яичка от 20000
Удаление инородных тел полового члена 10000
Троакарная цистостомия 18000
Тонкоигольная, пункционная, трансректальная биопсия простаты без стоимости гистологии 12000
Резекция кондилом генитальной зоны радиоволновым методом (Сургитрон) 1000
Пункция гидроцеле 5400
Промывание мочевого пузыря от 1600
Пластика уздечки полового члена, без анализов (1 категории) 12000
Парауретральная блокада от 1600
Парапростатическая блокада от 2000
Операция при искривлении полового члена 38000
Операция при гидроцеле 24000
Операция при варикоцеле от 26000
Обрезание крайней плоти (циркумцизио) 20000
Массаж простаты со взятием секрета 1800
Массаж простаты лечебный 1500
Купирование приапизма 8200
Катетеризация мочевого пузыря от 1000
Инстилляция в уретру 1600
Инстилляция в мочевой пузырь от 1800
Диагностическая пункционная биопсия яичек без стоимости гистологии 7000
Вылущивание парауретральной кисты с обезболиванием от 33500
Выведение головки полового члена с разделением синехий от 9500
Вправление парафимоза от 5000
Бужирование уретры (1 процедура) 4000
Инстилляция мочевого пузыря и уретры озоном 1500
Инстилляции 1200
Инстилляции (лечебные ванночки) 1200
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector