Урология: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Общее описание

Урология (“uros” – моча и “logos” – учение, наука) — это область клинической медицины, которая занимается изучением заболеваний органов мочеполовой системы женщин и мужчин, вопросами патологии надпочечников, а также прочими нарушениями функционирования органов, расположенных в забрюшинном пространстве. Урология разрабатывает диагностические методики, находит и апробирует способы лечения заболеваний мочеполовой системы человека.

К мочеполовой системе относятся: почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал (уретра) и органы половой системы (у мужчин — предстательная железа, семенные протоки, семенные пузырьки, яички, половой член; у женщин — вульва).

Специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой системы человека, называется врач-уролог.

Болезни мочеполовой системы мужчин и женщин

Существует расхожее мнение, что уролог является исключительно мужским врачом. Тем не менее, пациентами этого специалиста с одинаковой вероятностью могут быть и мужчины, и женщины.

Основными мужскими заболеваниями мочеполовой системы являются:

  • болезни воспалительного характера – орхит, баланопостит, эпидидимит, цистит, уретрит, простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • заболевания, передающиеся половым путем – генитальный герпес, уреаплазмомз, хламидиоз, гарднереллез;
  • импотенция;
  • мужское бесплодие.

Наиболее часто встречающиеся женские урологические заболевания:

  • болезни воспалительного характера – цистит, уретрит;
  • половые инфекции и их последствия;
  • недержание мочи.

Урологические заболевания, встречающиеся и у женщин, и у мужчин:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • опухолевые заболевания мочеполовых органов;
  • пиелонефрит.

Детские урологические заболевания:

  • врожденные пороки развития мочеполовой системы;
  • энурез (недержание мочи во сне);
  • цистит.

Симптомы урологических заболеваний

Существует ряд симптомов, при появлении которых необходимо обратиться к урологу:

  • боли в пояснице;
  • задержка или учащение мочеиспускания, изменение цвета мочи;
  • зуд, жжение половых органов;
  • боли в области гениталий;
  • выделения из уретры;
  • отеки;
  • расстройства половой функции.

Урологические заболевания нельзя считать безобидными, так как их последствия могут в дальнейшем вызвать бесплодие, импотенцию, необходимость пересадки почки, а в самом худшем случае – смерть.

Чтобы вовремя отследить урологическое заболевание и не доводить до критических моментов, мужчины должны посещать уролога 1-2 раза в год.

Стоит отметить то, что органы мочевыделительной системы характеризуются специфическими симптомами. Многие заболевания имеют характерные симптомы, и поэтому диагноз реально поставить, опираясь на основе данных анамнеза. Но с некоторыми специфическими симптомами Вы все же должны ознакомиться.

Анурия – отсутствие мочеиспускания, а также позыва к нему. Различают рефлекторную, секреторную и экскреторную анурию (в зависимости от симптома). Секреторная проявляется при дегенеративных изменениях паренхимы почек. Она обусловлена механическими препятствиями к оттоку мочи, к примеру, опухолью или камнями при мочекаменной болезни. Рефлекторная анурия возникает в качестве реакции на боль.

К тому же анурию разделяют на 3 формы:

  • Преренальная, допочечная возникает по причине нарушения кровообращения в почках. В самом начале у больного проявляются признаки олигурии: появляются отеки, жидкость задерживается в тканях.

  • Ренальная, почечная анурия развивается во время заболеваний почек, которые проявляются внезапно; является результатом первичного поражения канальцевого и клубочкового аппарата почки. Обычно возникает при пиелонефрите, хроническом нефрите, туберкулезе почек, а также после тяжелых операций, ожогов, переливания несовместимой крови и т.д.

  • Постренальная, послепочечная анурия возникает при препятствии оттока для мочи: обычно при мочекаменной болезни у человека.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические заболевание и их проявление

Клиническая анурия проявляется нарушением работы нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем и желудочно-кишечного тракта. У больного могут проявляться такие симптомы: головная боль, повышение температуры, сонливость, мышечные подергивания, нарушение психики, заторможенность, рвота, тошнота, судороги.

Лейкоцитурия – повышение в моче количества лейкоцитов – чаще всего указывает на воспаление в почечных лоханках, мочевом пузыре или в интерстициальной ткани почек. Она выступает симптомами таких заболеваний, как простатит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит, цистит и мочекаменная болезнь. Незначительнаялейкоцитурия часто наблюдается в первые же дни острого гломерулонефрита в случае амилоидоза почек.

Цилиндрурия – появление цилиндров в моче. Поскольку цилиндры имеют исключительно почечное происхождение, их образование в моче говорят о поражении нефронов. Но небольшое количество цилиндров может наблюдаться в моче у абсолютно здорового человека, особенно это заметно после активной и регулярной физической нагрузки на организм.

Гиалиновые цилиндры, как правило, сопровождают все почечные заболевания, которые связаны с выделением белка с протеинурией (мочой). Зернистые цилиндры формируются из перерожденных клеток эпителия канальцев. В просвете канальцев образуются восковидные цилиндры (по причине гибели канальцевого эпителия). Что касается эритроцитарных цилиндров, то они сопровождают заболевания мочевыводящих органов с выраженной гематурией, лейкоцитарные – с пиурией.

Большинство заболеваний мочевыделительной системы могут сопровождаться почечными коликами, а именно острой болью в области пояснице. Обычно они указывают на нефроптоз, гидронефроз, почечнокаменную болезнь. Почечная колика проявляется резкой колющей болью в пояснице, которая отдает в бедро, пах, половые органы.

Нередко боль интенсивнее ощущается в области половых органов и в животе, чем в почках. Наблюдается затруднительное, но частое мочеиспускание. Приступ почечной колики может провоцировать физическая активность (бег, ходьба и т.п.). Продолжительная почечная колика сопровождается тошнотой, повышением артериального давления, головокружением, рвотой.

Отечный синдром встречается при многих болезнях почек: амилоидоз почек, гломерулонефрит, нефропатия беременных. Они являются самым ярким клиническим проявлением нефротического синдрома. Причем локализация может быть различной: они могут быть на туловище, лице, конечностях. Скорость их образования может колебаться от нескольких часов до нескольких суток.

Протеинурия – повышенный уровень содержания белка в моче. При урологических заболеваниях это один из самых распространенных симптомов. Он возникает по причине повышения проницаемости клубочковых капилляров для белков плазмы крови. Протеинурия может быть внепочечная (ложная) или почечная (истинная). В случае последней содержание белка в моче повышается по причине повреждения эндотелия почечных клубочков (нефроз, гломерулонефрит, стеноз, нефросклероз, амилоидоз почек).

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические операции у ребенка

К тому же истинные виды протеинурии – транзиторная протеинурия (часто проявляется в результате анемии, травм, ожогов и заболеваний органов пищеварительной системы), физиологическая протеинурия (у новорожденных детей в первые недели жизни), ортостатическая протеинурия (у подростков и детей при астении в сочетании с активным ростом в возрасте 7-18 лет).

Внепочечная протеинурия вызвана распадом элементов мочи (клеток уротелия, эритроцитов, лейкоцитов), что приводит к попаданию в уже прошедшую почечный фильтр мочу белка. Собственно поэтому ложная протеинурия встречается у заболеваний, для которых характерна эритроцитурия или гематурия. Часто возникает переходящая протеинурия: центрогенная – после сотрясения мозга или приступа эпилепсии, алиментарная – после питания обильной белковой пищей; пальпаторная – после продолжительной энергичной пальпации живота в районе почек; эмоциональная – в результате нервного срыва.

Почечная гипертензия – причина и следствие определенного заболевания почек. По этой причине иногда очень сложно определить, что первично. Гипертензии делятся на 3 основные группы:

  • ренопаренхимные или паренхиматозные гипертензии возникают в результате двустороннего или одностороннего поражения почечной паренхимы (при пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе почек, нефропатии беременных и т.д.);

  • реноваскулярные или вазоренальные гипертензии – поражение почечных сосудов разного генеза (сдавлением из-за внешнего воздействия, сужением из-за атеросклероза, врожденным сужением и др.);

  • смешанные гипертензии возникают при поражении почечной ткани и в результате нарушения проходимости сосудов (кисты почек, опухоли, нефроптоз).

Уремия – это самоотравление организма, вызванное недостаточной работой почек, в результате накопления азотистых шлаков (креатининов, мочевой кислоты, мочевины) в организме, нарушения нервно-гормональной регуляции.

Выделяют 2 формы уремии: хроническую и острую. Последняя проявляется чаще всего при острой почечной недостаточности, которая вызвана расстройством кровообращения. Хирургическая уремия развивается при опухолях почек, мочекаменной болезни, нефрите.

В наше время в урологии используются такие методы диагностики:

  • физические методы – рентгенологические, ультразвуковые;

  • эндоскопические методы (пиелоскопия, нефроскопия, цистоскопия, уретроскопия и т.д.), которые посредством специальных приборов позволяют выполнить осмотр уретры, внутренних стенок лоханки, внутренних поверхностеймочевика;

  • инструментальные методы – осмотр мочевого пузыря с помощью катетера, пункционная биопсия (извлечения ткани для исследования), бужирование мочеиспускательного канала и другие;

  • урофлуометрия – метод, который осуществляется с помощью специального прибора, который измеряет объемную скорость тока мочи;

  • цистоманометрия (анализ давления внутри мочевика по мере мочеиспускания или его заполнения).

На нашем портале Doctoroff.ruВы найдете информацию по самым разным урологическим заболеваниям, об их симптомах и эффективных способах лечения. Но материал представлен только для ознакомления, постановкой диагноза и лечением должен заниматься специалист. 

Современная урология: диагностика и лечение мочеполовой системы

Диагностические возможности современной урологии находятся на очень высоком уровне. Для постановки правильного диагнозы урологами применяются новейшие методы диагностики: измерительные (урофлуометрия, цистоманометрия, спермограмма), лабораторные (исследования отделяемого уретры и мочи), инструментальные (бужирование, катетеризация, пункцонная биопсия), эндоскопические (цисто- и уретроскопия), рентген-диагностики и УЗИ.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические заболевания у женщин

Лечение заболеваний мочеполовой системы имеет специфические особенности. Это связано с тем, что большинство урологических болезней передаются половым путем и лечение необходимо будет пройти обоим партнерам.

Урологические заболевания являются интимной областью каждого человека, поэтому от уролога потребуется психологическая поддержка и повышенная деликатность при лечении пациентов.

По желания пациента в урологии проводится оперативное лечение эстетических проблем мочеполовой системы, что позволяет пациенту отбросить все свои психологические комплексы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector