Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Креатинин, что это такое и за что отвечает?

Формированию креатинина предшествует достаточно много действий, берущих свое начало в почечной паренхиме. КТ в печени, впоследствии чего транспортируется в ткани мышц, под действием креатинкиназы трансформируется в креатинфосфат.

Из тканей мышц креатинин поставляется в циркулирующую кровь. В почках он отфильтровывается, и спокойно выводится с мочой.

креатинин
Креатинин

Процесс происходит постоянно, позволяя поддерживать уровень креатинина в одной поре.

Увеличение границ креатинина показывает на сбой в нормальности функционала почек. В медицине могут производить расчет количества крови, фильтруемой в почках за отдельное время. Такой расчёт производится по отметкам КТ в моче и крови, и именуется пробой Реберга.

Нормы для здоровых людей

Несмотря на то, что почки активно выводят креатинин, в норме его уровень никогда не будет равен нулю. Так задумано природой, чтобы поддерживать нужный кислотно-щелочной баланс, обеспечивающий метаболизм в тканях.

Взгляды разных специалистов на допустимый уровень креатинина в крови отличаются, между тем большинство из них ориентируется на следующие показатели:

  • у новорожденных (до 28 суток от роду) нормальный уровень креатинина составляет 27 – 88 мкмоль/л;
  • у детей первого года жизни – 18 – 35 мкмоль/л;
  • в возрасте от 1 до 12 лет – 27 – 62 мкмоль/л;
  • в возрасте 12 – 18 лет – 44 – 88 мкмоль/л;
  • у женщин – 61 – 100 мкмоль/л;
  • у мужчин – 73 – 110 мкмоль/л.

Важно

Любое отклонение от нормы – это не повод для беспокойства, но необходимость повторной сдачи анализа. Тянуть с ним не стоит, т.к. возможно развитие почечной недостаточности, ставящей под угрозу жизнь человека.

Возраст Нормы
У детей до 1 года 17-36
У детей до 14 лет 26-63
Взрослая женщина 54-98
Взрослый мужчина 79-116

При расчете нормы для каждого индивидуального пациента врач должен учитывать многие факторы, которые могут повлиять на то, что криатинин в крови повышен и причины эти могут быть различны. Помните, повышенный уровень креатинина — это не всегда патология!

О чем говорит понижение показателя у беременных? Также при вынашивании ребенка в крови креатинин (Crea) может снижаться, это обосновано увеличением объема крови в организме женщины. Обычно это отклонение проходит самостоятельно к третьему триместру.

Норма вещества у женщин и мужчин отличается из-за разницы мышечной массы. У представителей сильного пола концентрация вещества выше. Кроме того, на креатинин влияет возраст, занятия спортом, диета. Однако, вес эти факторы создают незначительные различия в показателях.

Возраст Количество в мкмоль/л
До 12 мес 55-99
От 12 мес до 5 лет 31-52
От 5 до 12 лет 34-60
От 12 до 16 лет 48-70
От 16 до 20 лет 51-81
После 20 лет 50-97
После 50 лет 55-88
После 60 лет 60-89

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

У мужчин показатели колеблются в районе 75-110 мкмоль/л. У профессиональных спортсменов количество выше, а в пожилом возрасте уровень снижается до 65-90.

На уровень вещества у женщин оказывают влияние следующие факторы:

  • Беременность (креатинин снижается в первом семестре).
  • Занятия спортом, особенно силовыми видами увеличивают уровень вещества.
  • Употребление большого количества белковых продуктов. В мясе содержатся продукты распада белка, поэтому при белковой диете креатинин крови несколько увеличивается.
  • Употребление спортивных добавок (Креатин) для набора мышечной массы.
  • Прием некоторых лекарств (антибиотиков, жаропонижающих, НПВС).
  • Тяжелая физическая работа способствует увеличению креатинина.
  • Резкое снижение креатинина бывает при жестких диетах, стремительной потере веса, сильном токсикозе беременных.

При значительном повышении уровня вещества появляются симптомы, характерные для почечной дисфункции:

  • Боли внизу поясницы.
  • Нарушенный диурез (выделение мочи). При этом может выделяться слишком много или слишком мало урины.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Чрезмерная утомляемость.
  • Плохой сон.
  • Отечность.

В сложных случаях могут присоединиться тошнота, рвота, одышка, спутанное сознание, судорожные приступы.

Если причиной высокого уровня является физиологический фактор, то нормализовать показатели нетрудно. Это достигается с помощью диеты, режима дня, отдыха. Из рациона временно исключают или снижают количество белковых продуктов: мяса, рыбы, птицы, яиц.

Также следует отказаться от жареной, острой, копченой, пряной пищи, кофеинсодержащих напитков. В меню увеличивают содержание растительной пищи, особенно сырых овощей, фруктов, ягод.

Обязательно соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 л воды в сутки). Спортсменам нужно снизить количество и интенсивность тренировок, побольше времени отводить на сон.

Несмотря на то, что креатинин является конечным продуктом и не используется в химических реакциях, в норме его количество в крови не равно нулю. Организм постоянно сохраняет определенную концентрацию данного соединения, не позволяя ему всему выводиться без остатка. Зачем? Это позволяет поддерживать необходимый кислотно-щелочной баланс и адекватный метаболизм в тканях.

В различных лабораториях могут отличаться нормы креатинина, что связано с особенностями работы аппаратуры, ее калибровкой и мнением специалистов. Как правило, на листе с результатом анализа дополнительно распечатываются референсные (нормальные) значения.

Группа населения Норма в мкмоль/л Норма в мг/дл
Дети Новорожденные (до 28-ми суток жизни) 27-88 0,3-1
Ребенок до года 18-35 0,2-0,4
1-12 лет 27-62 0,3-0,7
12-18 лет 44-88 0,5-1
Взрослые мужчины 73-110 0,7-1,4
Взрослые женщины 61-100 0,5-1,1

Любое отклонение от нормальных показателей – повод повторить анализ и выяснить причину этого состояния. Очень важно сделать это как можно раньше, чтобы при обнаружении патологии своевременно начать терапию и предотвратить такие смертельно-опасные осложнения, как хроническую/острую почечную недостаточности.

При обнаружении патологичных изменений в анализах, люди задаются вопросом «Как снизить креатинин крови?». Однако превышение нормы данного вещества не главная проблема для человека – это только «вершина айсберга».

Увеличение его концентрации свидетельствует, как правило, о серьезной почечной патологии, которая долгое время оставалась без должного лечения. Поэтому главное избавиться не от высокого креатинина, а замедлить/остановить течение основного заболевания.

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

  1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
  2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день 500 мл»;
  3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
  4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа.

Образование креатинина происходит благодаря распаду белковых молекул и является постоянным процессом. Креатин в крови является одним из токсических шлаков, регулярно выводимыми из организма. Органами и тканями, которые отвечают за его метаболизм, являются почки, печень и мышцы.

У здорового человека величина креатинина держится на постоянном уровне, процесс его выработки и выведения происходит непрерывно. Однако, при некоторых нарушениях концентрация повышается, что может привести к интоксикации организма.

Конкретной нормы содержания креатинина в крови не имеется, она не может быть одинаковой для всех. Размер нормы индивидуален – на норму влияет пол и возраст, телосложение пациента, его пищевые предпочтения. Соответственно, при результатах анализов учитываются все перечисленные факторы.

Таким образом, чтобы определить в какую сторону наблюдается отклонение, необходимо учитывать индивидуальные установленные границы нормы, а именно возраст, пол и комплекции пациента. Существуют общепринятые нормы – средние показатели, от которых необходимо отталкиваться при оценке данного компонента в биохимическом анализе:

  • Грудные дети – 46-106 ммоль/л;
  • Школьники – 28-63 ммоль/л;
  • Женщины – 45-80 ммоль/л;
  • Мужчины – 74-110 ммоль/л.

Например, уровень креатинина у представительниц женского пола будет ниже, чем в крови у мужчин. Связано это с физиологическими особенностями. Если рассматривать детский возраст, то с взрослением ребенка будет наблюдаться увеличение концентрации подобного вещества в крови, поскольку будет увеличиваться мышечная масса.

Следует учитывать, что показатель только креатинина не является полной необходимой информацией для диагностирования почечного заболевания. Стоит учитывать и другие показатели, а именно мочевину.

Чтобы избежать ошибок в результате и оценке анализа крови по концентрации креатинина следует соблюдать общие правила к подготовке анализа. Кровь сдается в утренние часы на голодный желудок. Необходимо исключить за день до сдачи анализа спортивные тренировки и физические занятия, не допускать перегрева и переохлаждения организма, принятия спиртосодержащих напитков.

Симптомы высокого креатинина

При определении метаболических процессов креатинина, в преимущественном большинстве случаев, приходится столкнуться с ростом концентрации КТ. При обнаружении высоких отметок, нужно правильно учесть все половые и возрастные факторы, а также структуру строения человека.

Бывает, что серьезные его воздействия могут проявляться при резком и значительном увеличении показателей. Чаще всего, нарушение концентрации креатинина происходит на фоне прогрессирующих заболеваний, указывая на их течение в организме.

Именно поэтому отдельное отклонение креатинина почти не проявляет себя.

Проявления его происходят на ряду с другими симптомами прогрессирующего в организме заболевания.

Наиболее явными являются:

  • Болевые ощущения в мышцах;
  • Малая физическая выносливость и слабость в мышцах;
  • Отечность;
  • Резкое понижение, или увеличение количества выделяемой суточной мочи;
  • Обнаружение патологических отклонений в исследуемой на анализе моче;
  • Проявления нарушений печени (желтуха);
  • Непроходимость кишечника.
креатинин в плазме
Креатинин в плазме

Чтобы знать, какими средствами нормализировать показатель креатинина к норме, необходимо знать от чего повышается КТ.

Рост показателей, сдавая биохимию, может указывать на следующие состояния:

  • Усиленное потребление продуктов, с насыщением креатина и белков;
  • Большое содержание мышечной массы, либо слишком быстрый её рост;
  • Сильные физические нагрузки;
  • Деформирование тканей мышц;
  • Нарушен нормальный баланс воды;
  • Сбой в функционировании почек, и отклонение выведение КТ;
  • Воздействие на организм токсических агентов;
  • Сбой выработки гормонов, которые регулируют обмен веществ.

Увеличение показателей креатинин может обуславливаться как физиологическими, так и патологическими влияниями. В последнем случае, главной причиной повышения креатинина является недостаточность почек и любые их поражения, увеличивая показатель в несколько раз.

тестирование на уровень креатинина
Физиологические факторы, не могут значительно отклонять показатели.

Норма КТ повышена при усиленном формировании креатинина, под воздействием определённых состояний организма. На прогрессирование высокого креатинина влияет наличие следующих состояний, воздействующих на человеческий организм.

Опасность высокого КТ заключается в прогрессирующих в организме заболеваниях, которые и провоцируют его рост.

Все они приведены в таблице ниже.

Патологии, влияющие на рост креатинина Физиологические факторы влияния
Умеренное повышение Явно выраженное повышение
·          Патологии почек первой и второй степеней недостаточности ; ·          Патологическое состояние почек с развитием недостаточности почек; ·          Чрезмерное потребление мяса и рыбы;
·          Возникающая на фоне острофазной артериальной окклюзии гангрена ; ·          Развитие дистрофии мышц ; ·          Сильные физические нагрузки;
·          Ожоговые состояния и повреждение мышц ; ·          Л ептоспироз (острая инфекционная болезнь, характеризуется поражением капилляров, часто поражением печени, почек, мышц, явлениями интоксикации, сопровождается волнообразной лихорадкой); ·          Стадия активного развития детей;
·          Тиреотоксикоз; ·          Миозит аутоиммунного типа (Воспаление скелетных мышц); ·          Большая объемность и мышечная масса;
·          Патологии печени токсического и воспалительного характеров с нарушением её функциональности; ·          Тяжелая форма тиреотоксикоза (процесс, происходящий в организме человека вследствие стойкого повышения числа тиреоидных гормонов. Обозначает увеличение функции щитовидной железы); ·          Прием препаратов, в основе которых креатин , способствующих росту мышц;
·          Диабет; ·          Синдром длительного сдавливания (своеобразное патологическое состояние организма, возникающее, в большинстве случаев, в ответ на длительную компрессию большой массы мягких тканей); ·          Период вынашивания ребенка;
·          Влияние некоторых лекарственных средств; ·          Реперфузионный синдром, появляющийся после операций по восстановлению сосудов конечностей при недостаточных поставках крови к ним; ·          Лактация;
·          Артрит ревматоидного типа; ·          Тяжелые формы интоксикации. ·          Пожилой возраст;
·          Потеря во дного баланса (понос, рвота и т.д.); ·          Продолжительное голодание или соблюдение строгой диеты.
·          Тяжелая форма недостаточности сердца с застоем крови;
·          Период вынашивания ребенка, осложненный токсикозом;
·          Миастени я (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц);
·          Гиперкотицизм (избыточное образование гормонов коры надпочечников).

Высокий креатинин и значительные отклонения содержания данного вещества в крови от нормы являются следствием развития разнообразных болезненных состояний и патологии. Серьезные недуги и патологии проявляются в совокупности с другими симптомами.

Клиническими признаками, когда увеличивается концентрация являются следующие:

  • Болевой синдром в области поясницы и мышц;
  • Хроническая усталость, апатия;
  • Изменение количества выделения мочи – уменьшение/увеличение, полное прекращение мочевыделения.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Появление отечности нижних конечностей.
  • Побледнение кожных покровов.

Повышенный уровень креатинина в крови не всегда означает развитие патологии, а может быть выражен по субъективным причинам (сильная резко-начатая физическая нагрузка, несбалансированное питание и другие причины).

Высокая концентрация опасна развитием различных патологий, а именно следующих:

  • Почечная недостаточность. При возникновении заболевания почек организм не избавляется полностью от креатинина, в результате чего вещество накапливается в плазме. Таким образом, почки, как самостоятельный орган, не могут справляться со своими функциями – выводить вредные вещества.
  • Нарушение сердечной деятельности. При увеличении уровня креатинина нарушается кровообращение, разрушаются клетки сердечной мышцы, что сказывается на развитии сердечной недостаточности.
  • Нарушения эндокринного характера.
  • Онкология. При наличии злокачественных опухолей и метостаз разрушается мышечная ткань, что негативно сказывается на таких органах, как почки и печень, и на повышении креатинина в крови.
  • Большое травмирование мышечной ткани, которое может спровоцировать выведение вещества из поврежденных клеток. После заживления подобных травм уровень, как правило, нормализуется.
  • Удаление одной из почек.

Поскольку в процессе выведения креатинина из организма основную роль играют почки, уровень данного вещества в крови указывает на функционирование почечной и мочевыделительной систем.

Что делать, чтобы определить, сколько креатинина содержится в крови? В этих целях проводится специальный тест – клиренс.

Существенное превышение концентрации вещества происходит при утрате около половины почечной функции. Клиренс показан всем пациентам, находящимся на стационаре, а также женщинам в период беременности и людям при подозрении на почечную недостаточность.

Клиренсом считается объем плазмы крови, который очищается почками от креатина за 1 минуту.

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Почему может быть повышенный креатин, ведь его уровень не увеличивается в организме самостоятельно. Причинами повышения креатинина в крови может стать его усиленный процесс образования или уменьшение выведения его из организма.

Также на уровень когда креатинин в крови повышен, могут повлиять и «внепочечные» факторы, физиологические причины:

  • Пол пациента;
  • Возрастная категория;
  • занятия физическими нагрузками;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Обезвоживание организма;
  • Мышечная масса;
  • Характер питания, а именно потребление большого количества мяса и белка;
  • Употребление определенных биодобавок и лекарственных препаратов.

Таким образом, повышение уровня данного вещества может обладать временным характером. Подобные факторы и особенности образа жизни должны учитываться врачом при рассмотрении результатов анализов.

На то, когда креатинин в крови повышен, так же могут повлиять следующие факторы:

  • Ярко-выраженные изменения в функционировании печени (острые и хронические печеночные заболевания);
  • Болезни сердца;
  • Воспаление легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Кишечная непроходимость;
  • Обезвоживание организма;
  • Наличие конкрементов в мочевыводящих путях;
  • Сахарный диабет;
  • Продолжительная диета;
  • Усиленная физическая нагрузка, провоцирующая разрушение мышечной ткани;
  • Период беременности;
  • Воздействие некоторых видов лекарственных препаратов.

Безусловно, при результатах анализов должно быть учтено, насколько повышен показатель. Небольшие отклонения от установленных норм не являются показателем для диагностирования патологии почек. Однако, в большинстве случаев, особенно при увеличении больше, чем в два раза показателя, свидетельствует о развитии нарушения в функционировании почек, которые недостаточно справляются с выведением данного вещества.

Содержание креатинина имеет важную роль в диагностике почечных заболеваний, но по одному признаку – креатинин в крови повышен – делать вывод о заболевании почек нельзя. Причины повышения концентрации могут иметь и «внепочечную» природу:

  • несбалансированное питание с высоким содержанием белков активирует синтез креатинфосфата и, как следствие, креатинина;
  • длительное голодание приводит к усилению белкового катаболизма, поскольку организм из-за нехватки поступления питательных веществ извне начинает использовать белки как резервный источник энергии. Возросший распад белков является причиной возрастания концентрации креатинина;
  • обильные внутренние кровотечения (язвы, опухоли и т.п.): кровь, являясь высокобелковой «пищей», всасывается через стенки кишечника и приводит к активации синтеза креатинина;
  • при обезвоживании организма происходит естественное увеличение концентрации всех компонентов в крови.

Патологические изменения

Повышение креатинина может возникать по патологическим причинам. В этом случае отклонение от нормы бывает на несколько десятков мкмоль. Этому способствуют следующие патологии:

  • Серьезные повреждения мышц (травмы, гангрена, ожоги).
  • Почечная недостаточность.
  • Гломерулонефрит.
  • Обезвоживание.
  • Непроходимость кишечника и мочевых каналов.
  • Внутренние кровотечения (например, при язве желудка).
  • Опухоли.
  • Эндокринные патологии (гипертиреоз).
  • Лучевая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Мочекаменная болезнь.

О патологическом процессе можно говорить лишь в том случае, когда повышение креатинина в крови происходит в два и более раза. При этом другие показатели биохимического исследования плазмы также не соответствуют нормам.

Чем опасен сильно повышенный уровень продукта белкового распада? В первую очередь, если креатинин в крови повышен врачи могут заподозрить заболевание почек. При почечной недостаточности вещество не выводится из организма в полном объеме и происходит его накопление в плазме. Однако причинами повышения креатинина в крови могут быть и другие патологии.

Что означает повышенный показатель в крови:

  • Заболевания почек. При данных заболеваниях почки не могут справляться со своей функцией и вредные вещества, которые должны выводиться с мочой остаются в крови. Если анализ крови показывает критическое значение, пациенту может быть назначен диализ.
  • Сердечная недостаточность. При данном заболевании сердце не может активно перекачивать кровь, что влияет на вывод продукта распада из организма. Также при разрушении клеток сердечной мышцы высвобождается креатинин, что также способствует его повышению в крови.
  • Эндокринные нарушения. Усиленное производство гормонов провоцирует разрушение мышечной ткани, и как следствие происходит повышение уровня креатинина в крови. В этом случае пациенту назначается специфический анализ крови на гормоны и по его результатам разрабатывается план лечения. Опасность этих нарушений заключается в долгом бессимптомном течении болезни.
  • Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли и метастазы могут разрушать мышечную ткань. При некоторых формах рака сильно страдает печень или почки. Все эти виды злокачественных болезней ведут к тому, что анализ покажет повышенный креатинин в крови.
  • Сильные травмы мышечной ткани. При обширных травмах мышц происходит высвобождение креатинина из поврежденных клеток. Чаще всего уровень в анализе крови нормализуется после заживления травм.
  • Удаление почки. После нефрэктомии всю нагрузку по очистки крови берет на себя один из парного органа. Если оставшаяся почка полностью здорова, после нефрэктомии показатели могут не выходить за пределы допустимой нормы, но обычно показатели немного повышены.
ПОДРОБНОСТИ:   Скорость клубочковой фильтрации (СКФ): что это такое, норма, формула расчета

Стойкое повышение уровня креатинина является признаком того, что в организме имеется какой-либо патологический процесс. Такой симптом носит название гиперкреатининемия. В зависимости от того, насколько повысился показатель, выделяют 3 степени состояния:

  • 1 степень – незначительная гиперкреатининемия;
  • 2 степень – умеренная гиперкреатининемия;
  • 3 степень – тяжелая гиперкреатининемия.

1 и 2 степени могут быть вызваны следующими факторами:

  • Несбалансированное питание. Повышенное употребление белков, особенно животного происхождения, приводит к повышению креатинина крови.
  • Продолжительное голодание. При отсутствии поступления энергии тело сначала разлагает сахара и жиры. После того, как их запасы в организме заканчиваются, начинают распадаться белки. Данный процесс приводит к изменению лабораторного показателя.
  • Кровотечения из пищеварительной системы, возникающие из-за язв, эрозий, опухолей. При этом кровь, вытекающая в просвет желудочно-кишечного тракта, вступает в процесс пищеварения. В ней содержится много белка, который разлагается на аминокислоты и всасывается в организм. Разложение данных элементов и приводит к повышению уровня креатинина.
  • Сильное обезвоживание. При выходе плазмы крови из сосудистого русла кровь становится более «концентрированной», потому все биохимические показатели, в том числе и содержание креатинина, значительно возрастает.

Легкая степень креатининемии связана также с рядом заболеваний:

  1. Почечная недостаточность легкой формы;
  2. Болезни печени, связанные с токсическим или инфекционным поражением (гепатиты, циррозы);
  3. Гангрена или другие массивные процессы омертвения мышечной ткани;
  4. Повышенная функциональная активность надпочечников – синдром гиперкортицизма;
  5. Обширные травмы мышц;
  6. Тяжелые ожоги;
  7. Повреждение почек (нефропатия), обусловленная сахарным диабетом;
  8. Повышенное образование и массивное выделение в кровь гормонов щитовидной железы;
  9. Миастения – тяжелое наследственное заболевание, поражающее мышечную ткань;
  10. Синдром интоксикации при инфекциях и гнойно-септических патологиях;
  11. Аутоиммунные болезни (ревматизм и артрит, васкулиты, волчанка);
  12. Токсикозы у беременных женщин.

Значительное повышение уровня креатинина наблюдается при выраженной форме гиперкреатининемии. Данное состояние может быть связано с наличием у пациента следующих патологий:

  • Тяжелые поражения почек, сопровождающиеся выраженной почечной недостаточностью и резким снижением их функциональной активности;
  • Мышечные дистрофии, которые сопровождаются активным разрушением мышечной ткани в организме пациента;
  • Состояние после длительного сдавления мышц (синдром позиционного сдавливания);
  • Реперфузионнный синдром – появление патологических симптомов после удаления тромбов из сосудов, кровоснабжающих мышцы;
  • Тяжелые инфекционные поражения организма, в том числе и генерализованная инфекция – сепсис.

Данные состояния требуют экстренного лечения, так как они грозят здоровью и жизни пациента.

Причины повышенного креатинина

Лечение у пациентов с повышенным креатинином должно быть направлено на устранение основной патологии. Тактика при этом может быть различной.

Самолечение в любом случае недопустимо, так как значительное повышение уровня креатинина обычно говорит о серьезных нарушениях.

Сам повышенный креатинин (а также другие вещества, которые могут не выводиться с мочой) можно вывести с помощью гемодиализа. Также возможно внутривенное капельное введение специальных растворов, которые «разбавляют» кровь и ослабляют действие токсичных веществ.

Гемодиализ

Гемодиализ представляет собой метод искусственного очищения крови. С помощью специального аппарата (

) кровь пропускают через систему фильтров, которые выводят из нее токсичные вещества, а клетки крови и другие нормальные элементы возвращаются в сосуды. Эта процедура обычно используется для быстрого очищения крови. В результате снижается уровень не только креатинина, но и других продуктов обмена (

Пример исследования крови на креатинин

Основными показаниями для гемодиализа являются:

  • острая и хроническая почечная недостаточность при тяжелых заболеваниях почек;
  • некоторые отравления;
  • высокий уровень креатинина, мочевины и других токсичных продуктов обмена;
  • избыточный объем жидкости в организме, сопровождаемый тяжелыми отеками (легких, мозга и т. п.).

Гемодиализ назначает врач в качестве одного из компонентов лечения. Этот метод не влияет на устранение основной патологии, которая привела к почечной недостаточности, а лишь поддерживает нормальную работу организма.

При пониженном креатинине обычно не требуется прием каких-либо лекарств, так как это не представляет угрозы для пациента. Повышенный же креатинин лишь является диагностическим показателем, который говорит о наличии патологии.

). В результате этого функция почек постепенно восстанавливается, и креатинин понижается за счет его естественного выведения из организма с мочой.

В подавляющем большинстве случаев

не могут эффективно помочь снизить креатинин. Это вещество обычно образуется в организме в нормальных количествах, а проблема заключается в невозможности его выведения почками. Тактика лечения должна быть направлена на помощь почкам и восстановление клубочковой фильтрации в кратчайшие сроки.

Народные средства в этих случаях дают временный эффект, и креатинин вскоре накопится опять. Кроме того, основная проблема для организма заключается не в высоком креатинине, а в накоплении других токсичных веществ в крови.

Для понижения уровня креатинина в крови могут использоваться следующие народные средства:

  • Чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день.
  • Корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка.
  • Настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день.
  • Семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 полная чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать специально не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

Большинство этих средств обладает

эффектом и улучшает работу почек. В здоровом организме это способствует выведению креатинина из крови с мочой. Однако при серьезных заболеваниях почек, когда они и так плохо фильтруют кровь, употребление этих настоев может серьезно усугубить состояние пациента.

Направлять к почкам кровь и перегружать их жидкостью просто опасно. Именно поэтому перед употреблением любых народных средств нужно проконсультироваться со специалистом и определить причину повышения креатинина в крови или моче.

Поскольку процесс обмена креатина и креатинфосфата происходит в организме непрерывно, креатин тоже образуется постоянно. Понижение его уровня в анализах встречается в медицинской практике крайне редко.

Обычно это говорит о замедлении обменных процессов и пониженной работе мышц, что может встречаться при ряде патологий. Однако сам по себе пониженный креатинин не опасен, и повышать его специально не нужно.

Чаще всего пониженный креатинин встречается при следующих патологических и физиологических (нормальных) состояниях:

  • сильное истощение;
  • соблюдение строгой диеты или длительное вегетарианское питание;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся параличами и мышечной дистрофией;
  • длительное лечение некоторыми препаратами (глюкокортикоиды и др.);
  • первые недели беременности.

Если уровень креатинина понижен в моче, это говорит о тяжелом поражении почек. Это значит, что другие органы работают нормально, но фильтрация практически не происходит. В таких случаях нужно срочное обращение к врачу для начала лечения болезни почек.

Состояние, при котором креатинин в крови повышен, называется гиперкреатининемией. Вредное влияние на ткани этого метаболита, проявляется только в случаях резкого отклонения показателя от нормы. Если креатинин в крови повышен, причины обычно связаны с развитием некоторых заболеваний или является результатом различных состояний.

Гиперкреатининемию обычно сопровождают другие патологические симптомы, в результате чего может возникнуть мысль о прохождении данного исследования. К таким признакам можно отнести:

  • появление мышечных болей;
  • образование отеков на теле;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • повышение артериального давления;
  • резкое изменение кол-ва выделяемой суточной мочи;
  • отклонения в общем анализе мочи (повышенный белок, лейкоциты или эритроциты).

Наиболее часто, повышение уровня креатинина возникает на фоне острой почечной недостаточности, или при закупорке мочеточника. Но не всегда, повышенный показатель может свидетельствовать о нарушениях работы почек, есть и другие возможные «внепочечные» причины.

Итак, высокий креатинин в крови причины:

  • разрушение мышечной ткани (при травматическом повреждении или омертвлении);
  • повышенный креатинин в крови у мужчин может появиться в результате изнуряющих физических тренировок или интенсивных нагрузок на мышечную массу.
  • длительное обезвоживание организма;
  • продолжительное соблюдение белковой диеты, или несбалансированное питание;
  • гиперфункциональность щитовидной железы, эндокринные нарушения;
  • токсическое или воспалительное поражение печени;
  • внутренние кровотечения ( при кишечной непроходимости, опухоли или язве);
  • поражение сердечной мышцы или сердечная недостаточность, которые приводят к застою кровообращения и недостатку поступления жидкости;
  • причины повышенного креатинина иногда связаны с осложнениями во время беременности, например при тяжелом и длительном токсикозе.

Несмотря на то, что перечень возможных причин довольно разнообразен, на практике приходится встречаться чаще всего с причиной нарушения нормального функционирования почек.

  1. Поддержание нормального веса.
  2. Правильное питание.
  3. Физические нагрузки средней интенсивности.
  4. Предотвращение травм мышц.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Нормализация режима труда и отдыха.
  7. Прием витаминов.

Для определения причины отклонения от нормы проводят дополнительные исследования. Пациентам с хроническими дисфункциями почек и сахарным диабетом рекомендован регулярный контроль уровня креатинина.

  • Детоксикацию – это процедура, при которой в вену вводятся сорбенты, улучшающие работу почек, и мочегонные средства, увеличивающие количество выведенной мочи за сутки.
  • Лечение почечной недостаточности вплоть до гемодиализа, или искусственного очищения крови.
  • Соблюдение диеты с обязательным уменьшением количества съеденных белковых продуктов (до 300 – 400 г в сутки) и соли (до 5 г в сутки).
  • Приобщение к здоровому образу жизни и отказ от алкоголя, курения.
  • Отказ от приема некоторых препаратовПарацетамола, Цитрамона, Колдрекса, так как они приводят к повреждению почечных клеток.
  • Соблюдение питьевого режима – за сутки рекомендуется выпивать не менее 1 л воды, причем лучше всего с утра натощак и между приемами пищи.
  • Обеспечение умеренных физических нагрузок (например, при занятии йогой), здорового, полноценного сна.

Дополнительно пациенту могут быть назначены лекарственные препараты, замедляющие прогрессирование патологии – ингибиторы. После консультации с врачом рекомендуется использовать средства народной медицины, улучшающие работу почек. Обычно это чаи и отвары из крапивы, шалфея, корня одуванчика, обладающие мочегонным действием.

Обратите внимание

В отдельных случаях специалист может порекомендовать операцию. Ее цель – расширение просвета почечных артерий, благодаря которому улучшается питание органа.

Повышение креатинина в крови может быть обусловлено рядом причин, между тем, медлить с их выявлением не стоит. Состояние чревато развитием опасных заболеваний, которые могут унести жизнь человека.

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

Профилактические действия, чтобы показатели креатинина не были повышены, направлены на борьбу со многими заболеваниями.

Рекомендуется придерживаться следующих действий:

  • Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется);
  • Нормализовать состояние нервной системы;
  • Соблюдать режим дня, и баланс между работой и полноценным сном;
  • Отслеживать уровни артериального давления;
  • Правильно питаться;
  • Вести более активный и здоровый образ жизни;
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски нарушения креатинина.

Нужно строго следовать рекомендациям доктора и соблюдать все врачебные назначения. В некоторых случаях (обычно при тяжелых формах гиперкреатининемии) пациенту может потребоваться лечение в стационаре.

  • Наращивания мышц. К примеру, у спортсменов уровень вещества в сыворотке крови всегда находится на верхней границе или превышает ее.
  • Повышенной физической нагрузки.
  • Соблюдения диеты на базе белковых продуктов.
  • Приема лекарственных средств, с помощью которых проводится лечение различных заболеваний. Повышают уровень креатина в сыворотке крови цефалоспорины, антибиотики, противовоспалительные средства, препараты.

Значение КТ при патологиях почек

Следствием того, что подняты показатели креатинина в крови, преимущественно являются патологии почек, которые приводят к сбою функционирования почек. Именно поэтому анализ на креатинин назначается при диагностировании заболеваний почек.

Он не является настолько чувствительным, чтобы указывать на заболевания на начальных этапах, поэтому в назначениях часто отмечается КТ и мочевина (являющаяся более чувствительной к сбоям функционирования выделительной системы).

мясо
Употребление пищевых продуктов (мяса) влияет и на уровень мочевины, помимо креатинина.

В случае наличия недостаточности почек, креатинин увеличен закономерно, и является очень важным параметром диагностирования.

При недостаточности почек КТ растет примерно от сорока до восьмидесяти мкмоль/л в день, но при сильных поражениях, с сопутствием значительного отклонения функциональности, отмечаются цифры до девятисот мкмоль/л, а в отдельных случаях и до двух с половиной тысяч.

Именно поэтому рост отметки креатинина и мочевины не каждый раз можно относить к наиболее ранним поражениям почек.

Но некоторые медицинские источники утверждают, что креатинин и мочевина являются основными показателями при диагностировании недостаточности почек хронического типа.

Ложное повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обменных процессов; прием некоторых лекарств (цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа, аскорбиновая кислота); длительный прием лекарств, обладающих нефротоксическим действием (сульфаниламиды, барбитураты, салицилаты, некоторые антибиотики тетрациклинового ряда).

Снижение концентрации креатинина: длительное голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность (1 и 2 триместр). Ложное снижение возможно при приеме кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Снижение уровня его концентрации не имеет диагностического значения.

Креатинин – это конечный продукт креатин-фосфантой реакции

Начать следует с того, что креатинин поступает в кровь постоянно, и его наличие в анализе совершенно нормально. Это вещество является побочным продуктом химических взаимодействий, происходящих в мышечной ткани и почках.

В скелетной и сердечной мускулатуре происходит креатин-фосфатная реакция, которая дает большое количество энергии. Ее побочным продуктом и является креатинин. Он поступает из мышечной ткани в венозную кровь, а затем утилизируется почками и выводится с мочой.

Сам по себе креатинин не выполняет никаких функций, но является показателем состояния мышечной, сердечной ткани и функции печени. Нормальное содержание креатинина зависит от возраста, пола и уровня физической активности.

У мужчин креатинин выше, чем у женщин, у взрослых – выше, чем у детей и пожилых. Уровень данного вещества в крови повышается при тяжелой физической работе и занятиях спортом, особенно профессиональным. Кроме ткани скелетных мышц креатинин образуется в миокарде, и из него же поступает в кровь.

К физиологическим относятся большая физическая нагрузка, употребление в пищу большого количества животного белка. К патологическим – повреждения скелетной мускулатуры, сердца и почек. Это могут быть:

  1. Повышение выделения креатинина при травмах мышц (разрывах, растяжениях), диагностическое значение низкое.
  2. Повышение выделения креатинина при инфаркте миокарда или ранении сердца – позволяет приблизительно определить время возникновения патологии.
  3. Снижение выделения креатинина при заболеваниях и травмах почек.

Поставить диагноз исключительно по креатинину невозможно – степень его повышения не зависит от причины. Для более точной постановки диагноза необходим полный результат биохимического анализа. Например, сочетание повышенного креатинина и повышенной АЛТ позволяет с высокой вероятностью предположить инфаркт.

Диагностика и норма

Норма креатинина у женщин ниже, чем у мужчин

Для определения уровня креатинина в крови проводится биохимический анализ. Он позволяет выявить сразу несколько различных показателей и по их сочетанию предположить диагноз. Данное обследование выполняется практически при любых серьезных заболеваниях.

Нормальный показатель креатинина у взрослых женщин – 52-98 мкмоль/л, у взрослых мужчин – 82-116 мкмоль/л. У детей и подростков он значительно ниже, у пожилых людей – немного ниже, чем у молодых. На результат анализа может оказать влияние физическая активность пациента и его диета.

Кровь на биохимический анализ сдается из вены. Чтобы результаты анализа были наиболее достоверны, необходимо в день перед сдачей избегать физических нагрузок. Также следует ограничить животный белок. Если это невозможно (например, у профессиональных спортсменов, придерживающихся строгой диеты), нужно предупредить врача.

Сдавать кровь нужно утром до завтрака, последний прием пищи должен быть за 8 часов до анализа. Перед тем, как сдать кровь, можно выпить немного воды, но увлекаться не стоит – избыток жидкости может занизить показатели различных веществ.

В некоторых случаях (например, в реанимационном отделении) данный анализ проводится ежедневно у каждого пациента. Процедура считается безопасной и полностью безвредной для пациента.

Еще одно обследование на креатинин – определение его клиренса в почках. Его назначают при высоких показателях по данным биохимического анализа. Для анализа используется определение концентрации креатинина в моче в течение суток.

Диагностика

Для определения концентрации вещества проводят анализ на креатинин. Для этого проводят забор крови из вены. Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо подготовиться к сдаче анализа:

  • За 9-10 часов отказаться от пищи. Допускается небольшое количество негазированной воды.
  • За 2 дня рекомендуется снизить количество белковых продуктов в рационе, чтобы не было ложноположительных результатов.
  • За 3 дня стоит прекратить физические тренировки.
  • Необходимо отменить прием лекарств хотя бы за 2 дня до исследования. Если это невозможно, то нужно предупредить об этом врача.

По одному анализу невозможно установить точный диагноз. Более точно определить причину гиперкреатинемии помогут дополнительные исследования:

  1. Измерение клиренса креатинина. Оценивается скорость прохождения вещества сквозь почки и степень его выведения. По данным исследования делается оценка функций почек. В качестве биологического материала выступает суточная моча или венозная кровь.
    Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение
  2. Проба Реберга. Это измерение минутного диуреза. Пациент выпивает поллитра воды, затем сдает мочу. Эта моча не исследуется, анализу подвергается урина, выделенная через час. В течение часа также проводят забор крови.
    Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение
  3. Биохимия крови. Индикаторами работы почек выступают: мочевина, креатин, мочевая кислота).
    Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение
  4. Анализ мочи, который показывает отклонение в работе почек. При повышенном креатинине в моче будет присутствовать белок и лейкоциты.
  5. Баланс азота и креатина. Если повышена концентрация обоих веществ, это свидетельствует о серьезных патологиях почек. При низком уровне азота и высоком креатине «виноваты» не почки, а обезвоживание организма или сердечная недостаточность.
    Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение
  6. Анализ на скорость клубочковой фильтрации при помощи оценки количества цистатина.
    Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

При расшифровке результатов принимают во внимание показатели всех исследований.

ПОДРОБНОСТИ:   Недержание мочи у женщин. Урология

Как понизить креатинин в крови?

Говорить о возможных методах снижения данного соединения, можно только после консультации с врачом, ведь любые методы будут эффективны лишь в том случае, если будет правильно выявлена и устранена основная причина, повлекшая повышение показателя.

После проведения детального обследования, специалист может дать некоторые рекомендации, как снизить высокий креатинин в крови, например:

  • в случаях со значительными отклонениями, могут быть назначены препараты, направленные на нормализацию белкового распада;
  • если показатель повышен не значительно, при этом не наблюдается настораживающих симптомов, пациенту рекомендуется диета при повышенном креатинине. Ее основной принцип минимизировать потребление белковой пищи, и максимально включить в свой рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
  • если повышение показателя возникло по причине патологии почек, то снизить креатинин в крови можно с помощью корректирования употребляемой суточной жидкости. Подбор оптимального объема жидкости рассматривается в каждом случае отдельно, учитывая возможность почек и степени гиперкреатинемии;
  • для нормализации уровня креатинина, нужно также пересмотреть привычный ритм жизни и свою физическую активность. Физ. нагрузки не должны сильно превышать ваши фактические возможности.

Чтобы снизить показатель креатинина в крови применяют определенный список действий, направленный на восстановление состояния пациента.

На основании результатов диагностирования врач назначает лечение, направленное на восстановление конкретного органа.

Употребление лекарственных препаратов, для восстановления белкового обмена, выведение продуктов токсического распада белков. Они помогают вернуть нормальное состояние креатинина, восстанавливая белковый обмен и нормальное соотношение между фракциями белка.

Кетостерил
Кетостерил

Необходимо восстановление нормального водного баланса, который приведет к уменьшению концентрации креатинина и поможет, как профилактика при заболеваниях почек.

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Придётся скорректировать образ жизни и физические нагрузки. Они подбираются индивидуально, зависимо от личностных показателей пациента. Нагрузки должны быть не сильно слабыми, но и не слишком тяжелыми.

В тяжелых случаях применяют гемодиализ (лечение острой и хронической почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка»), а также его аналоги.

Для качественного и эффективного лечения обращайтесь в больницу к квалифицированным специалистам. Не занимайтесь самолечением.

Диализом именуется процесс в медицине, при котором происходит фильтрация крови, проходящей через специальный аппарат. Во время диализного лечения он может помочь удалить некоторые токсины, такие как креатинин и азот мочевины, и это может помочь снизить уровень креатинина сразу после диализа.

Применение диализа
Применение диализа

Спустя двадцать пять лет исследований, врачи китайской медицины нашли альтернативный вариант лечения. Им является микро-китайская медицина «Осмотерапия».

Это травяное лечение, способное восстановить повреждение почек и улучшить их функциональность. При её применении можно не делать диализ.

Основные её преимущества:

  • Помогает больше снизить креатинин;
  • Не требует операционного вмешательства;
  • Не требует поисков донора;
  • Снижение частоты проведения диализа и абсолютный отказ от него;
  • Снижение артериального давления;
  • Уменьшение симптоматики рвоты, болевых ощущений, кровяных примесей и белка в моче;
  • Улучшает сон и аппетит;
  • Восстанавливаются поврежденные участки тканей почек, и улучшает их функциональность.
Осмотерапия
Осмотерапия обуславливается применением современной медицины с использованием лекарственных трав.

После этого выписку отправляют на завод трав, где они измельчаются в порошок, помещаются в специальные пакеты, выдерживающие нагревание.

После того, как травы нагреваются до необходимой температуры, которая соответствует предельной эффективности, пакет прикладывают на спину. Травы проникают сквозь кожу и добираются до поврежденных почечных тканей.

Применение средств народной медицины целесообразно, но допускается только после консультации лечащего врача. В противном случае могут возникать аллергические реакции и другие отягощения.

К наиболее распространённым средствам относят:

  • Мочегонные напитки являются простым и эффективным методом, который влияет на снижение креатинина. Травяные чаи могут стимулировать работу почек, провоцируя повышенное выделение мочи, что увеличит выведение из организма КТ. Выпивается по две больших чашки чая в сутки;
  • Две столовые ложки коры дуба и травы толокнянки заливаются стаканом воды, доводятся до кипения, процеживаются. Готовый отвар принимают по шесть столовых ложек, несколько раз в день;
  • Листья и ягоды шиповника. Данный сбор заваривают 1:1 с листьями боярышника, семенами укропа, корнем петрушки и лавровыми листами. Две чайные ложки сбора заливают стаканом кипящей воды, настаивают три часа или всю ночь. Употребляют напиток по пять столовых ложе 7 раз в сутки;
  • Цветки календулы, листья крапивы и спорыш заваривают вместе. Две столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка. Необходимо настоять его в термосе и процеживают. Принимать по пол стакана в сутки;
  • Кора и почки березы, кора дуба. Сбор заливается стаканом воды, доводится до закипания, процеживается. После этого употребляются до шести столовых ложек пару раз в день;
  • Корки граната и листья шиповника заливаются пятьсот миллилитров кипящей воды, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют на протяжении дня;
  • Зверобой, фиалка, чистотел и корень одуванчика. Смесь заливается 500 миллилитров воды, доводится до кипения, настаивается в течение часа. После этого чай процеживается и пьется по четверти стакана 3 раза в день, перед едой за 30 минут;
  • Листья брусники в количестве шестидесяти грамм заливают 200 мл горячей воды, и готовят на водяной бане в течение получаса. Настой охлаждают до комнатной температуры и пьют.
консультация с врачом
Перед употреблением любых средств народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом.

При восстановлении нормального уровня креатинина очень важно соблюдать диету. Рацион должен исключать белковую пищу, соль и калий, и больше насыщаться продуктами, очищающими организм.

Следует исключить следующие продукты:

  • Жаренные и копченые блюда;
  • Дрожжевое тесто;
  • Напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, кофе, энергетики, газировка);
  • Острые блюда и пряности;
  • Жирную рыбу;
  • Жирное мясо (гусь, телятина, баранина, утка, свинина).

креатинин

Нижеперечисленные блюда употреблять можно, но в очень малых количествах:

  • Соль и сахар;
  • Рыба (рекомендуется, есть её в определенные дни, как и мясо);
  • Куриные яйца (до 3 штук в неделю).

Рекомендуется включить в рацион побольше следующих продуктов:

  • Овощи и фрукты (свежие) в больших количествах;
  • Блюда, приготовленные на пару или отварные;
  • Ягоды;
  • Орехи;
  • Мед;
  • Разные сорта круп (особенно рис);
  • Творог;
  • Варенье;
  • Сыр;
  • Сливочное и растительное масла;
  • Минеральная и очищенная вода не меньше 1-го литра в день.

Возможные методы лечения:

  • Лечащим врачом может быть рекомендован стационар или госпитализация в медицинское учреждение соответствующего профиля. В таком случае пациенту лечение осуществляется с помощью введения внутривенно через капельницы специальные лекарственные растворы.
  • Прием медицинских препаратов, предназначенных для нормализации белкового обмена и избавления от продуктов токсического характера.
  • Нормализовать водный обмен, употребляя достаточное количество жидкости.
  • Нормализовать рацион питания.
  • Провести корректировку образа жизни и уменьшить занятия физическими нагрузками.
  • Воспользоваться средствами народной медицины (в случае отсутствия противопоказаний).

Лечить данную патологию, нужно устраняя причину, повлиявшую на повышение креатинина. Следуйте всем рекомендациям врача. После пройденного курса лечения необходимо повторно сдать лабораторный анализ.

Диетическое питание

Корректировка рациона питания обязательна. Предварительно следует проконсультироваться с диетологом по вопросу правильного питания.

Если креатинин в крови повышен, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Снизить потребление мяса, употребляя не более 3-х раз в неделю. Предпочтение следует отдавать кролику, телятине, индейке.
  • Увеличить потребление кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов, чтобы получать необходимую дозу белка.
  • Следует полностью исключить или уменьшить количество употребление соли.
  • Обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
  • Из рациона должны быть исключены алкогольные напитки, острые продукты, крепкий чай и кофе.
  • Полезно употребление каш, приготовленных на воде.
  • Контролировать необходимое ежедневное потребление воды – не меньше 1 литра. Прием воды необходимо осуществлять натощак или в перерывах между приемом, во время еды воду пить не рекомендуется.

Кроме того, необходимо знать употребление каких продуктов способно увеличить содержание креатинина в крови, чтобы стараться их убрать из своего рациона:

  • Пищу с высоким содержанием белка, поскольку белок увеличивает нагрузку на почки и соответственно уровень креатинина. Следовательно, бобовую, рыбную, молочную продукцию в употреблении необходимо ограничить.
  • Продукты питания с большим содержанием фосфора и калия: семена тыквы и подсолнечника, различные виды орехов, кунжут, курага, шоколадная продукция и другие продукты следует ограничить в употреблении.

Соблюдение правильного питания при завышенном показателе выступает своего рода в качестве защиты остаточного функционирования почек, благотворно влияющее на уменьшение нагрузки на органы и нормализуя уровень креатинина в крови.

Народные методы

Когда назначается анализ

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

  • Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
  • Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
  • Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Проходить анализ на креатинин следует при вышеперечисленных сипмтомах. Кроме того, профилактическое исследование показано в таких случаях, как:

  1. Если у пациента имеются болезни почек, тогда обследование поможет вовремя обнаружить прогрессирование болезни.
  2. Беременность. Анализ позволит отличить физиологическое повышение от патологического.
  3. Сахарный диабет. Обычно при данном заболевании развивается диабетическая нефропатия, приводящая к почечной недостаточности. Поэтому врачи рекомендуют пациентам отслеживать показатели креатинина уже через 3-4 года от начала болезни.
  4. Женщинам в период менопаузы. В этом возрасте повышен риск появления различных заболеваний, в том числе патологий почек. Поэтому пациенткам рекомендован ежегодный биохимический анализ крови.

Клиренс эндогенного креатинина показан всем стационарным пациентам и беременным женщинам, биохимия назначается в первую очередь людям с подозрением на почечную недостаточность.

Также специфическими симптомами, которые требуют исследование в анализе уровня креатинина, еще называют — (Crea), являются:

  • Болевые ощущения в мышцах.
  • Снижение количества мочеиспускания.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Общая слабость, от чего человек чувствует себя все время плохо.
  • Быстрая утомляемость.
  • Бледность кожных покровов.

При повышенном креатинине врач должен в первую очередь исключить влияние сторонних факторов — что это такое? Если вы принимаете любые лекарственные препараты, сообщите об этом своему врачу. Если этот показатель повышен от наличия заболевания, лечение должно быть назначено незамедлительно.

Также нужно сообщить, если вы принимали алкоголь или ели жирную пищу перед сдачей крови. Почему? Просто потому, что несоблюдение правил сдачи анализа может повысить уровень креатинина и вы получите ложный результат.

Как снизить показатель вещества? Лечить данное отклонение, нужно устраняя причину повышения креатинина. Уровень вещества не повышается самостоятельно. Если у вас повышен уровень креатинина в крови, нужно сделать дополнительные обследования и только после постановки точного диагноза приступать к лечению.

В частности, если при повышенном креатинине так же повышена мочевина, то явно присутствую проблемы  с почками. Расшифровывать анализ должен только лечащий врач, ведь именно он знает все особенности вашего организма и сможет верно истолковать результаты.

Что делать, если анализ плохой? Если вам сказано, что у вас обнаружено отклонение от норм в анализе, это значит, что что-то в вашем организме пошло не так. Если повышен показатель несильно, скорее всего, все дело в вашем образе жизни, но когда показатели превышают норму в два и более раза, нужно искать причину в скрытых заболеваниях.

Существует несколько видов анализа на креатинин. В диагностическом плане наиболее важно определение уровня креатинина в крови и в моче пациента. В крови креатинин обычно определяют в рамках биохимического анализа.

Как правило, направление на анализ дает лечащий врач после обследования больного. Но пациент может и сам обратиться в лабораторию и сдать анализы в профилактических целях.

Биохимический анализ крови, в который входит и определение креатинина, делают практически все лаборатории. Для этого у пациента набирают венозную кровь (

что показывает креатинин в крови

). Так как этот анализ рутинный, его стоимость во всех клиниках вполне доступна. При наличии страхового полиса и направления от врача он делается бесплатно.

Анализ мочи на креатинин делается в рамках биохимического анализа мочи. Для этого обычно берут суточную пробу, которую важно правильно собрать. Пациенту необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию в данном случае не собирают. Далее все порции сливают в один сосуд. В идеале первая и последняя порция должны быть собраны около 7 часов утра с разницей в сутки. Больной сам измеряет общий объем, собранный за это время, но в лабораторию отправляет только 100 мл с сопроводительной запиской (нужно указать объем суточной мочи и вес пациента).

Если мочу собирают для определения конкретных веществ (а не только креатинина), врач может дать дополнительные указания.

Специальной подготовки к сдаче крови на креатинин не требуется, так как его уровень относительно стабилен и мало зависит от внешних факторов. Другими словами, чем бы пациент ни занимался и что бы ни ел в течение дня, уровень креатинина повысится незначительно.

Пациенту перед сдачей биохимического анализа крови нужно помнить следующие правила:

  • Кровь нужно сдавать утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. Допускается взятие крови через 6 часов при условии, что ужин был легким, без жирной пищи.
  • Кровь не сдают сразу после того как пациент пришел в лабораторию. Необходимо отдохнуть 10 – 15 минут в сидячем положении. Это расслабит мышцы и нормализует некоторые показатели.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарства, их нужно по возможности отменить перед сдачей крови. Если такой возможности нет, а результаты анализа нужны срочно, пациент должен уведомить лабораторию и лечащего врача о том, какие именно препараты он принимает.
  • За 1 – 2 дня до сдачи крови не следует злоупотреблять алкоголем, жирной и острой пищей. Все это может повлиять на работу печени и почек, что исказит результат.

Уровень креатинина в крови при несоблюдении вышеперечисленных правил может оказаться несколько завышен, но не это имеет решающего значения. Важно, что многие заключения делаются при сравнении уровня креатинина с уровнем других веществ в крови (

). Таким образом, для сбора достоверной информации пациенту все равно нужно сдавать биохимический анализ крови (

), и соблюдение вышеперечисленных рекомендаций – важное условие.

В настоящее время существуют различные способы определения уровня креатинина в моче и в крови. В основном отличия состоят в биохимических реакциях, которые используются для этого. Каждая лаборатория выбирает те методы, которые считает более удобными, достоверными или практичными.

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Определение уровня креатинина возможно следующими способами:

  • Тест-полоски. В настоящее время тест-полоски являются наиболее быстрым методом анализа на креатинин. Они продаются в некоторых крупных аптеках и медицинских компаниях, и пациент вполне может пользоваться ими дома. На полоску специального материала наносится капля крови, и в ходе химической реакции происходит определение уровня креатинина (на тесте появляются горизонтальные полосы, указывающие концентрацию этого вещества). Результат можно получить в течение нескольких минут. К сожалению, тест-полоски не слишком точны, и при серьезных заболеваниях этот метод считается недостоверным. В медицинских лабораториях он не используется.
  • По Кокрофту-Голту. Формула Кокрофта-Голта отражает скорость клубочковой фильтрации крови в почках (насколько эффективно различные вещества выводятся с почками). Она является вспомогательной при оценке почечной недостаточности.
  • Метод Яффе. Данный метод представляет собой последовательность химических реакций, в результате которых определяется уровень креатинина как в крови, так и в моче. По данному методу (иногда с небольшими модификациями) креатинин определяют в большинстве биохимических лабораторий.
  • Проба Реберга-Тареева. С помощью данной пробы в лаборатории могут определить скорость клубочковой фильтрации в почках. Основным критерием для оценки этого показателя является именно уровень креатинина. Его концентрацию измеряют параллельно в пробах крови и мочи (есть несколько методик), после чего по специальной формуле вычисляют эффективность работы почек.

Существует несколько видов анализа на креатинин. В крови обычно определяют концентрацию этого вещества, которая измеряется в мкмоль/л (

). Некоторые лаборатории дают результат в мг/дл (

). В моче можно определять как концентрацию креатинина, так и общее количество этого вещества, выделившееся за сутки.

Уровень креатинина в крови зависит от многих факторов. Одним из них является пол и возраст пациента. Считается, что у мужчин энергетические затраты в организме больше, чем у женщин. Кроме того, у них больше мышечная масса.

В настоящее время врачи ориентируются на следующие нормы креатинина (в крови и в моче) в зависимости от пола:

  • Мужчины. В сыворотке крови 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл. В моче 800 – 2000 мг/сут или 7,1 – 17,7 ммоль/сут.
  • Женщины. В сыворотке крови 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл. В моче 600 – 1800 мг/сут или 5,3 – 15,9 ммоль/сут.

Причины высокого креатинина в крови и моче

При том, что выделительная система является очень важной при отклонениях креатинина, часто он определяется именно по анализу мочи, сбор которой происходит на протяжении двадцати четырех часов. Для анализа отбирают только двадцать миллилитров от всего материала.

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Факторы, провоцирующие повышенное выделение КТ с мочой являются следующие:

  • Инфекционные заболевания острого характера;
  • Чрезмерная выработка соматотропного гормона и гигантизм;
  • Лучевая болезнь;
  • Синдром длительного сдавливания;
  • Понижение функциональности щитовидной железы и диабет;
  • Сильная физическая нагрузка.

Сниженный уровень креатинина в моче отмечается при:

  • Чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой;
  • Синдром длительного сдавливания;
  • Масштабные поражения мышц, вследствие травматических ситуаций и хирургических операций;
  • Атрофия мышц;
  • Употребление отдельных лекарственных средств (гормоны, диуретики, антибиотики, барбитураты и т.д.);
  • Патологические состояния крови (рак крови, недостаточность эритроцитов и т.д.);
  • На начальных этапах употребления адренокортикотропного гормона;
  • Дерматомиозит острой формы (системное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается скелетная и гладкомышечная мускулатура, а также кожные покровы).
Креатинин в моче
Креатинин в моче

Причины высокого креатинина можно разделить на патологические и физиологические. К патологическим относятся некоторые болезни почек, печени и нарушения обмена веществ в тканях. Точно распознать заболевание только по анализу на креатинин практически невозможно.

). Таким образом, повышенный креатинин не всегда указывает на патологию, и беспокоиться раньше времени не стоит.

Высокий уровень креатинина в крови и моче может объясняться несколькими механизмами:

  • Ухудшение клубочковой фильтрации. В норме почки выводят избыток креатинина с мочой. Если организм по разным причинам производит избыток этого вещества, растет его концентрация в моче. При нарушениях фильтрации креатинин может образовываться в обычном количестве, но он будет задерживаться в крови. Функции почек обычно нарушаются при различных заболеваниях этого органа.
  • Усиленное образование креатинина. Данный механизм встречается реже. По различным причинам в организме образуется слишком много креатинина, который не успевает полностью выводиться даже здоровыми почками при нормальной скорости фильтрации. Тогда концентрация этого вещества будет повышена и в крови, и в моче (пропорционально). Усиленное выделение креатинина в кровь возможно при заболеваниях, сопровождающихся распадом мышечной ткани.

Таким образом, результаты анализа на креатинин можно интерпретировать по-разному. Сам пациент не может определить, какой из механизмов вызвал повышение уровня креатинина в крови. Врач же поначалу исключит внешние воздействия (

), а для выявления конкретной патологии назначит дополнительные анализы. В любом случае беспокоиться раньше времени при незначительном повышении креатинина не стоит. Это не всегда указывает на наличие серьезной патологии.

ПОДРОБНОСТИ:   Через сколько готов анализ мочи в поликлинике

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Существует много патологий различного характера, способных повлиять на образование и выведение креатинина из организма. Прежде всего, это заболевания почек, печени и мышечной ткани. Проблема заключается в том, что некоторые патологии (

) затрагивают весь организм в целом. Повышенный креатинин при этих заболеваниях является сопутствующим нарушением (

), а не основной проблемой.

Концентрация креатинина в крови может повышаться при следующих заболеваниях:

  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
  • Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
  • Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
  • Эндокринные (гормональные) патологии.Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
  • Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
  • Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
  • Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.

Также существуют физиологические причины повышения уровня креатинина. В большинстве случаев они носят временный характер и не требуют специального лечения. Эти причины обязательно нужно учитывать при интерпретации результатов анализов.

Креатинин в крови и моче может быть повышен в следующих случаях:

  • тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
  • у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
  • у женщин в период беременности и кормления грудью;
  • при длительном недоедании или строгой диете;
  • у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
  • рацион с большим количеством мясных продуктов.

Во всех этих случаях в организме ускоряется обмен веществ либо происходит распад мышечной ткани, что и становится причиной повышенного уровня креатинина.

Гломерулонефрит

называется воспалительное заболевание почек, при котором поражается преимущественно фильтрационный аппарат (

). Воспалительный процесс может быть вызван различными факторами. Из-за него нарушается ток крови через сеть капилляров, забиваются поры, фильтрующие кровь, и возникает почечная недостаточность. Креатинин, соответственно, плохо выводится из организма и накапливается в крови, что и отражается в анализах.

Чаще всего гломерулонефрит связан со следующими заболеваниями и внешними факторами:

  • аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
  • осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые токсины и др.

Пиелонефрит

поражается преимущественно почечная лоханка, но может быть затронута и система почечных канальцев. Болезнь чаще всего вызвана попаданием болезнетворных

из крови или нижних отделов мочеполового тракта. Повышение креатинина – не обязательное проявление пиелонефрита. Во многих случаях клубочковая фильтрация не затронута патологическим процессом, а нарушается лишь накопление и отток вторичной мочи.

Однако в запущенных случаях и без необходимого лечения воспалительный процесс затрагивает и другие участки почки. В результате нарушается их работа, и уровень креатинина в крови растет. В моче при этом всегда имеются патологические изменения (

), но креатинин в моче, как правило, не повышается.

Почечная недостаточность представляет собой синдром, который может возникать при различных заболеваниях почек. Непосредственной причиной всех симптомов и нарушений является значительное ухудшение фильтрации крови.

Острая почечная недостаточность возникает из-за заболеваний и факторов, подействовавших в короткий отрезок времени. В этот период уровень креатинина может резко и значительно вырасти. При хронической почечной недостаточности обычно происходит постепенное отмирание нефронов (

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

), и со временем ситуация ухудшается, так как нормальная ткань не восстанавливается. Креатинин в этом случае будет расти постепенно.

Гепатит

называется ряд заболеваний, которые характеризуются воспалением тканей печени. При этом, как правило, нарушается работа клеток этого органа, хуже синтезируются многие вещества, необходимые организму. Гепатиты могут иметь различную природу (

). В каждом случае болезнь имеет свои особенности течения.

При многих онкологических заболеваниях пациенты сильно теряют в весе. Отчасти это происходит из-за распада жировой ткани, но на более поздних стадиях обычно идет и дегенерация мышечных волокон. В результате в кровь попадает большое количество продуктов энергетического обмена, и уровень креатинина растет. Это происходит не при всех онкологических заболеваниях.

Если в качестве лечения больному назначена химиотерапия, на протяжении курса уровень креатинина также обычно повышен. Это объясняется тем, что сами химиотерапевтические препараты – это токсины, приводящие к разрушению клеток.

Причины высокого креатинина в крови и моче

Медики выделяют несколько причин повышения уровня креатинина:

  • Избыток белковой пищи в рационе – мяса, морепродуктов, бобовых, молочных продуктов, специальных смесей для культуристов. Они обогащают организм аминокислотами, которые в процессе всасывания распадаются до креатинфосфата, а затем – креатинина.
  • Гипертиреоз или травма мышц – огромное количество креатинфосфата сосредоточено именно в мышечной ткани, при повреждении которой он высвобождается в кровь, распадаясь там до креатинина.
  • Нарушение работы почек в результате развития различных болезнейгломерулонефрита (недуг, характеризующийся развитием воспаления в почках), диабетической нефропатии, амилоидозе, инфекционном поражении органа. Сбои в процессе вывода токсина также возможны при ишемической болезни (влечет за собой повреждение почечных артерий), гипертонии (способствует сморщиванию почечной ткани и потере органом своих функций).
  • Усиленные тренировки, которые приводят к активному расщеплению креатинфосфата.
  • Прием определенных лекарственных препаратовантибиотиков тетрациклинового ряда, противовоспалительных лекарств. В процессе их усвоения образуется креатинин.
  • Сердечная недостаточность, из-за которой ухудшается фильтрация первичной мочи.
  • Развитие злокачественных новообразований с метастазированием в мышечную ткань, что и вызывает ее повреждение.
  • Лучевая болезнь, провоцирующая разрушение всех клеток организма, включая те, что формируют мышечную ткань.
  • Дегидратация нехватка жидкости, из-за чего креатинин повышается условно при огромной концентрации в сниженном объеме крови.

Ситуация с повышенным креатинином у детей может резко отличаться от ситуации у взрослых.

Чаще всего накопление вредного соединения в детских клетках происходит в результате:

  • Гипертиреоза – патология, при которой щитовидная железа продуцирует огромное количество гормонов, расщепляющих белки по всему организму, что неизменно приводит к увеличению концентрации продуктов их распада.
  • Синдрома Альпорта – по сути, это наследственный нефрит, приводящий к сбоям в работе почек.
  • Врожденных патологий почек, связанных с недостаточным развитием органа, образованием кист.

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Выявление точной причины накопления креатинина в крови имеет принципиальное значения для врача, так как позволяет ему подобрать эффективную терапию. При диагностике доктор может руководствоваться и результатами других исследований – анализов мочи, УЗИ.

Обратите внимание

Повышение креатинина у детей нередко обусловлено нарушением техники проведения анализа. Именно поэтому перед повторным его выполнением специалисты еще раз инструктируют родителей относительно подготовки к нему, а в случае выявления повышенной концентрации – назначают дополнительные обследования.

Повышенный уровень показателя может свидетельствовать о патологии почек

Выше уже говорилось о некоторых причинах повышения креатинина в крови, но на части из них стоит остановиться подробнее. Физиологические причины могут повлиять на достоверность результата анализа, поэтому перед проведением процедуры и их необходимо по возможности устранить или предупредить врача об этих факторах.

К физиологическим причинам повышения креатинина можно отнести:

  • Большую мышечную массу.
  • Усиленную физическую нагрузку (нужно ограничить за день до анализа).
  • Большое количество мяса в диете (нужно ограничить за день до анализа).
  • Побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (необходимо проводить анализ после курса лечения или предупредить врача).

Список патологических причин повышения креатинина гораздо длиннее. Это могут быть повреждения больших объемов мышечной ткани при синдроме длительного сдавления и ожогах, злокачественные опухоли мышц, лучевая болезнь, обезвоживание, инфаркт миокарда, нарушение кровообращения в почках, почечная недостаточность, гипертиреоз. Как правило, повышенный креатинин сопровождается другими биохимическими изменениями в организме.

Лечение и диета

Лечение зависит от причины

Следует помнить о том, что лечить необходимо не сам повышенный креатинин, а его причины – одно из заболеваний, перечисленных выше, поэтому в первую очередь назначается этиотропное лечение. Для устранения собственно повышенного креатинина проводятся несколько мероприятий.

В первую очередь среди них стоит отметить диету:

  • Пациенту назначают рацион с пониженным содержанием животного белка и жиров.
  • Рекомендуется употребление фруктов, овощей, круп, рыбы, а количество мяса строго регламентируется.
  • Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Если уровень креатинина очень высок, то диеты будет недостаточно, и проводятся детоксикационные мероприятия. Пациенту назначают форсированный диурез – употребление большого количества жидкости в сочетании с мочегонными средствами (наиболее эффективен фуросемид).

Если пациент не способен пить, жидкость вводится внутривенно. Для этого используется раствор Реосорбилакт, а также физраствор, раствор Рингера и раствор глюкозы 5%. Такие меры допустимы только при нормальной работе почек, если повышено поступление креатинина.

Эта процедура устраняет из крови вещества, которые должны в норме выводиться с мочой, а уровень креатинина служит показателем эффективности терапии. Гемодиализ всегда сочетают с низкобелковой или безбелковой диетой, но никогда нельзя применять одновременно гемодиализ и форсированный диурез.

Правильное и своевременное лечение – благоприятный прогноз!

Прогноз зависит от причины, вызвавшей повышение креатинина. Этот лабораторный показатель необходим для того, чтобы отслеживать эффективность лечения, предупреждать возможные ухудшения состояния. Наиболее важным его уровень становится при хронической почечной недостаточности.

Креатинин позволяет отследить эффективность гемодиализа, на основании данных клиренса по кретинину принимается решение о необходимости пересадки почки пациенту. Прогноз при данном заболевании всегда неблагоприятный, но качество жизни пациента зависит от качества оказания медицинской помощи.

Креатинин сам по себе является токсичным веществом для организма, поэтому его избыток в крови вызывает повышенную утомляемость, постоянное чувство усталости, снижение памяти и внимания.

Повышен креатинин в крови: причины, симптомы, лечение

Несмотря на то, что креатинин является токсином, он не представляет большой опасности для организма. Его можно рассматривать как сигнал о том, что имеются некоторые серьезные нарушения и как важный диагностический признак, позволяющий отслеживать изменения состояния пациента.

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников  и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества?

Источник Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка:
  • любые сорта мяса;
  • морепродукты;
  • молочные изделия;
  • питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.
Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы. Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Болезнь, поражающая почки Краткая характеристика заболевания Характерные признаки
Гломерулонефрит

Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени.

К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.

При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов).

Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани:

  • Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела;
  • Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать;
  • Появление крови в моче.
Повреждение почечной ткани при гипертонии

От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки.

Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.

  • Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины;
  • Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия

Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека.

При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.

Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек.

При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы:

  • Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах;
  • Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи;
  • Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки);
  • Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»;
  • Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.
Амилоидоз почки, в том числе при:
  • Системной красной волчанке;
  • Синдроме Гудпасчера;
  • Ревматоидном артрите;
  • Склеродермии.

Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления.

При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.

В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части  органа под микроскопом при специальном окрашивании.

Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий) Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий. Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов:
  • Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра);
  • Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев;
  • Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина. Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся:
  • Ртуть и любые ее соединения;
  • Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины);
  • Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.);
  • Препараты мужских половых гормонов;
  • Циметидин;
  • Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек:
  • ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом);
  • Омская лихорадка;
  • Крымская лихорадка.

Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей).

Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.

  • Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями;
  • Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.;
  • Сопровождается высокой температурой 38-39оС;
  • Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Прогноз

Дальнейшее прогнозирование при нарушении уровней креатинина зависит от того насколько количественно выросли его показатели.

Такие повышения хорошо корректируются при помощи применения профилактических действий, соблюдения диеты и уравновешенных физических нагрузках.

В случае среднего повышения показателей креатинина, применяется медикаментозное лечение в комплексе с соблюдением диеты и образом жизни. Также необходимо дополнительные исследования для обнаружения патологий, которые спровоцировали повышение креатинина.

Изучение образцов крови под микроскопом

При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения.

Уровень показателей креатинина становиться наиболее высоким, что указывает на тяжелое состояние почек. Заболевания при высоком уровне креатинина серьезные, которые могут потребовать трансплантацию почки и дорогостоящую терапию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector