Кровь в моче – тревожный симптом

Что дает определение вида эритроцитов?

Одного выявления недостаточно для ответа на вопрос об источнике кровотечения, уровне поражения мочевыделительных путей. Для этого лаборант должен определить тип изменения эритроцитарных клеток.

Путем микроскопии осадка мочи выявляют 2 типа эритроцитов:

  1. Неизмененные – выглядят как округлые клетки с вогнутой вовнутрь серединой, насыщены гемоглобином, имеют красноватый оттенок (аналогичные клетки присутствуют в крови). Поступают из почек или мочевого пузыря в условиях отсутствия какой-либо задержки мочи.
  2. Измененные или выщелоченные – образуются в случае длительного нахождения в моче, выглядят сморщенными и кольцевидными, теряют гемоглобин. Подобные изменения возможны при почечнокаменной болезни, опухоли, перекрывающей мочеточник или шейку мочевого пузыря, аномалиях мочеточников и почек, гидронефрозе.

Микроскопия осадка мочи проводится в лабораторных условиях

Вариантом нормы считаются выщелоченные эритроциты в моче людей с преимущественным мясным видом питания. Ограничение овощей и фруктов приводит к недостатку щелочного резерва в организме. Для поддержания баланса щелочи «добываются» из собственных клеток.

Обнаружение примеси в моче, похожей на кровь, должно насторожить пациента и привести к осознанию необходимости полного обследования. При этом следует учитывать, что лабораторный анализ не рассматривается врачами в качестве главного признака определенного заболевания.

Моча с кровью означает, что в организме происходят серьёзные сбои. Такое явление в медицине называют гематурия. Развивается данный патологический процесс из-за воздействия различных факторов. Не смотря на то, какова причина стала виновницей проблемы, требует срочного медицинского вмешательства.

По количественному содержанию эритроцитов в моче различают два вида гематурии.

  • Если эритроцитурия не заметна при мочеиспускании, и моча не окрашивается в розоватый или красный цвет, то в ходе микроскопического исследования диагностируют микрогематурию.
  • Если мужчина сам обнаружил примесь крови при акте мочеиспускания или заметил окрашивание урины в емкости для анализов, то говорят о макрогематурии.

Макрогематурию нужно лабораторно дифференцировать от гемоглобинурии, которая развивается вследствие анемии, малярии, отравлений фенолом и грибами. Красный цвет моче придает также миоглобин. Он образуется при алкогольном отравлении, переохлаждениях и в случае наследственной миоглобинурии.

По симптоматике различают рецидивирующий и постоянный вид гематурии, а также болевой и безболевой тип. Красная моча может быть изолированным симптомом или сочетаться с наличием в анализах белка и лейкоцитов.

По качественному составу выделяют гематурию с измененными или неизмененными эритроцитами в моче. Если клетки не повреждены, то они не проникали из общего кровяного русла и не проходили через почечный фильтр.

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Кровь в моче – тревожный симптом

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний.

Одного выявления эритроцитов в моче недостаточно для ответа на вопрос об источнике кровотечения, уровне поражения мочевыделительных путей. Для этого лаборант должен определить тип изменения эритроцитарных клеток.

Лаборант

Микроскопия осадка мочи проводится в лабораторных условиях

Примеси крови в моче врачи называют гематурией или эритроцитурией. Каждые сутки с мочой выделяется до 2 млн эритроцитов, это норма. Но, если их больше, моча окрашивается в красный, или в ней появляются кровяные примеси (нити, сгустки и т. д.).

Гематурия не является самостоятельной болезнью, это проявление какого-либо патологического состояния. Виды примесей крови в моче с диагностической точки зрения:

  • макрогематурия (моча красного, коричневого или черного цвета)
  • микрогематурия (визуально моча нормального цвета, но лабораторные исследования выявляют повышенное содержание эритроцитов в материале от пациента)

Диагностические исследования:

  • микроскопическое исследование осадка мочи (при эритроцитурии обнаруживается выше 5 эритроцитов в поле зрения)
  • пробы Каковского – Аддиса (в сутки с мочой выделяется от 1 млн эритроцитов)
  • пробы Ничипоренко (в 1 мл мочи обнаруживается больше 100 красных клеток крови)

Кровь в урину может попадать из мочевыводящих путей или из почек. Выделяют истинную и ложную гематурию. Последняя бывает при:

  • окрашивании урины веществами или пигментами
    • исследование почек с контрастом
    • лечение сенадексином, феназопиридином, аспирином, амидопирином, рифампицином
    • употребление в пищу соков красного цвета, ежевики, свеклы в большом количестве
  • попадание в мочу гемоглобина, который всегда выделяется при распаде эритроцитов
  • попадание в мочу крови месячных (только у женщин и девушек)

Что такое кровь в моче

Существует множество разных причин, влияющих на появлении крови в моче, но не все они являются следствием патологии и требуют медикаментозного или оперативного вмешательства. Достаточно лишь несколько изменить образ своей жизни и мочеполовая система восстановит свое нормальное функционирование. Среди таких неопасных факторов можно выделить:

  1. Повышение физических нагрузок и отсутствие отдыха. Результатом является улучшение метаболизма, а соответственно и нахождение в организме продуктов распада. Надпочечники не справляются с такой нагрузкой, кровоток в почках увеличивается, и некоторое количество эритроцитов попадают в мочу.
  2. Скачки давления в кровеносной системе влекут за собой увеличение кровотока в почках, а соответственно, мелкие вены не выдерживают нагрузки и разрушаются. Происходит выброс красных телец в урину.
  3. Прием определенной группы лекарственных препаратов способен повлиять на пропускную способность стенок сосудов, тем самым давая возможность эритроцитам проникать в жидкости.
  4. После получения травмы почек у мужчин также наблюдается обильное количество кровяных телец в урине. В случаях использования катетера (цистостомы) могут быть получены повреждения слизистой уретры и последствия – эритроциты в моче.

Патологические причины:

  • гематологические заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • поликистозное изменение почек сопровождается выделением крови в урину уже на первоначальной стадии, что позволяет своевременно начать лечение;
  • мочекаменная болезнь. Когда камни выходят их почек, то травмируют мочевыделительную систему из-за существенного своего диаметра;
  • образования на предстательной железе (простата), относящиеся к доброкачественным (аденома) или злокачественным. При возникновении опухолей затрудняется отток урины, что влечет за собой переполнение мочевого пузыря и частичный разрыв сосудистой системы вокруг органа;
  • рак мочевого пузыря может быть у мужчин каждой возрастной категории. Отсутствие симптомов наиболее опасно, т.к. раковые клетки успевают поразить (пустить метастазы) расположенные рядом органы.

Гематурия (также: эритроцитурия) — это медицинский термин, означающий наличие крови в моче, превышающее физиологическую норму. В норме осадок мочи не содержит эритроцитов (красных кровяных телец) либо их количество не превышает одной-двух единиц в поле зрения при исследовании под микроскопом.

Когда кровь в моче видна невооружённым глазом — урина становится розовой, красной или коричневатой — такую гематурию называют макроскопической. Если эритроциты можно обнаружить лишь под микроскопом, говорят о микроскопической разновидности.

Анализы мочи: с видимой кровью (макрогематурия) и скрытой (микрогематурия)
Гематурия — наличие видимой или скрытой крови (эритроцитов) в моче

Различные состояния и заболевания могут вызывать гематурию. К ним относятся инфекции, болезни почек, онкология и редкие расстройства крови. Любое, даже однократное, появление крови в моче может указывать на проблемы со здоровьем.

Гематурия – это наличие в моче красных кровяных клеток – эритроцитов. Присутствуют они из-за воспалительных процессов тканей, органов, механических повреждений, внутренних кровотечений. Состояние является маркером хронических инфекций в мочеполовой системе.

Гематурию подразделяют на макрогематурию и микрогематурию (скрытую кровь) по количеству эритроцитов. Микроскопическую гематурию без помощи микроскопа обнаружить невозможно. Крупные кровяные сгустки обнаруживаются при травмах уретры.

Что делать, если в анализе мочи обнаружена кровь?

Гематурия может быть идентифицирована наличием розовой, красной, коричневой или черной мочи, а также быть не видной невооруженному глазу. При обнаружении следов крови, человеку необходимо сдать общий анализ мочи.

Он используется, чтобы помочь определить, является ли кровь причиной болезни мочевыводящих путей или результатом состояния, влияющего на коагуляцию или кровотечение. Дополнительно могут потребоваться анализы крови, для проверки или исключения болезней кровеносной системы или свертывания крови.

Кровь в моче – тревожный симптом

Исследование анализа мочи проводят специальным инструментом — измерительным щупом. Он измеряет концентрацию и кислотность мочи, наличие эритроцитов, лейкоцитов (которые являются показателями инфекции), белков и желчных кислот (которые указывают на заболевание печени).

Если тест показывает отклонения в показателях, то необходимо провести дальнейшие испытания.

Скрытая кровь в моче может означать микроскопическую гематурию. В этом случае моча является нормальной по цвету, но наблюдается увеличение эритроцитов.

Этот анализ проводится при помощи измерительного щупа. Результаты теста не всегда точны и должны быть подтверждены с помощью микроскопического исследования.

При сдаче анализа медицинский лаборант проверяет образец мочи с помощью щупа. Если тест положительный для гемоглобина или миоглобина, образец отправляют в лабораторию, где техник мешает мочу, вращая ее в центрифуге, а затем исследует ее под микроскопом.

Следующим шагом является – предоставить еще пару образцов мочи, которые собраны по правилам.

  • Инфекции мочеполовой системы (цистит). Ее симптомами являются жжение и болезненное опорожнение мочевого пузыря.
  • Инфекция почек, также называемая пиелонефритом.
  • Камни, которые вызывают сильную боль в спине или сбоку.
  • Определенные заболевания почек.
  • Сильные физические нагрузки или травмы (например, после падения велосипеда и удара по почкам).
  • Увеличение предстательной железы, чаще встречается у пожилых людей.
  • Рак мочевого пузыря, простаты или почки, встречающейся у пациентов старше 50 лет.

Кровь в моче – тревожный симптом

Иногда моча окрашивается в розовый цвет из присутствия в ней других красных веществ (пигменты). Это может произойти после употребления свеклы, пищевых красителей или некоторых лекарств.

При обнаружении крови в моче необходимо посетить своего лечащего врача. Если врач подозревает, что у больного может быть инфекция мочеполовой системы, он, скорее всего, попросит сдать образец мочи для дальнейшего исследования. В лаборатории проведут тестирование образца мочи на:

  • лейкоциты;
  • красные кровяные клетки;
  • бактерии;
  • другие вещества.

Нормальный диапазон лейкоцитов в кровотоке составляет от 4500 до 11000. Нормальный диапазон в моче ниже, чем в крови, и может составлять от 0 до 5.

У человека обязательно будет обнаружено несколько эритроцитов в моче, даже если он здоров, но если анализ мочи выявляет уровни эритроцитов выше 5, то вероятнее всего это является показателем инфекции в организме.

Анализ мочи также может помочь в диагностике камней в почках. Рентген или компьютерная томография могут помочь врачу увидеть камни.

В любом случае, кровь в моче, известная как гематурия, требует медицинской оценки. Хотя результаты часто обнадеживают, кровь в моче является предупреждающим симптомом, который не стоит игнорировать.

Причины появления крови в анализе мочи у ребёнка могут быть несколько иными, чем у взрослых. Помимо основных причин, уже рассмотренных, существуют заболевания проявляющиеся гематурией именно у детей: некоторые заболевания крови и геморрагические диатезы.

В таких случаях кровь в анализе мочи у ребёнка появляется не из-за заболевания мочевыводящих путей или почек, а вследствие особенностей состояния сосудов или изменения свойств крови. Следующие заболевания часто сопровождаются гематурией: тромбоцитопения, гемофилия, болезнь Верльгоффа и Шенляйн-Геноха.

Кровь в моче у детей может появиться на фоне мочекислого диатеза, из-за того, что кристаллы солей мочи царапают почки. Обычно этот вид гематурии обнаруживается случайно при профилактическом обследовании.

Кровь в моче – тревожный симптом

Гематурия не лечится. Лечится заболевание симптомом, которого она является. Поэтому если обнаружена кровь в анализе мочи, то главное – своевременный и верный диагноз.

Если причина появления крови в моче – воспалительный процесс, то назначают приём антибактериальных препаратов. После ликвидации воспаления проходит и гематурия. Бывает, что не обойтись без хирургической операции, например, крупные камни в почках или новообразования.

Чтобы не допустить состояния, когда Вам потребуется неотложная помощь и хирургическое вмешательство, обращайтесь к врачу, как только увидите кровь в моче. Лучше лишний раз сдать анализ мочи, чем навредить своему организму бездействием.

Выявление крови в моче на медицинском языке называется гематурией. Бывает, ее обнаруживают только при микроскопии осадка по увеличенной численности эритроцитов. Гораздо серьезнее следует относиться к ситуации, когда яркая кровь выходит с мочой, остаются следы сгустков или прожилок на унитазе.

Эти признаки именуются соответственно микрогематурией и макрогематурией. В норме допускается несколько эритроцитов в поле зрения при микроскопии осадка мочи. Также бывают физиологические причины появления крови в моче.

Для исключения влияния патологических изменений проводится исследование на предмет непросто обнаружения эритроцитов, но и выяснения вопроса какому отделу мочевыделительной системы они принадлежат. Это помогает установить конкретное заболевание, характер поражения.

Диагностика

Диагностику гематурии проводит врач-уролог. Записаться на приём женщине следует, как только она обнаружила у себя кровь в моче. Урина может приобрести красный оттенок после приёма слабительного на растительной основе (Экс-Лакс) и употребления некоторых продуктов, включая свёклу, ревень и красные ягоды.

Однако изменение её цвета, вызванное лекарствами, едой или физическими упражнениями, исчезает, как правило, в течение нескольких дней. Кровавая моча выглядит по-другому, но обычный человек не сможет определить разницу.

На приёме врач измерит температуру и давление пациентки, выслушает жалобы. Важной информацией для диагностики является:

  • частота мочеиспускания;
  • интенсивность цвета мочи;
  • присутствие сгустков крови;
  • наличие недавней травмы или чрезмерного физического напряжения;
  • текущие вирусные или бактериальные инфекции;
  • приём лекарственных препаратов.

После физического осмотра (в т. ч. измерения температуры и кровяного давления) и обсуждения истории болезни врач предложит пациентке обследоваться. Следующие анализы и исследования играют ключевую роль в поиске причины гематурии:

  1. Анализ мочи. Даже если гематурия была обнаружена при сдаче образца мочи, врач отправит пациентку на повторный анализ для уточнения факта наличия эритроцитов в урине. У женщин кровь может попасть в мочу во время месячных. Поэтому данное исследование нужно планировать между менструациями. Моча анализируется в лаборатории на наличие белка, лейкоцитов (белых клеток крови) и эритроцитов. Повышенный уровень этих показателей указывает на инфекцию мочевых путей или воспаление почек (гломерулонефрит).
  2. Анализы крови (общий и биохимический). Подтверждают наличие признаков инфекции, почечной недостаточности, анемии (которая часто сопровождает проблемы с почками), аномально высокой концентрации минеральных солей в крови, что способствует образованию камней в почках.
  3. Бактериальный посев мочи и антибиотикограмма. Эти анализы нужны для идентификации инфекционного возбудителя и определения чувствительности патогенов к антибиотикам.
  4. Визуализирующие исследования. Часто для определения причины гематурии требуется диагностическая визуализация. Как правило, она включает КТ или МРТ-сканирование либо УЗИ. Визуализация демонстрирует наличие и расположение камней, опухолей и других патологий мочевого тракта. Позволяет оценить структуру новообразования, которое может быть доброкачественным (заполненная жидкостью киста) или плотным, похожим на раковую опухоль.
  5. Цистоскопия. Разновидность эндоскопического обследования, проводится с целью детального осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря. Во время процедуры врач вводит цистоскоп — тонкую гибкую трубку с крошечной камерой — через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, чтобы осмотреть орган изнутри на наличие признаков болезни (опухолей, эрозий). Цистоскопия обычно проводится с местной анестезией и седацией.
    Цистоскопия
    Цистоскопия — осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью катетера с оптической системой и освещением

Иногда причину урологического кровотечения обнаружить не удаётся. Но это не должно вызывать серьёзного беспокойства, поскольку должная диагностика исключает наиболее серьёзные причины гематурии (например, онкологию).

ПОДРОБНОСТИ:   Рак почки: симптомы и первые признаки у женщин и мужчин

В этом случае уролог рекомендует наблюдение и регулярную сдачу контрольных анализов, особенно если у пациентки есть факторы риска развития рака мочевого пузыря, такие как курение, другое внешнее токсическое воздействие или опыт лучевой терапии.

Для диагностирования такого проявления, как гематурия нужно провести ряд обследований:

  1. Общий анализ (кровь, моча). Необходимы для выявления воспалительного процесса, оценки содержания компонентов.
  2. Трехстаканный анализ мочи. Позволяет определить причину гематурии.
  3. Биохимический анализ (кровь, моча). Для определения уровня белка, мочевины, креатина и пр.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Такой метод позволяет увидеть подробную картину, показывает концентрацию эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче.
  5. Бактериальный анализ мочи. Применяется при подозрении на инфекционные заболевания, позволяет определить тип возбудителя.
  6. Рентген почек и мочевыводящей системы.
  7. УЗИ мочеполовых органов. Определяет новообразования, камни и пр.
  8. Уретроскопия и цистоскопия. Применяют для подробного исследования органов, прекращения кровоизлияний и для биопсии.
  9. МРТ и КТ.

Кровь в моче – тревожный симптом

Обязательным исследованием при гематурии является анализ мочи. При неправильном сборе биоматериала результаты являются недостоверными.

Поэтому в процессе сбора мочи следует придерживаться определенных правил:

  • брать стерильную емкость для сбора мочи;
  • перед началом мочеиспускания вставить тампон во влагалище;
  • слить небольшое количество урины в унитаз, затем собирать в емкость;
  • емкость плотно закрыть и на протяжении полутора часов отвезти в лабораторию.

Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:

  • разорвалась киста
  • выявлен онкологический процесс
  • выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей

Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?

  • бактериологический анализ урины
  • общий анализ урины и крови
  • урографию
  • посев на микобактерии туберкулеза
  • рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
  • цитоскопию
  • исследование суточного количества урины
  • анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
  • цитология мочи
  • обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
  • биопсия тканей (в редких случаях)
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
  • рентген малого таза и брюшной полости

Почему появились следы крови, моча изменила цвет и консистенцию, выяснит врач после комплексного обследования. Диагностика при гематурии включает несколько этапов:

  • сбор анамнеза;
  • лабораторные и клинические тесты;
  • инструментальные исследования.

В первую очередь специалисту необходимо рассказать обо всем, что может быть связано с появлением в моче крови. Врачу важно знать, когда это произошло: после секса, физических нагрузок или, может быть, при других обстоятельствах.

Уточнив все особенности образа жизни, врач назначает исследования. Обязательными являются лабораторные тесты:

  • общий анализ мочи и крови;
  • бак. посев мочи;
  • почечные пробы.

Кровь в моче – тревожный симптом

Тесты определяют содержание эритроцитов, наличие крови и болезнетворных бактерий в анализе, воспалительный процесс, который они вызвали, а также присутствие примесей, которых в норме быть не должно. По анализу крови делают вывод, есть ли проблемы с кроветворением, а также выявляют нарушение свертываемости.

Чтобы оценить работу почек, назначают ретроградную уретропиелографию. Для визуализации органов малого таза проводят ультразвуковое обследование. Если есть необходимость, подозрение на новообразования, дополнительно назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если высок риск развития злокачественных опухолей, проводится цистоскопия. Проверяют проходимость мочеточников и состояние сосудов с помощью урографии.

Еще один информативный анализ при гематурии – трехстаканная проба. Для этого исследования мочу пациента собирают по очереди в три разных емкости в начале, середине процесса и на этапе завершения мочеиспускания.

Если следы крови выявлены в первом образце, можно предположить травму в мочеточнике, в двух других – проблема кроется в мочевом пузыре или почках. Когда кровь обнаруживают во всех контейнерах, подозревают наличие опухоли и назначают дополнительные профильные исследования.

Какие именно анализы и тесты необходимо пройти, решает врач. Заниматься самолечением при появлении следов крови в моче у мужчины очень опасно.

Макрогематурию в порциях мочи определяют визуально, невооруженным взглядом. Цвет урины при этом варьируется от грязно-коричневого (цвет «мясных помоев») до ярко алого. Макрогематурия всегда сочетается с микрогематурией, которую определяют при исследовании с помощью оптического микроскопа.

Общий анализ мочи

Биохимический анализ крови

Иммунологический анализ крови

Протеинурия (белок в моче)

Гиперкреатининемия

Гипокомплементемия

Цилиндры (не отражаются на цвете мочи)

Гиперкалиемия (характерно опухолям почек)

Криоглобулины

Лейкоцитурия

Гиперкальциемия (выделяются кальцинаты)

Антитела к клубочковой базальной мембране

Бактериурия (помогает определить воспаление)

Гиперурикемия

Антитела к кардиолипину

  • общий анализ крови;
  • бактериальный анализ урины;
  • урография мочи;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • цитология;
  • цистоскопия;
  • общий анализ мочи.

Что может показать общий анализ мочи? Если кровь выявляется при первичной сдаче анализа, то в данном случае отмечается поражение мочеиспускательного канала. В последующих – возможно наличие в мочевом пузыре, почках камней. Для более достоверной информации назначается общий анализ крови.

Реакция на кровь в моче будет являться положительной, если количество эритроцитов будет превышать норму (1-2 в поле зрения).

При развитии воспаления в мочеполовой системе общий анализ крови может показывать наличие не только эритроцитов, но и лейкоцитов.

Как лечить недуг

При наличии инфекционных процессов безболезненная гематурия встречается при туберкулезном поражении почек, реже – при раке простаты и мочевого пузыря. Лечение назначает врач фтизиатр или онколог. При нарушениях свертываемости крови необходима консультация гематолога.

Избежать повторных случаев появления крови в моче можно ограничив физическую нагрузку, нормализовать рацион питания, исключив употребление спиртных напитков, копченых и соленых продуктов.

При появлении крови в моче следует провести тщательную диагностику, обследование пациента и выявить причину попадания прожилок, сгустков крови. Надо начать терапию патологии, вызвавшей гематурию. Лечение включает в себя:

  • остановку кровотечения;
  • назначение лекарственных препаратов;
  • ограничения в движении, постельный режим;
  • прием витаминов, железосодержащих лекарств при необходимости;
  • в случае массивной кровопотери пациенту показано переливание крови.

Лечение гематурии варьируется в широких пределах и прямо связано с причиной кровотечения. В зависимости от состояния, вызывающего появление крови в моче, терапия может включать:

  • приём антибиотиков для уничтожения инфекции мочевыводящих путей;
  • хирургическую операцию;
  • проведение ударно-волновой литотрипсии (дробление камней в почках) при перекрытии мочеточника камнем.

Если гематурия связана с онкологическим заболеванием или нарушением свёртываемости крови, необходимо лечение основного состояния.

Проявление гематурии – серьезный сигнал о том, что организм нуждается в помощи. В данном случае самостоятельное лечение категорически запрещено дабы не допустить прогрессирования болезни. При выявлении признаков гематурии нужно срочно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Особое внимание лечению болезни нужно уделить при ощущении боли в области почек.

В случае сильного кровотечения врачи назначают кровоостанавливающие препараты (Викасолом, Хлористый кальций, Аминокапроновая кислота). Курс лечения длится от одного месяца.

Исходя из причины появления крови в моче у мужчины, требуется различное лечение. В большинстве случаев терапия заключается в следующем:

  • курс антибактериальных препаратов: может потребоваться сразу два действующих компонента, которые имеют различные спектры действий;
  • медикаменты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса;
  • противомикробная терапия;
  • противовоспалительные средства;
  • терапевтический массаж;
  • мочегонные средства.

Диагностируется гематурия при определении степени оттока мочи и на основе остаточного количества естественной жидкости в мочевом пузыре. Следует напомнить, что такое коварное заболевание может протекать в латентной, скрытой форме.

Профилактику гематурии можно проводить самостоятельно, выпивая ежедневно около 2 л. воды и исключив из своего образа жизни вредные привычки.

Моча с кровью у женщин

Какое лечение подойдет именно вам и что делать для предотвращения симптома, определит только лечащий врач. Рекомендовано обращаться за помощью в больницу сразу, как только обнаружили тревожный симптом.

Обратите внимание, что кровь в моче у мужчин без болей — не менее опасный признак, который нельзя оставлять без внимания. Заболевания мочеполовой системы чреваты серьезными осложнениями, это значит, что только своевременное лечение гарантирует успех в выздоровлении.

При появлении крови в моче женщины терапия проводится под тщательным наблюдением врача.

В терапии инфекционных заболеваний используют антибактериальные и противомикробные препараты. При травмировании органов, в результате катетеризации или цистоскопии, процесс заживления проходит самопроизвольно.

В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству (большие камни, разрывы органов, онкологические образования, эндометриоз). Беременных женщин с гематурией наблюдают с особым вниманием. При появлении даже небольших кровяных выделений нужно немедленно определить ее в стационар.

Какие симптомы сопутствуют гематурии?

Гематурия почти никогда не протекает без других симптомов. Если никаких проявлений нет, а только кровь в урине, это плохо для прогноза. Скорее всего, такой самостоятельный признак говорит о раке в мочевыделительной системе. Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить человека (помимо крови в урине):

  • слабость, плохая работоспособность
  • бледность кожных покровов
  • гипертермия
  • спинные боли
  • боли в зоне малого таза
  • неполное опустошение мочевого пузыря, когда человек идет в туалет
  • частые позывы «по маленькому»
  • жжение при мочеиспукании
  • жжение до похода в туалет «по маленькому» и после него
  • болезненное мочеиспукание

Другие симптомы обычно обусловлены конкретной причиной гематурии и отличаются в зависимости от состояния:

  1. Инфекция мочевых путей (ИМП). Чаще всего представлена циститом — воспалением мочевого пузыря. Этой патологии в большей степени подвержен именно женский пол из-за особенностей анатомического строения мочеполовой системы, а именно: более короткого и широкого мочеиспускательного канала, через который легко проникают микробы из области внешних половых органов и ануса. Согласно статистике, риск заражения ИМП в течение жизни у женщин составляет примерно 50%, при этом многие представительницы прекрасного пола страдают повторяющимися инфекциями, иногда много лет подряд. Помимо крови в моче, другие распространённые симптомы ИМП включают ощущение жжения при мочеиспускании, частые позывы мочиться и боль в нижней части живота. ИМП часто проходит самостоятельно, но врачебная помощь может понадобиться в таких случаях:
    • если улучшение не наступает в течение нескольких дней;
    • когда симптомы ухудшаются несмотря на применение домашних средств или безрецептурных медикаментозных препаратов;
    • если заражение случилось во время беременности;
    • при сопутствующем заболевании сахарным диабетом;
    • при температуре выше 38оC или ознобе, что указывает на возможную инфекцию почек (пиелонефрит);
    • если пациентка впервые испытывает симптомы цистита.
      Инфицирование мочевыводящей системы восходящим путём
      Восходящая инфекция мочевыводящих путей у женщин вызвана проникновением условно-патогенных бактерий из области ануса в мочеиспускательный канал
  2. Пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Заражение случается, когда бактерии попадают в почки по кровотоку из хронических очагов инфекции в организме или восходящим путём по мочеточникам. Признаки и симптомы часто похожи на инфекцию мочевого пузыря, хотя почечные патологии чаще вызывают лихорадку и боли в пояснице.
  3. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала (уретры) — трубовидного органа, который выводит мочу из организма. Часто вызвано хламидиозом — инфекцией, передающейся половым путём (ИППП).
  4. Интенсивная физическая нагрузка. В точности неизвестно, почему так происходит, но появление крови в моче после продолжительной физической нагрузки — явление нередкое. Оно может быть вызвано травмированием мочевого пузыря или обезвоживанием, которое провоцирует расстройство метаболизма и появление в урине красных кровяных телец. Это особенно относится к спортсменам, в частности, от гематурии страдают бегуны на дальние расстояния.
  5. Камни в почках или мочевом пузыре. Женщина может не догадываться об их существовании до того момента, пока камень не заблокирует мочеточник. В то время как выход небольшого камня может пройти незамеченным, прохождение конкремента диаметром 6–9 мм, особенно с заострённым краем, ранит хрупкие мочевыводящие пути, вызывая боль и кровь в моче. Поэтому крупные камни требуют дробления для их выхода естественным путём или хирургического извлечения. Сгустки крови в моче — частый признак камней в почках.
    Выход камней из почки
    Выход крупных или острых почечных камней травмирует мочевые пути, вызывая появление крови в моче
  6. Травмы почек. Кровь в моче иногда наблюдается после удара или другой травмы во время занятий спортом или из-за несчастного случая. В зависимости от сложности повреждения, оно либо самостоятельно заживает со временем, либо требует операции для восстановления органа или удаления пострадавшей ткани.
  7. Гломерулонефрит. Заболевание также известно как нефрит и чаще встречается у детей и молодёжи. Термин используется для ряда состояний, связанных с воспалением почек. Микроскопическая гематурия является распространённым симптомом гломерулонефрита — воспаления системы фильтрации почек. Эта патология может являться частью системного заболевания, такого как диабет, а может возникать сама по себе. Вирусные или стрептококковые инфекции, заболевания кровеносных сосудов (васкулит) и иммунные проблемы (IgA-нефропатия) влияют на небольшие капилляры, фильтрующие кровь в почках (гломерулы), и могут вызывать их воспаление.
  8. Онкология. Кровь в моче иногда может свидетельствовать о раке мочевого пузыря или почки у женщин. Если выявить эти онкологические заболевания на ранней стадии, как правило, они излечимы. В зависимости от типа опухоли и стадии её обнаружения, лечение может состоять из лучевой терапии или хирургического удаления поражённого участка. Видимая кровь в моче является ключевым симптомом в более чем 8 из 10 случаев рака мочевого пузыря.
    Стадии рака мочевого пузыря
    Видимая кровь в моче — основной симптом онкологического заболевания мочевого пузыря
  9. Наследственные заболевания. Гематурия входит в число симптомов нескольких весьма редко встречающихся унаследованных состояний, таких как поликистозное заболевание почек, гемофилия, другие нарушения свёртываемости крови. Серповидноклеточная анемия — наследственный дефект белка гемоглобина в эритроцитах — вызывает гематурию как видимую, так и микроскопическую. Другое генетическое заболевание, влияющее на фильтрующие мембраны в клубочках почек, при котором снижена их функция и в моче присутствует кровь, имеет название синдрома Альпорта.
  10. Медикаментозные препараты. Некоторые лекарства окрашивают мочу в красный или коричневый цвет, не вызывая гематурии. К ним относятся антибиотики Рифампицин или Нитрофурантоин, слабительное средство Сенна. А вот, к примеру, противоопухолевый препарат Циклофосфамид и антибиотик Пенициллин способны провоцировать урологическое кровотечение. Причиной видимой гематурии может стать и приём антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), таких как Аспирин или Гепарин. Если лекарство действительно вызывает появление крови в моче, врач отменит препарат и подберёт подходящее альтернативное средство. Не стоит прекращать приём медикамента самостоятельно, не обсудив проблемы с лечащим врачом.

Более густая или интенсивно окрашенная на вид моча может содержать в себе сгустки крови (тромбы) ярко-красного или тёмного цвета. Их появлению может сопутствовать необъяснимая потеря веса, ощущение жжения во время мочеиспускания, лихорадка, тошнота, рвота, потрясающий озноб и боль в животе (с обеих сторон или сзади).

Выходя из мочевого пузыря, сгустки могут вызывать дискомфорт. Большие тромбы более опасны, поскольку они способны блокировать поток мочи. Человек, обнаруживший у себя нечто подобное, должен немедленно проконсультироваться с врачом.

  • камни в почках;
  • инфекции мочевых путей;
  • воспаление и другие заболевания мочевого пузыря;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • рак мочевого пузыря или почек.

Лица, которые недавно подвергались процедурам на мочевом тракте, таким как катетеризация, хирургия или биопсия почек, вероятно, могут заметить сгустки крови в моче. Тромбы в урине могут быть вызваны и общими нарушениями крови, включая гемофилию, слишком низкий или высокий уровень тромбоцитов.

В зону высокого риска, связанного с раком мочевого пузыря, попадают пожилые люди и курильщики. Человек, обнаруживший у себя кровяные сгустки в урине, даже в отсутствие других заметных симптомов требует срочной медицинской помощи.

Кровь в моче у мужчины

Наиболее сложной в диагностике является бессимптомная макрогематурия. Она возникает внезапно, пациент не чувствует болей, но замечает явную примесь крови в моче. В таких случаях подозревается опухоль почки или мочевого пузыря. Это заболевание, к сожалению, длительно протекает скрытно.

При обращении к врачу требуется быстро сделать не только анализ крови и мочи, но и провести всевозможное обследование. От своевременного начала лечения зависит здоровье и жизнь больного. Если пациент жалуется, что ему «больно писать», а в моче обнаруживаются кровяные сгустки, то возникает подозрение на поражение мочевого пузыря, как источника кровотечения.

Сгустки могут образоваться при воспалении (цистите) с изъязвлением зоны шейки, большом камне или опухоли

Иногда сгустки имеют вид «червяков». Они образуются в мочеточниках или лоханках. Кровь поступает из паренхимы почки. Часто такому кровотечению предшествует приступ почечной колики из-за движения камня в лоханке или мочеточнике.

Расшифровывать данные анализа нельзя самостоятельно. Врач в диагностике учитывает такие проявления, как:

  • боли при мочеиспускании;
  • учащенные позывы;
  • задержку мочи;
  • боли в пояснице и в животе;
  • ночное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • гипертензию.

Эти симптомы подтверждают мнение о патологии органов мочевыделения или отрицают его.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализы при почечной недостаточности, что нужно сдавать

Подробнее о симптомах появления крови в моче у детей .

Наиболее сложной в диагностике является бессимптомная макрогематурия. Она возникает внезапно, пациент не чувствует болей, но замечает явную примесь крови в моче. В таких случаях подозревается опухоль почки или мочевого пузыря. Это заболевание, к сожалению, длительно протекает скрытно.

При обращении к врачу требуется быстро сделать не только анализ крови и мочи, но и провести всевозможное обследование. От своевременного начала лечения зависит здоровье и жизнь больного. Если пациент жалуется, что ему «больно писать», а в моче обнаруживаются кровяные сгустки, то возникает подозрение на поражение мочевого пузыря, как источника кровотечения.

Слизисто-кровяные сгустки

Сгустки могут образоваться при воспалении (цистите) с изъязвлением зоны шейки, большом камне или опухоли

  • частое мочевыделение, которое доставляет дискомфорт и существенно изменяет качество жизни;
  • при мочеиспускании чувствуется резкая боль;
  • в районе промежности или в нижней части брюшной полости присутствует ощущение «вздутия»;
  • в районе поясницы ощущается как одно, так и двусторонняя;
  • спазмы, беспокоящие в ночное время;
  • могут появиться выделения из влагалища или уретры гнойного или слизистого характера, которые сопровождаются зудом и дискомфортом;
  • повышенная температура тела;
  • признаки, свойственные для интоксикации (упадок сил, головные боли, апатическое состояние);
  • во время полового акта возможна боль и дискомфорт;
  • повышенная потливость в ночное время, слабость и потеря веса. При макрогематурии не всегда эритроциты хорошо видны в моче. Цвет урины остается неизменным, но появляются и кровяные сгустки. Установить макрогематурию можно по результатам лабораторных исследований, которые покажут повышенное содержание эритроцитов (более 5 мл на 100 мл мочи). При меньшем содержании речь идет о микрогематурии.

Красные примеси в моче после операции

Кровь в урине после операции – нормальное явление, которое свидетельствует о заживлении тканей, которые травмируются в процессе хирургического вмешательства. В данном случае кровоизлияние будет наблюдаться в течение нескольких дней в конце мочеиспускания.

После операций по удалению раковых опухолей выделение сгустков с мочой может продолжаться до нескольких недель. Если после операции в урине крови не наблюдалось, а через несколько дней симптом появился – это говорит о нарушении наложенных внутренних швов.

Кровь в анализе мочи при беременности

Во время беременности каждая женщина как минимум раз в месяц сдаёт анализ мочи. И в случае, если результат расшифровки – кровь в анализе мочи, это повод для беспокойства, как у беременной, так и у врача женской консультации, которая её ведёт.

воздействие ребёнка на мочевыводящие пути и почки, гормональные изменения, в третьем триместре, вследствие роста внутрибрюшного давления, может возникнуть разрыв вен вокруг почечных чашек. После родов идиопатическая гематурия проходит сама собой, поэтому она не нуждается в лечении.

Но в любом случае, кровь в анализе мочи при беременности – причина пройти дополнительное обследование, чтобы не пропустить заболевание почек или мочевого пузыря. Так как это может негативно отразиться на здоровье женщины и её нерождённого ребёнка.

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (

) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

Подробно о болезнях, провоцирующих появление крови в мочи

Квалифицированные работники медицины выделяют несколько причин, из-за которых чаще всего и возникает гематурия:

  1. образование камней в почках;
  2. образование раковых опухолей в области почек;
  3. туберкулез почек.

Самая распространенная причина появления крови в мочи — образование камней в органах мочевой системы. Появляются они вследствие откладывания солей в почках, которые со временем начинают расти и, спустя некоторое время, дают о себе знать.

Образование камней в почках несет опасность для больного. Дело в том, что проблема долгое время не проявляется, а мало кто регулярно проходит УЗД просто для проверки все ли нормально с внутренними органами.

Перекрыв мочеточники, камни травмируют слизистые оболочки внутренних органов. Если вовремя не обратить внимание на возникающие жалобы, больной рискует своей жизнью, так как камни продолжают расти и могут стать причиной перекрытия мочевыводящих путей.

Боль в области почек и наличие крови в урине — симптомы раковых образований в почках. По консистенции мочи можно самостоятельно определить опухоль злокачественная или доброкачественная. Если урина густая, а сгустки чем-то напоминают небольших червей (например, глистов), образование злокачественное.

Туберкулез почек — это еще одно заболевание, которое может быть спровоцировано бактериальными инфекциями. Обычно развитие болезни протекает без каких-то явных признаков. Единственное, то может насторожить — это наличие крови в урине при мочеиспускании.

Мужчины могут страдать на гематурию из-за проблем с простатой. Такие болезни, как простатит или абсцесса могут быть причиной появления крови в мочи. Первая задача медиков — остановить кровотечение. Для этого назначаются кровоостанавливающие препараты, затем переходят к лечению гематурии.

Посткоитальный цистит — острый воспалительный процесс. Он тоже может стать причиной кровотечения, выделяющегося при мочеиспускании. Патогенная микрофлора — фактор, влияющий на развитие болезни. Она оказывается в мочевом пузыре или других органах мочеполовой системы при половом акте.

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность. Возраст.

Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

УЗИ мочеполовой системыУЗИ органов мочевыводящей системы

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Кровь в моче – тревожный симптом

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки. Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение.

Последствия и прогноз

Большинство женщин, чья гематурия связана с физическим перенапряжением, приёмом лекарств, камнями в почках или инфекцией мочевых путей, имеют отличный прогноз полного выздоровления. Продолжительность гематурии зависит от её основной причины:

  • гематурия, связанная с напряжёнными упражнениями, обычно проходит сама по себе в течение 24–48 часов;
  • гематурия, вызванная ИМП, закончится после выздоровления;
  • кровь в моче, связанная с камнем в почках, исчезнет после того, как конкремент будет удалён.

Дети с гематурией, возникшей в результате гломерулонефрита, обычно полностью восстанавливаются, если их болезнь неосложнённая. Взрослые с гломерулонефритом реже выздоравливают самостоятельно, хотя перспективы зависят от конкретного типа патологии.

Для людей с раком почек или мочевого пузыря прогноз зависит от стадии и типа опухоли. В целом, если новообразование диагностировано на ранних стадиях, онкология излечима в подавляющем проценте случаев.

Хотя люди с гемофилией могут иметь повторяющиеся эпизоды кровотечения (включая кровотечение в суставы, внутренние органы и другие части тела), последние достижения в медицине обеспечивают нормальную продолжительность жизни для многих пациентов.

Появление гематурии после секса – признак цистита

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления.

Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Причины появления гематурии

Все причины разделены на несколько групп.

  1. Болезни почек:
  • хроническая почечная недостаточность
  • папиллярный некроз
  • болезнь Бергера
  • почечная эмболия
  • туберкулез почек
  • разрыв
  • травма почки
  • вирусные инфекции
  • бактериальное заражение органа
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит, протекающий в острой форме
  • опущение почки
  • опухоли в органе
  • киста, поликистоз
  • мочекаменная болезнь (самая частая причина нахождения примесей крови в урине у женщин и мужчин)
  1. Болезни мочеточников — вторая группа причин, которые могут спровоцировать рассматриваемый симптом:
  • травма
  • камни в органе
  • восходящая инфекция
  • опухоли мочеточников
  1. Болезни мочевого пузыря человека, а именно:
  • туберкулез органа
  • шистосомоз
  • травма
  • опухоль
  • острый цистит
  1. Болезни уретры также могут стать причиной крови в моче:
  1. Другие болезни, помимо патологий мочевыводящей системы, в ряде случаев провоцируют появление крови в уретре:
  • инфекционные болезни, передающиеся при незащищенных половых актах
  • гипертония
  • СКВ (системная красная волчанка)
  • аппендицит
  • серповидно-клеточная анемия
  • гемофилия
  • лейкемия
  • тромбопении
  • цинга
  • коллагенозы
  • коагулопатии
  1. Другие причины симптома:
  • последствия катетеризации
  • доброкачественная гематурия
  • прием гормональных лекарств
  • отравление грибами, производными бензола и анилина, змеиным ядом
  • долгие курсы лечения четырьмя и более препаратами в одно и то же время
  • употребление антикоагулянтов в терапевтических целях
  • применение цифклофосфамида
  • интенсивная физическая нагрузка
  • лучевая терапия

Гной в моче может говорить также о болезнях почек, что зачастую и обнаруживается. У человека может быть папиллярный некроз, туберкулезная инфекция в почках, бактерии в данном органе, которые провоцируют патологические процесс. Также причинами могут быть:

  • гидронефроз
  • пиелонефрит, протекающий остро или хронически
  • пиелит в хронической форме
  • мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями
  • восходящая инфекция в мочеточниках
  • проникновение гноя в мочевыводящие пути из органов, которые расположены рядом
  • острый цистит

Гематурия это распространенный, а иногда и самый первый симптом патологии почек, мочевого пузыря, уретры и предстательной железы. Если крови немного, состояние чаще является признаком системных и эндокринных болезней, гипертонии, реже следствием влияния физиологических факторов.

  • гломерулонефрит;
  • аденома простаты;
  • мочекаменная болезнь;
  • системные патологии;
  • новообразования;
  • воспаления и инфекции;
  • сепсис;
  • травмы.

Точную причину появления крови в моче у мужчины можно установить только после полного обследования.

Физические упражнения и тяжелые условия труда также могут вызвать выделение эритроцитов с мочой. При интенсивных занятиях спортом или при подъемах тяжести появляются микроскопические повреждения в сосудах почек.

Кровь в моче

Также многие мужчины отмечают, что после полового акта иногда идет кровь вместе с мочой. Это связано с травмированием капилляров. Если этот симптом сразу проходит и не вызывает дискомфорта, следует пропить комплекс препаратов для укрепления сосудистых стенок.

К физиологическим причинам также можно отнести гематурию вследствие посещения бани или сауны. Высокие температуры повышают проницаемость сосудов и вызывают незначительные кровяные выделения с мочой. Такие симптомы могут сопровождать и лихорадку при простудных заболеваниях.

Обнаружение крови в моче мужчины может быть как физиологическим явлением, так и серьезной патологией. Независимо от количества выявленных красных телец требуется проведение ряда диагностических мероприятий.

Повышение числа эритроцитов в осадке возможно после сбора мочи на фоне:

  • перегревания в парной бане;
  • длительного пребывания на солнце в жару;
  • перенесенного стресса;
  • употребления алкогольных напитков, переедания острых и соленых блюд.

Кровь в моче после физической нагрузки в виде микрогематурии возникает временно и прекращается после отдыха. Если окраска мочи остается кровавой длительный период, то это уже говорит о возможной патологии.

В диагностике имеет значение исчезновение гематурии в положении лежа и возобновление в вертикальной позиции тела. Такой отличительный признак указывает на опущение почки (нефроптоз) и ее патологическую подвижность.

Следует особенно подчеркнуть важность попадания крови в мочу с кровянистыми выделениями у женщин из гениталий:

  • при менструации;
  • из эрозированной поверхности шейки матки;
  • при фиброматозных изменениях с маточным кровотечением;
  • в послеродовом периоде.

У мужчин кровь в анализе мочи нередко связана с простатитом, аденомой предстательной железы.

Наличие крови в моче обозначается специальным медицинским термином — гематурия. Как и любая симптоматика, этот признак у сильного пола возникает вследствие различных факторов. Отмечается, что неестественный процесс, сопровождающийся гематурией, опасен для жизни и способен привести к серьезным осложнениям.

Кровь в моче у мужчин образовывается по нескольким причинам:

  • Камни в почках. Рано или поздно камни сдвигаются с места, нарушают целостность слизистой оболочки почки и мочевыводящих путей, по этой причине возникает кровотечение.
  • Проблемы предстательной железы. Воспаленная железа становится больше, что приводит к дисфункции работы мочевыводящих путей. Нарушение оттока естественной жидкости у мужчин провоцирует гематурию.
  • Онкология. Как правило, кровь у мужчин в моче образовывается в том случае, если имеет место злокачественное новообразование мочеполовой системы, находящееся на 4 стадии развития.
  • Бактерии или инфекции в мочевыводящей системе. Воспалительный процесс в области мочевого пузыря способен привести к гематурии.
  • Интенсивные силовые тренировки. Часто данный симптом наблюдается у мужчин, которые активно тренируются и наращивают мышечную массу. При регулярном поднятии тяжестей ткани мочевого пузыря начинают рваться и кровоточить.
  • Травма почек или органов мочеполовой системы.

Причин появления красных телец в моче у взрослого мужчины может быть множество, но следует выделить основные из них и наиболее распространенные:

  1. Инфекционные заболевания;
  2. Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  3. Конгломераты;
  4. Внутренние травмы;
  5. Врождённые заболевания почек и мочеполовой системы;
  6. Диагнозы, связанные с плохой способностью свертывания крови;
  7. Папиллярный некроз;
  8. В результате принятия лекарственных препаратов;
  9. Заболевание сосудов.

Существуют также причины, связанные с такими инфекциями, как туберкулез почек или мочевого пузыря. Это сопровождается процессами нагноения из-за болезнетворных микроорганизмов и кровотечением.

Появление в урине несвойственных для нее включений часто происходит при дисфункции почек, мочевого пузыря и половых органов. Но все же есть и естественные причины крови в моче у мужчин, не несущие большой угрозы для здоровья.

К физиологическим факторам, которые вызывают гематурию, относят такие:

  • гипертонию;
  • высокие нагрузки;
  • травмы;
  • прием различных препаратов.

Для сильного пола чрезмерные физические нагрузки – это норма. Тяжелая работа, подъем груза, усиленная спортивная программа влияют на почки. Они перестают справляться со своей главной функцией, что вызывает окрашивание мочи.

Продукты распада не покидают организм своевременно, но если дать почкам отдохнуть, показатели возвращаются в норму. Опасны только системные нагрузки, после которых организм не успевает восстановиться.

Усиление кровотока в почечных артериях изнашивает их, нарушает целостность. Так в выделяемую мочу попадает кровь из уретры, но болью не проявляется. Как только давление приходит в норму, как гематурия у мужчин постепенно исчезает.

После введения уретрального катетера травмируется слизистая, и тогда на протяжении нескольких часов, а иногда дней выделяется моча алого цвета. Эритроциты в моче фиксируются до заживления пораженного участка уретры.

Увеличить проницаемость сосудов и сделать кровь более текучей может прием некоторых препаратов. В этом случае гематурия является побочным эффектом. Если выделения незначительные, здоровью мужчины ситуация не угрожает.

Даже если нет болезненных ощущений, следы эритроцитов в урине сигнализируют о серьезных нарушениях. Вызвать гематурию могут опасные заболевания, при которых без вмешательства специалиста не обойтись.

ПОДРОБНОСТИ:   Сильный запах мочи у ребенка 2 года. Неприятный запах мочи у ребенка — признак патологии или норма: когда начинает пахнуть урина у грудничка? Физиологические и патологические причины состояний

Кровь при мочеиспускании у мужчин появляется при таких патологиях:

  • кистозные образования в почках, которые давят на внутренние органы и ухудшают кровоток;
  • анемии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • мочекаменная болезнь, когда конкременты при движении повреждают слизистые оболочки;
  • злокачественные образования, сдавливающие уретру и мочеточники;
  • воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях.

Кровянистая моча у мужчин – один из признаков аденомы простаты. Это новообразование нарушает функциональность органов мочевыделительной системы. Болезнь грозит мужчине бесплодием, а также несет серьезную опасность для жизни.

Если перечисленные причины не устранить, состояние ухудшается. Начинается обильное кровотечение и возникают опасные осложнения, которые непросто вылечить не только консервативными методами, но и оперативно.

Профилактика крови в моче

Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Профилактика всегда выгодна по времени, деньгам и последствия для здоровья. Чтобы не было вирусной или бактериальной инфекции (которая часто становится причиной гематурии), нужно правильно применять туалетную бумагу (подтираться, начиная спереди в направлении к анусу).

Важно соблюдать правила личной гигиены: вовремя менять прокладки, подмываться и т. п. Белье выбирайте исключительно удобное, предпочтение отдавайте натуральным материалам. Ношение белого хлопчатобумажного белья является профилактикой множества гинекологических заболеваний и такого симптома как включения крови в урине.

Вовремя ходите в туалет. Желательно опорожнять мочевой пузырь сразу, как организм этого требует. Применяйте средства барьерной контрацепции при половых актах. Старайтесь не охлаждать половые органы и организм в целом.

Женщинам категорически запрещается сидеть на холодном, вредно это и для мужчин. Также лиц обоих полов касается такая профилактическая мера как прохождение время от времени осмотров у уролога или гинеколога.

Самой частой причиной гематурии является простое бактериальное инфицирование мочевыводящих путей вследствие нарушения правил личной гигиены. Основные рекомендации, позволяющие предотвратить поражение слизистой оболочки микробными агентами:

  • следует носить свободное нижнее белье из натуральных тканей, с качественными красителями;
  • с осторожностью пользоваться общественными туалетами, банями для препятствования попадания половых инфекций на слизистые;
  • необходимо избегать переохлаждения организма в холодное время года;
  • для женщин важна своевременная смена средств личной гигиены во время менструации;
  • необходимо следить за личной гигиеной ребенка утром и вечером, проводить своевременную смену белья, подгузников;
  • соблюдение режима физических нагрузок;
  • регулярно делать полное обследование организма.

Предотвратить некоторые формы гематурии возможно, следуя образу жизни, который способствует здоровью мочевого тракта. Для этого необходимо:

  • выпивать около восьми стаканов жидкости ежедневно (особенно в жаркую погоду);
  • избегать курения сигарет, поскольку оно непосредственно связано с раком мочевых путей;
  • избегать вредного воздействия химических веществ.

Для профилактики гематурии, вызванной интенсивной физической нагрузкой, следует переключиться на менее активную программу упражнений.

Причиной гематурии бывает как относительно безопасное временное состояние, так и серьёзная болезнь, требующая незамедлительного лечения. Поэтому всякий раз, замечая аномальный цвет мочи, женщина должна известить лечащего врача, чтобы своевременно предотвратить риск осложнения.

Пути проникновения крови в мочу

Кровь и моча (урина) естественные биологические жидкости организма. Они выполняют важные функции и не имеют возможности смешиваться. Барьерами являются:

  • стенки сосудов разного калибра;
  • мембрана нефронов в почечных клубочках;
  • капсула почки и мышечная оболочка мочеточников и мочевого пузыря.

Чтобы решить почему в моче появились клетки крови, необходимо проверить состояние защитных механизмов. Возможны 5 вариантов нарушений:

  1. Разрушение мембраны, обеспечивающей фильтрацию и задержку эритроцитов в почечных клубочках (нефронах) при формировании первичной мочи. Такой процесс активно происходит при всех видах воспаления паренхимы (нефритах), переходит с чашечек и лоханок во время тяжелой стадии пиелонефрита.
  2. Потеря сосудистой стенкой эластичности, повышение ее проницаемости. Питающие артерии и венозная сеть сопровождают все мочевыделительные органы, по ним доставляется необходимый для работы клеток материал, уносятся отработанные шлаки. Вовлечение сосуда в воспаление приводит к разрыхлению ткани и повышенной проницаемости. Еще более выраженным разрушение может быть при растущих новообразованиях, травмах.
  3. Общие застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности обязательно сказываются на венах тазовых органов и почек. Флебиты, тромбозы повышают давление внутри вен и способствуют выходу крови в мочу.
  4. Возможно механическое сдавливание органов мочевыделения и сосудов, например, растущей опухолью, увеличенной лоханкой при гидронефрозе.
  5. Системные поражения капилляров при геморрагических диатезах, лихорадках, заболеваниях крови вызывают местное разрушение клубочковых механизмов фильтрации, повышают проницаемость.

Что означает кровь в моче, приходится выяснять в каждом случае индивидуально.

Достоверными данными можно считать только полученные исследованием правильно собранной мочи

  1. Разрушение мембраны, обеспечивающей фильтрацию и задержку эритроцитов в почечных клубочках (нефронах) при формировании первичной мочи. Такой процесс активно происходит при всех видах воспаления паренхимы (нефритах), переходит с чашечек и лоханок во время тяжелой стадии пиелонефрита.
  2. Потеря сосудистой стенкой эластичности, повышение ее проницаемости. Питающие артерии и венозная сеть сопровождают все мочевыделительные органы, по ним доставляется необходимый для работы клеток материал, уносятся отработанные шлаки. Вовлечение сосуда в воспаление приводит к разрыхлению ткани и повышенной проницаемости. Еще более выраженным разрушение может быть при растущих новообразованиях, травмах.
  3. Общие застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности обязательно сказываются на венах тазовых органов и почек. Флебиты, тромбозы повышают давление внутри вен и способствуют выходу крови в мочу.
  4. Возможно механическое сдавливание органов мочевыделения и сосудов, например, растущей опухолью, увеличенной лоханкой при гидронефрозе.
  5. Системные поражения капилляров при геморрагических диатезах, лихорадках, заболеваниях крови вызывают местное разрушение клубочковых механизмов фильтрации, повышают проницаемость.
Анализ мочи

Достоверными данными можно считать только полученные исследованием правильно собранной мочи

У мужчин

Первая и последняя названные причины могут иметь такой симптом как включения слизи и гноя в урине. Также присутствует кровь, но не всегда. Если вам более 40 лет, риск онкологических образований в простате возрастает.

Потому при появлении тревожащего симптома нужно не откладывать визит к врачу, а срочно идти на очную консультацию. Не игнорируйте те исследования, которые назначает врач. Они необходимы. Ведь назвать сходу причину посторонних примесей в урине невозможно.

Кровь в моче – тревожный симптом

Но не всегда причины кровянистых включений в мужской моче это патология. Если мужчина имел активные половые контакты, часто длительные, то уретра может травмироваться. Этому способствуют и определенные игрушки для взрослых.

Оболочка внутри мочеиспукательного канала легко повреждаема. Потому травматизация как причина крови в моче не исключена. Если не вылечить травму, а ждать самоизлечения, на поврежденных тканях может осесть инфекция.

Большие физические нагрузки у лиц мужского пола часто становятся причиной гематурии. Например, это нагрузка в тренажерном зале, когда мужчины поднимают штанги весом больше, чем их собственное тело. Слизистая, которая покрывает стенки мочевого пузыря, мацерируется. Потому в моче можно наблюдать кровянистые включения.

Частой причиной крови в моче у мужчин является повышение артериального давления. Его также провоцируют чрезмерные физнагрузки. Нагрузка на почки в таких случаях также возрастает, потому фильтрация становится хуже.

Этот симптом в основном беспокоит дам с циститом или пиелонефритом. Иногда врачи обнаруживают такую причину рассматриваемого симптома как эндометриоз мочевого пузыря. Суть патологии в том, что внутренний слой матки распространяется клеточно на стенки мочевого пузыря.

У женщин в части случаев выявляется доброкачественная гематурия. Это бывает при гестации (вынашивании ребенка). Врачи еще не объяснили этот феномен до конца. Есть мнение, что матка становится больше, и она давит на мочевыводящие пути, что провоцирует их травмы микроскопических размеров.

Врачи делят все причины появления гематурии на три группы:

  1. Сильное кровотечение или много крови в моче у мужчины - в чем причинатерапевтические причины (гломерулонефрит, воспалительные заболевания, патологии сосудов почек);
  2. хирургические причины (мочекаменная болезнь, травмы внутренних органов, новообразование в почках и мочевыводящих путях, разные болезни, связанные с простатой);
  3. другие причины (передозировка лекарственными препаратами или аллергическая реакция на компоненты, входящие в их состав, физические нагрузки (больше касается начинающих спортсменов), вследствие которых резкое повышение кровотока почек и артериального давления).

Красный цвет мочи не всегда свидетельствует о наличии каких-то заболеваний. Оттенок мочи может появиться и в здоровом состоянии организма. Обычно у здорового человека моча меняется в цвете из-за приема некоторых лекарственных препаратов (например, амидопирин, слабительные средства, противотуберкулезные препараты, сульфазол и другие) или пищевых продуктов красного цвета (таких, как свёкла и пищевые красители).

Женский организм часто страдает от заболеваний половых органов (эрозия, онкологические заболевания, такие как рак матки, шейки матки, патологические маточные кровотечения и другие). Это и может стать причиной появления крови в урине у женщин.

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины.

Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения.

Причиной наличия крови в моче у представителей сильного пола может быть заболевание предстательной железы, которое обычно не является злокачественным.

При

или доброкачественной

существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок.

Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых – и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простатыОколо 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%.

Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение.

Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

Красный оттенок и сгустки обнаружить несложно. Изменение цвета мужчина видит в процессе и в конце мочеиспускания, но отсутствие других признаков нарушения обычно не дает повода для беспокойства. Только внимательный к своему здоровью человек не упустит из вида появление крови в моче, даже если нет боли.

Красные кровяные клетки в мочу попадают при урологических расстройствах. Человек может отлично себя чувствовать, но нельзя забывать, что гематурия – опасный симптом, требующий тщательного изучения.

Специалисты различают два вида такого патологического явления, как кровь в моче. Макрогематурия — состояние, при котором кровь видна сразу, а вот микрогематурию выявить непросто. Ее диагностируют только по результатам лабораторных исследований.

1Инфекции и раздражение мочевого пузыря. Это популярная причина возникновения гематурии, поскольку женщины чаще подвержены этому заболеванию. Это связано с особенностью строения мочевой системы у женщин.

2Камни в почках. Более высокое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие камней в почках. Камни, двигающиеся по узким проходам в мочевыделительной системе, затрудняют движение мочи. Эта блокировка может вызвать накопление бактерий и привести к инфицированию.

3Почечная инфекция. Свое начало болезнь берет в мочевом тракте, а далее начинает распространяться на почки. Люди с ослабленным иммунитетом подвергаются более высокому риску развития инфекции почек.

4Блокирование мочевыделительной системы. Блокада является причиной окрашивания мочи в красный цвет. Это состояние может быть спровоцировано травмой или вызвано большими камнями, которые застревают в узких проходах, опухолями или другим посторонним материалом.

5Беременность. Появление лейкоцитов в моче у беременных женщин нормальное явление. Если женщину ничего не беспокоит и уровень лейкоцитов не растет, то это состояние не представляет опасности.

Кровь в мочу проникает из любого места в мочевом тракте. Распространенными причинами ее появления у мужчин могут быть:

  • болезни почек, связанные с кровотечением.
  • инфекции предстательной железы, мочевого пузыря или почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • рак мочеполовой системы;
  • энергичные упражнения («гематурия бегуна»);
  • травма;
  • метаболические аномалии (высокий уровень кальция или мочевой кислоты);
  • сужение мочеточника, которое вызывает резерв мочи в почках (гидронефроз);
  • аномалии артерий или вен почек;
  • несколько кист почек (поликистозная болезнь почек);
  • облучение радиацией;
  • употребление лекарств;
  • нарушение свертываемости крови.

У ребенка

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
  • Инфекционное заболевание,
  • Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
  • Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический

или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Клюквенный морс

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше.

При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови.

Самой основной причиной, из-за которой женщина может мочиться с кровью, является цистит — воспаление мочевого пузыря. Цистит с кровью свидетельствует о развитии болезни в острой стадии. При этом у женщины наблюдается:

  • регулярные позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • рези во время и в конце мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Ещё одним источником появления кровянистых примесей в моче является воспалительный процесс, происходящий на оболочке мочеиспускательного канала — уретрит. Кроме того, наблюдаются незначительные  гнойные выделения, сильные боли в конце акта мочеиспускания.

Другими причинами являются:

  • эндометриоз;
  • нефрит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит;
  • онкология мочевого пузыря.

Возникать кровь в моче после физических нагрузок также может. Помимо этого, к физиологическим факторам относят:

  • перегрев;
  • переохлаждение;
  • поднятие тяжестей;
  • инфекции бактериального и вирусного происхождения.

Причинами гематурии у детей могут быть:

  • травмирование уретры;
  • заболевания почек;
  • инфекционные болезни;
  • недолжный уход за половыми органами;
  • приём противовоспалительных и антибиотических препаратов;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • геморрагический диатез.

При беременности также часто наблюдаются кровянистые выделения во время и в конце мочеиспускания. Многие врачи склоняются к тому, что причиной является увеличивающаяся матка, которая сдавливает и травмирует мочеполовые органы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector