Киста по урологии у женщины

Что представляет собой заболевание?

Киста уретры у женщин – это круглое образование, заполненное секреторной жидкостью и расположенное в устье мочеиспускательного канала или в нем.

Парауретральные кисты образуются из вестибулярных желез мочеиспускательных путей (желез Скина), локализованных снаружи от отверстия уретры на передней стенке влагалища, по всему губчатому телу. Железы Скина выделяют секрет, предназначение которого — увлажнять слизистые стенки канала. В некоторых случаях железы уретры воспаляются, выводной проток закупоривается вследствие отека слизью, бактериями, эпителием.

Застой секреторной жидкости в железе не всегда связан с воспалениями — часто заболевание возникает вследствие изменений гормонального фона, происходящих в организме человека на протяжении всей его жизни.

Киста уретры у женщин пальпируется со стороны влагалища, как круглое, тугопластичное образование, которое иногда при надавливании может выделять жидкость; если в кисте есть инфекция, то часто выделяется гной.

Основные причины

Рассмотрим самые распространенные причины, по которым у женщин возникает киста уретры:

  • болезни мочеполовой системы воспалительного характера, к примеру, уретрит;
  • травмы и ушибы мочеиспускательных путей;
  • жесткий и грубый половой акт, который может спровоцировать микротрещины в мочеиспускательном канале;
  • родовые травмы (рассечение промежности);
  • процесс родов (прохождение головки ребенка через родовой канал);
  • заболевания хронического характера, снижающие защитные функции организма;
  • диабет;
  • иммунодефицит (приобретенный);
  • заболевания и инфекции, передающиеся половым путем;
  • использование ненатуральных средств гигиены.

Симптоматика, характерная для парауретральной кисты:

  • боли в промежности при ходьбе;
  • карцинома – злокачественная опухоль;
  • образование дивертикула;
  • уретральные выделения, в том числе гнойные;
  • гиперчувствительность железы вследствие появления уплотнения;
  • воспалительные и инфекционные процессы в очаге образования кист;
  • при опорожнении — ощущение в мочеиспускательном канале чужеродного тела;
  • чувство распирания в части локализации кист;
  • боль и жжение;
  • гематурия – вкрапления крови в моче;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • слабая струя во время опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание;
  • резь при мочеиспускании;
  • дизурия;
  • образование припухлости в области очага кисты;
  • отечность в месте кистозного образования.

Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, немедленно обращайтесь к гинекологу. Он проведет осмотр и при необходимости направит вас к урологу.

как выглядит заболевание

После консультаций для точного подтверждения диагноза могут быть назначены такие исследования:

  • клинический анализ мочи;
  • бак посев мочи;
  • цитологическое исследование мочи;
  • мазок;
  • УЗИ половых органов;
  • МРТ;
  • уретроцитоскопия;
  • урофлоуметрия.

После получения и расшифровки анамнеза врач назначит индивидуальное лечение.

Крайне редко киста уретры у женщин имеет врожденный характер и возникает еще при внутриутробном развитии. Как правило, образование происходит по причине воспалительного процесса, который имеется в мочеполовой системе. К таким относят уретрит любого вида и заболевания, передающиеся при половых контактах. К основным причинам относят:

  • травмирование уретры;
  • последствия грубого полового акта, при котором образуются микротрещины в уретре;
  • хронические заболевания, которые снижают иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • средства гигиены, в состав которых входят синтетические вещества.

Нередко кистозные образования возникают у женщин после беременности. Их возникновению служат тяжелые роды, при которых произошел разрыв промежности. У большинства женщин при родах в момент прохождения детской головы через родовые пути, происходит травма уретры. Важно своевременно выявить причину образования кисты и незамедлительно принять должные меры.

Такие доброкачественные новообразования, как дивертикулы уретры, формируются вследствие закупоривания желез, которые располагаются возле мочеиспускательного канала – парауретральных. Увеличение размера новообразования происходит на фоне скопления в нем жидкости.

Для парауретральной кисты характерны те же симптомы, что и при других уретральных заболеваниях

По результатам исследований в области урологии, самые распространенные причины, способствующие возникновению капсулы, следующие:

  1. Воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале. В дистальном отделе капсула чаще формируется при перенесенном уретрите. Большая половина случаев приходится на присутствующую гонококковую инфекцию. Реже патологию вызывает условно-патогенная микрофлора.
  2. Травмирование уретрального канала. Основная причина травматизации – повреждение канала после родов, в результате сдавления головой ребенка при прохождении по родовым путям. Кроме того, облитерация железы происходит при грубом половом акте.
  3. Инвазивная манипуляция в анамнезе. Это может быть туширование, бужирование, колькоскопия, кольпорафия, субуретральная петлевая пластика.

Редко, но все же имеются случаи, когда формируется киста уретры при беременности. Еще реже новообразования имеют врожденный характер или неустановленную этиологию.

Чтобы вылечить заболевание, врач должен определить его этиологию, исключить из жизни пациента основной провоцирующий фактор. В противном случае не исключен повторный рецидив, который приобретает большие масштабы. Причина появления кист в почках может заключаться во внутренних особенностях организма, но также не исключено пагубное воздействие внешних агрессоров. Патогенные факторы следующие:

  • возрастные изменения организма;
  • гипертония с нарушением давления в почечных сосудах;
  • хронические инфекции этого парного органа;
  • аденома простаты у представителей сильного пола;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез;
  • вредное производство;
  • генетический фактор;
  • врожденный патологический процесс.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

– Воспалительные процессы в мочеполовой системе (уретрит, вульвовагинит, заболевания передающиеся половым путём);

киста по урологии у женщины

– Микротравмы (при половых контактах, родах, ношении узкого нижнего белья);

ПОДРОБНОСТИ:   Конский возбудитель: что это такое, какие вещества в нем содержатся и как он действует на женщин

– Иногда кисты имеют врождённое происхождение;

– В редких случаях образование кист связывают с применением раздражающих средств интимной гигиены, которые приводят к закупорке выводных протоков желез.

Виды

Киста уретры бывает двух видов.

  1. Киста гартнерового хода – такой вид кист развивается вследствие патологии развития женской мочеполовой системы. Является результатом сращивания зародышей протоков со стенками влагалища и мочеиспускательных путей, что влечет за собой накопление в них секреторной жидкости, из чего и образуются кисты.
  2. Скиневые кисты – возникают в результате закупорки малых желез, расположенных возле мочеиспускательных путей. Внешне имеют вид мешочка.

Также заболевание может быть: врожденным (встречается очень редко) и приобретенным (приобретается в течение жизни в результате разных причин).

Кисты уретры любого типа самостоятельно не исчезают. Чем дольше затягивается процесс диагностики и целесообразного лечения, тем больше риск возникновения воспаления и нагноения. Парауретральные кисты имеют благоприятную среду для скопления патогенных бактерий и застоя мочи. Воспаление способно привести к абсцессу, который может вскрыться в мочеиспускательном канале, что послужит развитию дивертикулы.

Киста уретры проходит две стадии развития.

  1. Первое, что происходит, — это инфицирование парауретральных желез, приводящее к нарушениям работы мочеполовой системы. На данном этапе проявляются первые симптомы: учащенное и болезненное опорожнение, а также уретральные выделения.
  2. На второй стадии происходит увеличение кисты в размере, что приводит к добавлению к вышеуказанным симптомам сильных болей в области малого таза и при половом акте. Возможно хроническое образование вокруг очага кисты.

Общие сведения для женщин и мужчин

Женская мочеиспускательная система отличается от мужской, поэтому патология не возникает у представителей сильного пола. Вокруг уретры у женщины расположено много желез, которые носят название парауретральные, и имеют гроздевидную форму. Строение желез напоминает структуру предстательной железы у мужчин.

В этот период железы наиболее активно выделяют секреторную жидкость, которая увлажняет слизистую оболочку уретры. При воспалении желез происходит отек и закупорка бактериями и эпителием. Вырабатываемая жидкость накапливается и возникает кистозное образование. В некоторых случаях секрет накапливается в организме из-за гормонального нарушения, которое может настигнуть женщину в любом возрасте.

Разновидности

Медики выделяют два вида парауретральных кист: образование скиневое и гартнерового хода. Первое характеризуется закупоркой жидкости в малых железах, которые локализуются около мочевыводящих путей. Кистозное образование данного типа имеет мешкообразную форму. При кисте гартнерового хода срастаются зародыши протоков и стенки уретры и влагалища, вследствие чего возникает накопление секрета и возникновение кисты. Патология такого типа возникает на фоне аномалий в развитии мочеполовой системы.

В зависимости от происхождения кистозного образования выделяют врожденные и приобретенные кисты. Первые диагностируются редко, возникают при патологических процессах при внутриутробном развитии. Приобретенные кисты уретры возникают на протяжении жизни. Их причины кроются в травмах, воспалительных процессах и других отклонениях.

Стадии развития

Киста мочеиспускательного канала у женщин протекает в двух стадиях. На первой стадии в железы проникает инфекция, которая нарушает работоспособность мочевыводящей системы. В этот период женщина замечает выделения из уретры. Вторая стадия характеризуется стремительным увеличением кисты. При этом пациента жалуется на сильные боли в органах малого таза и при половых контактах.

  • Антибиотики: Левомицетин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
  • Дренирование с дальнейшим опорожнением патогенного новообразования.
  • Нефрэктомия – полное удаление пораженного органа.
  • Лапароскопия – малоинвазивная операция по иссечению очага патологии.
  • Симптомы при наличии парауретральных кист

    В некоторых случаях парауретральная киста протекает без особых признаков и не доставляет женщине дискомфорта. Обычно такое образование незначительно в размерах. При увеличении кисты женщина испытывает множество симптомов. Явным признаком считается припухлость в области уретры. Наблюдается следующая симптоматика:

    • затруднительное выведение урины;
    • боль в процессе полового акта и при ходьбе;
    • самопроизвольное выделение мочевой жидкости;
    • режущие боли при походах в туалет;
    • отекает мочеиспускательный канал;
    • в урине обнаруживается кровь;
    • нагноение в области кисты, вследствие ее инфицирования.

    Женщина жалуется на уплотнение и чувство инородного тела в уретре. Заметно увеличиваются выделения, в которых присутствует слизь. В редких случаях на фоне парауретральной кисты возникает злокачественное новообразование. При выявлении нескольких выше перечисленных симптомов рекомендуется обращение за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или отсутствие терапии приведет к тяжелым осложнениям.

    Для парауретральной кисты характерны те же симптомы, что и при других уретральных заболеваниях

    Симптомы и клинические проявления парауретральной капсулы во многом схожи с иными заболеваниями урологической этиологии.

    Особенности симптоматики отличаются у каждой больной женщины (или мужчины) и могут разниться в зависимости от стадии течения патологического процесса.

    1. На начальном этапе, когда только произошло инфицирование парауретральной железы, клинические проявления заключается в нарушении процесса мочеиспускания. Женщина страдает дизурией, учащением позывов к опорожнению. Из уретрального канала выделяется слизистый экссудат.
    2. Со временем, по мере развития заболевания, воспалительный процесс начинает протекать с болевым синдромом, диспареунией. Возникает чувство инородного предмета в уретральной области, повышение чувствительности в данном отделе, формирование характерного уплотнения.
    3. Нагноившаяся капсула формирует абсцесс, который может самостоятельно вскрыться в область мочеиспускательного канала. При наличии кровяных включений в выделяемой урине требуется незамедлительно обратиться к врачу.
    4. Фото-симптом новообразования – опухолевидное выпячивание, имеющее шаровидную форму, мягкую и эластичную консистенцию, четкие границы. Размер – 2-4 см. Капсулу легко прощупать самостоятельно. Если на нее надавить, можно наблюдать выделение слизистого экссудата.
    ПОДРОБНОСТИ:   Болезни мочевого пузыря у женщин — симптомы и лечение болезни. Кишечник давит на мочевой пузырь у женщин

    В новообразовании редко образуются конкременты, которые с легкостью пальпируются. Таковые можно рассмотреть на снимке уретрограммы.

    Прежде чем лечить кисту на почке, требуется определить выраженность симптоматики, особенности клинической картины. От этих показателей как раз и зависит исход предписанной терапии. Симптомы кисты почек на ранней стадии выражены слабо, но по мере роста синусной доброкачественной опухоли все чаще напоминают о себе острыми рецидивами области поясницы. Вот распространенные признаки заболевания:

    • болезненные ощущения в области поясницы, которые усиливаются при изменении положения корпуса;
    • появление белка в моче, который определяется исключительно лабораторным путем;
    • бессонница, склонная к хроническому течению;
    • участившееся чувство жажды, сухость слизистых оболочек;
    • возможность прощупать кисту при пальпации, если она достигла солидных размеров.

    Неосложненная парауретральная киста, как правило, протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта пациенту, оставаясь незамеченной длительное время. При бессимптомном течении заболевания парауретральные кисты обнаруживаются лишь во время профилактического гинекологического или урологического осмотра. Парауретральная киста у женщин может либо выпячиваться по передней стенке влагалища, либо локализоваться в толще малой половой губы.

    Киста по урологии у женщины

    Глубинно расположенные парауретральные кисты диагностируются, исходя из клинической картины. Диагностика проводится методом эндоскопического исследования мочеиспускательного канала (уретроцистоскопия), которое позволяет определить локализацию и размеры образования. Также для диагностики парауретральных кист применяется метод ультразвукового исследования, проводим.


    Дифференциальная диагностика кист уретры проводится с такими заболеваниями как:

    1. Кисты влагалища
    2. Эктропион уретры (Карункул)
    3. Выпадение слизистой уретры
    4. Дивертикул уретры
    5. Опухоли передней стенки влагалища
    6. Кондилома уретры.

    – Ощущение инородного тела и дискомфорта в области уретры;

    – Боль и дискомфорт при ходьбе и половых контактах;

    – Образование отёчности и припухлости в области уретры;

    – Затрудненное, периодически учащенное с резями мочеиспускание;

    – Недержание и неудержание мочи;

    – Слизистые или гнойные выделения из области преддверия влагалища.

    Диагностика и симптомы парауретральных кист

    Если присутствует полная или частичная симптоматика, ощущается дискомфорт в органах малого таза, то важно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику. В первую очередь женщина должна пойти к гинекологу, который тщательно изучит клиническую картину и проведет осмотр. При подозрениях на кисту назначаются такие исследования:

    • общий анализ урины;
    • ультразвуковая диагностика органов мочеполовой системы;
    • бактериологический посев мочевой жидкости;
    • магнитно-резонансная томография;
    • измерение скорости выделения урины (урофлоуметрия).

    Проводится обязательная консультация у врача-уролога, который берет мазок выделений из уретры на анализ. Женщина проходит уретроцистоскопию, при которой осматривают состояние мочевыделительного канала и мочевой пузырь при помощи цистоскопа. Комплексная диагностика позволяет обнаружить кисту и выяснить причины ее образования, что поможет подобрать максимально эффективное лечение.

    В некоторых случаях парауретральная капсула имеет бессимптомное течение. Ее наличие выявляют случайно при профилактическом осмотре. Диагностика такого патологического состояния затрудняется ввиду схожих клинических проявлений с многими иными урологическими заболеваниями.

    Для уточнения диагноза назначают следующие исследования:

    1. Визуальный осмотр наружных половых органов. Кистозное новообразование может локализоваться в области между влагалищем и уретрой или на боковой стенке вагины. Пальпируя данные отделы, определяют размер, консистенцию, уровень подвижности образования.
    2. Проведение трансвагинального ультразвукового исследования. В таком случае можно обнаружить небольшую ретенционную капсулу, которая не сообщается с уретральным каналом.
    3. Проведение уретроцистоскопии. Диагностическое мероприятие позволяет рассмотреть состояние мочеиспускательного канала изнутри.
    4. Проведение рентгенологической диагностики. Необходимо для дифференциального анализа парауретрального новообразования.
    5. Проведение магнитно-резонансной томографии. Наиболее точный метод исследования кист, позволяющий детально оценить их анатомию.

    Дифференциальный анализ проводят с такими патологиями, как бартолинит, уретрит, цистит, скинеит, острый и хронический пиелонефрит, аденокарцинома.

    Киста почки – лечение

    С учетом причин, спровоцировавших развитие кисты, подбирается соответствующее лечение. Как правило, назначается комплексная терапия, которая включает в себя консервативный метод, направленный на угнетение воспалительных и инфекционных процессов, и радикальный — удаление кисты.

    Результативным способом считается операция. Проводиться она может несколькими методами, но, как правило, киста удаляется полностью.

    Следует обратить внимание, что операция по удалению кисты влечет за собой риски, при этом осложнения зависят от размера, места образований, а также от наличия инфекционно-воспалительных процессов в кисте.

    Могут возникнуть такие осложнения:

    • рецидив кисты или инфекции;
    • уретральный болевой синдром;
    • гематома;
    • кровотечения;
    • изменение структуры уретры (сужение, которое часто вызывает развитие воспаления);
    • уретро-пузырно-влагалищные свищи.

    Принимая во внимание результаты анализов, назначают индивидуальное лечение. Терапия включает в себя оперативное вмешательство и применение медикаментозных средств. Лекарства назначают для устранения воспалительного процесса и инфекции. Чтоб полностью устранить кистозное образование требуется операция.

    Оперативное вмешательство считается верным и надежным выходом при кистозном образовании. Врачи при хирургическом вмешательстве не используют электрокоагуляцию (лечение током) и лазер, поскольку такая методика не устраняет проблему в полной мере. Предлагаемые методы способны на время приостановить рост кисты и убрать симптоматику.

    При операции хирург иссекает стенки кистозного образования. Перед началом проводят комплекс исследований, чтобы изучить анатомию кистозного образования и особенности строения органов женщины. В до- и послеоперационный период женщине показана медикаментозная терапия. Оперативное вмешательство направлено на полное удаление кистозного образования.

    Лечение парауретральной кисты – только оперативным путем. Народное лечение и консервативное в таком случае не помогут полностью избавиться от заболевания. Последний метод используют только для устранения неприятных симптомов и подавления активной инфекции.

    ПОДРОБНОСТИ:   Урологические антисептики для женщин

    Иссечение кистозного новообразования должно происходить вместе с его оболочкой. Дренирование кисты и удаление из его полости жидкостного экссудата без изъятия оболочки не проводят.

    Киста по урологии у женщины

    Исключение – сильный гнойный процесс, который препятствует проведению операции. В таком случае сначала откачивают содержимое, проводят антибактериальную терапию, а после стихания воспалительного процесса уже проводят хирургическое лечение.

    Консервативное

    Консервативная терапия заключается в откачивании содержимого кистозного новообразования, назначении лечения протекающей инфекции. С последней целью требуется антибактериальная терапия.

    Назначают прием Офлоксацина, Норфлоксацина, других препаратов из данной группы. Продолжительность лечения – до 2 недель.

    Антибактериальное лечение назначают и в предоперационный период для того, чтобы предотвратить возможные осложнения.

    Оперативное

    Удаление парауретральной кисты производят под местным или общим наркозом. Оперативное лечение – наиболее надежное, после которого возможность рецидивов сводится к минимуму.

    Если киста располагается в дальнем отделе уретрального канала, проводится лапароскопическая операция, однако чаще такое вмешательство требуется в случае сформировавшихся дивертикулов или абсцессов.

    После удаления кисты требуется нахождение в стационарных условиях еще в течение 5-7 дней. На протяжении 2 дней в уретре находится катетер для выведения мочи. Запрет на ведение половой жизни и тяжелые физические нагрузки – до 2 месяцев.

    После подробной диагностики и определения доброкачественного новообразования правой или левой области врач индивидуально решает, каким будет медицинский подход и дальнейшие лечебные мероприятия. Необходимо установить причину, почему появилась киста на почке, после чего устранить ее из жизни пострадавшего человека.

    Лапароскопия почки

  • Введение общего наркоза (под местной анестезией операция не проводится).
  • Выполнение трех проколов в области брюшины.
  • Введение в брюшную полость медицинских инструментов и лапароскопа.
  • Иссечение очага патологии.
  • Отказаться от потребления соли, включить в суточный рацион только пресные блюда.
  • Исключить из дневного меню консерванты, чай, кофе, шоколад, алкоголь.
  • Выбрать для себя безбелковую диету, не употреблять мясо и морепродукты.
  • Лопух – само эффективное народное средство. Необходимо отжать сок растения, хранить в холодильнике. Ежедневно выпивать по 2 ст. л. трижды за сутки. Курс лечения – 1 месяц, опухоль обязательно рассосется.
  • Залить золотой ус 500 мл водки, настаивать 12 суток. Принимать готовый настой сначала по 10 капель трижды за сутки, но с каждым днем увеличивать разовую порцию на одну каплю. Запивать водой.
  • Измельчить высушенную осиновую кору в порошок, сложить в стеклянную емкость, хранить вдалеке от детей. Принимать по половине чайной ложке, при этом запивать водой. Курс лечения – 2 недели, после чего положен недельный перерыв.
  • – Консервативное лечение направляется на устранение причины, вызвавшей формирование кисты;

    – Радикальное, оперативное лечение подразумевает собой полное удаление кисты.

    является единственно правильным и эффективным способом. При парауретральной кисте операция может проводиться разными методами, при этом предпочтение отдается полному иссечению кистозного образования. В зависимости от типа парауретральной кисты операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

    Удаление парауретральной кисты: прогнозы, риски

    Удаление парауретральной кисты влечет определенные риски и осложнения, вероятность возникновения которых зависит как от сложности самой парауретральной кисты (осложнение инфекционно-воспалительным процессом, размер, локализация образования), так и от опыта врача- уролога. Среди основных осложнений и рисков, связанных с удалением парауретральной кисты, выделяют: Стриктуру (сужение мочеиспускательного канала) уретры, рецидив кисты, развитие синдрома хронической тазовой боли, уретро- влагалищные и пузырно-влагалищные свищи, образование гематом, кровотечения, рецидивирующая инфекция.

    “Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология” – http://uromedik.ru

    Осложнения и последствия

    Мочевыпускательный канал с кистозным образованием подвержен большой опасности, поскольку несвоевременное или неправильное лечение ведет к тяжелым осложнениям. Даже после проведения операции, женщина не застрахована от рецидива и неприятных последствий. Все зависит от типа образования, его размеров, формы и места расположения. После операции могут наблюдаться такие осложнения:

    • болезненный уретральный синдром;
    • гематомы;
    • повторное инфицирование;
    • кровотечение.

    Высок риск, что мочеиспускательный канал сузится. Такое осложнение возможно из-за опасности развития воспалительного процесса. Нередко в послеоперационный период возникают свищи в мочеиспускательном канале или между мочевым пузырем и влагалищем. При любых отклонениях рекомендуется незамедлительное обращение к лечащему врачу за консультацией.

    kidney.propto.ru

    etopochki.ru

    Не нужно ждать, пока киста лопнет самостоятельно. При подозрении на формирование требуется неотложный поход к врачу для удаления новообразования. Многочисленные отзывы подтверждают отсутствие осложнений в послеоперационный период в случае иссечения кисты на начальном этапе развития.

    Если пренебрегать ранним лечением, повышается риск возникновения осложнений, среди которых:

    • присоединение вторичной инфекции;
    • образование гематомы в послеоперационный период;
    • кровоизлияние;
    • рецидив патологии;
    • сужение уретрального канала, что негативно сказывается на мочеиспускании;
    • образование свища.

    Возможные осложнения и профилактика

    Каждая из женщин должна помнить, что любое заболевание можно предупредить. Чтобы киста уретры не потревожила вас, нужно вовремя лечить воспаления половых органов и мочеполовой системы, а также своевременно устранять инфекции, занесенные в организм половым путем (хламидиоз, трихомониаз); рекомендуется использовать презерватив во время интимной близости.

    Женщины, прислушивайтесь к своему организму — он вовремя даст вам знать о возможных проблемах со здоровьем.

    aginekolog.ru

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Эндоурология
    Adblock detector