Мочевина в крови понижена — причины низкой мочевины

Симптоматика снижения уровня мочевины

Пониженная мочевина в крови – явление достаточно редкое. Чаще наблюдается обратный процесс. Но такое состояние является патологией и может сигнализировать о протекании в теле болезнетворных процессов.

Причинами снижения могут быть факторы как физиологического, так и патологического характера.

Естественные причины, которые не свидетельствуют о протекании патологических процессов:

  1. В период беременности организм женщины усиленно синтезирует белок, который жизненно необходим для формирования плода. Также уровень мочевины может снизиться из-за повышенного употребления жидкости. А на поздних сроках – с усиленной переработкой и выведением белка.
  2. Избыточное количество воды в организме (гипергидратация), которая наблюдается зачастую при внутривенном введении жидкости.
  3. Гемодиализ – очищение крови через специальный аппарат (искусственная почка), когда продукты распада выводятся из русла крови, минуя сами почки.
  4. Безбелковая диета, вегетарианство, веганство, употребление малого количества продуктов, богатых белками.
  • нарушенная функция всасывания в желудке и кишечнике вследствие процессов воспаления в ЖКТ или хронических форм заболеваний системы;
  • врожденная патология, связанная с нехваткой ферментов, которые участвуют в продуцировании мочевины;
  • хроника патологий печени: панкреатит, недостаточность, желчнокаменная болезнь;
  • хроника патологий почек (синдром нефротический);
  • наличие паразитов (глистов) в кишечнике или печени;
  • послеоперационные осложнения (вмешательства в области ЖКТ).

Очень низкий уровень мочевины может быть спровоцирован достаточно серьезными заболеваниями, которые угрожают жизни человека при несвоевременном диагностировании и лечении:

  • онкологические заболевания различной локализации;
  • цирроз печени, остроразвивающееся отмирание тканей;
  • острая недостаточность печени вследствие интоксикации, возникшей из-за гепатотропных ядов (мышьяком или фосфором и другими);
  • кома печеночная;
  • гепатиты различной этиологии (вирусный или алкогольный).

Снизить уровень мочевины в крови могут различные состояния. При обнаружении в биохимическом анализе крови таких показателей нужно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину этого явления и при необходимости начать лечение вовремя.

По каким внешним проявлениям можно понять, что у вас низкая мочевина? Симптомы могут быть незначительными, смазанными или же отсутствовать вообще.

  1. Беспричинно плохой аппетит.
  2. Отрыжка с горьким привкусом.
  3. Постоянно вздутый живот. Состояние доставляет болезненные ощущения.
  4. Дискомфорт в районе правого подреберья – давление, тяжесть, легкая ноющая боль.
  5. Похудение на фоне нормального рациона.
  6. Мышечная слабость, постоянная усталость, отечность конечностей.

Если мочевина понижена – это свидетельствует о патологических процессах, протекающих в печени. В случае обнаружения нескольких вышеперечисленных симптомов нужно сдать анализ крови на биохимическое исследование.

Мочевина в крови понижена — причины низкой мочевины

Делаем вывод, что мочевина является вторичным продуктом распада белковых соединений, который не выполняет никаких полезных функций в человеческом организме. Она вырабатывается в печени из аммиака и покидает организм с помощью почек.

Обмен белков – процесс, протекающий в организме постоянно. Одна часть вещества меняет форму, а другая распадается. Происходит выделение аммиака, который почки быстро превращают в мочевину.

Когда концентрация мочевины падает ниже допустимого уровня, это не проявляется ярко выраженными симптомами. Заподозрить такое состояние можно лишь по косвенным проявлениям:

  • болезненное вздутие живота (человек раньше не страдал метеоризмом);
  • аппетит значительно ухудшается;
  • горькая отрыжка;
  • ощущение тяжести под правым ребром;
  • стрелка весов ежедневно отклоняется влево;
  • слабеют мышцы;
  • конечности отекают;
  • снижение трудоспособности и ощущение постоянной усталости.

Подобные симптомы – веское основание записаться на прием к терапевту.

Среди естественных причин, связанных с физиологией, выделяются:

  • Беременность. Организм будущей мамы живет за двоих. Весь имеющийся в нем азот направляется на формирование тела крохи, очень экономно расходуются белки.

Объем крови, циркулирующей по телу, заметно увеличивается, возрастает почечная фильтрация. Подобные процессы приводят к снижению уровня мочевины. Особенно заметно это в первом и последнем триместрах.

  • Ранний детский возраст. В это время у ребенка происходит интенсивный процесс роста тканей и органов. Он нуждается в большом количестве белка и азота – незаменимом строительном материале.
  • Особенности рациона:
    • в составе меню недостаточно продуктов, содержащих белок;
    • вегетарианство;
    • низкокалорийная диета.
  • Уровень мочевины также снижается в результате:

    • Гипергидратации (избытка воды), когда в организм жидкость вводится не через ЖКТ, а с помощью капельниц и инъекций.
    • Гемодиализа – внепочечного очищения крови.

    Все причины проходят со временем и не нуждаются в терапии. Следует только внимательно следить за динамикой содержания мочевины.

    Среди патологических причин выделяются такие недуги:

    • Хронический панкреатит.
    • Нефротический синдром.
    • Глистная инвазия.
    • Синдром мальабсорбции – нарушение процесса всасывания в кишечнике аминокислот.
    • Осложнения, возникшие после операций на толстой или тонкой кишке.
    • Акромегалия.

    Значительное падение уровня мочевины фиксируется при развитии тяжелых недугов и состояний, опасных для жизни:

    • Заболевания печени (они сопровождаются снижением синтеза белков и метаболизма аминокислот – источников мочевины):
      • цирроз и некроз тканей;
      • вирусный и алкогольный гепатит;
      • ферментопатия (печень полностью утрачивает способность синтезировать мочевину);
      • жировая дистрофия;
      • паренхиматозная желтуха;
      • злокачественное новообразование;
      • печеночная кома.
    • Интоксикация гепатотропными ядами, повреждающими печеночные клетки:
      • фосфором;
      • четыреххлористым углеродом;
      • мышьяком.

      Фосфор вызывает некроз и распространение жировой ткани. При отравлении мышьяком нарушается ток крови в капиллярах и поражается нервная система.

    • Недостаточный синтез гормонов щитовидной железы.

    Снижение мочевины фиксируется при терапии инсулином, при приеме гормонов роста и тестостерона.

    Естественное уменьшение количества мочевины, которое наблюдается в младенчестве, здоровью малыша не угрожает.

    Когда же параллельно с пониженными показателями вещества зафиксирован рост билирубина – это сигнал о патологических процессах в печени. В таком состоянии малютке нужна немедленная медицинская помощь.

    Сниженная концентрация мочевины у детей постарше может указывать на:

    • нарушение функций печени;
    • патологию в работе кишечника;
    • завышенный синтез соматропина – гормона роста.

    Тщательное обследование ребенка поможет быстро выявить конкретную причину и устранить ее при помощи медпрепаратов или иных способов, назначить которые может только доктор.

    Самой главной соединительной тканью человеческого организма является кровь. Эта жидкая субстанция имеет довольно сложный состав, в котором важен каждый элемент. Определив количественное значение всех компонентов крови, можно полностью оценить состояние организма и своевременно заметить любые отклонения. При этом каждая составляющая крови имеет своё диагностическое значение.

    В этой статье мы разберемся с тем, что такое мочевина в крови и о чем говорит отклонение этого показателя от нормальных значений в меньшую сторону.

    Пониженный показатель в крови – это не слишком частое явление, но при выявлении такого отклонения следует немедленно выяснить причину, т. к. иногда это явление свидетельствует о серьезных патологиях, развивающихся в организме. А чем раньше они будут обнаружены, тем легче можно будет с ними справиться.

    Причиной понижения вещества могут быть проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому в первую очередь необходима диагностика именно этих систем органов.

    Мочевина из организма выводится через почки

    Какие именно патологические состояния могут проявиться в виде причины понижения концентрации мочевины?

    Причины пониженной мочевины в крови:

    • Гепатит (алкогольный и вирусный);
    • Цирроз;
    • Гепатодистрофия (гепатоз);
    • Печеночная кома (полное угнетение функций печени);
    • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    • Генетические нарушения синтеза ферментов, участвующих в образовании мочевины;
    • Гельминтозы (заболевания, связанные с заражением паразитическими червями);
    • Постоперационные осложнения (например, после удаления или пересадки печени);
    • Нефротический синдром;
    • Печеночная недостаточность при отравлениях ядами;
    • Гипергидратация (переизбыток воды);
    • Доброкачественные и злокачественные опухоли печени.

    Но не всегда мочевина в крови понижена из-за патологических изменений в организме. В некоторых ситуациях это явление может носить нормальный физиологический характер и не требует никакого вмешательства.

    Беременность может выступать причиной понижения, так как происходит изменение многих биохимических процессов, т. к. они перестраиваются на обеспечение плода всем необходимым. То же самое и с белком, которого в этот период требует больше обычного для обеспечения полноценного роста ребенка.

    Уровень мочевины также зависит от питания, а именно от количества белковой пищи. Поэтому у людей, которые придерживаются низкобелковых диет или предпочитают вегетарианство, значения вещества в крови могут быть понижены. И обычно в такой ситуации повода для беспокойства нет, если это не связано с голоданием.

    Но исключение составляют новорожденные, у которых наблюдается повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, что связано с большой потерей жидкости в первые дни после рождения. Это вполне нормальное явление. В течение первой недели жизни объем жидкости восстанавливается, и уровень мочевины падает.

    • подозрении на заболевания печени и почек;
    • оценивании степени тяжести острой и хронической недостаточности функции почек, а также печеночной недостаточности;
    • мониторировании эффективности назначенной диеты с максимально ограниченным количеством употребляемого белка (низкобелковая диета) у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
    • нарушениях метаболизма белков и любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением белкового обмена;
    • нарушениях электролитного баланса;
    • обезвоживаниях;
    • анурии и олигонурии любого генеза (острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, шоки, интоксикация, сепсис и т.д.;
    • проведении дифференциальной диагностики между преренальными и постренальными азотемиями (в данном случае оценивается соотношение мочевины и креатинина);
    • оценивании поражения почек при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе, сахарном диабете (диабетическая нефропатия), атеросклерозе почечных артерий (ишемия почек);
    • контроле эффективности проводимого гемодиализа;
    • мониторинге функций почек и печени при лечении гепато- и нефротоксическими препаратами;
    • проведении интенсивной терапии;
    • беременности (мочевина в крови входит в перечень стандартных исследований);
    • синдроме мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания в кишечнике);
    • травмах живота.
    ПОДРОБНОСТИ:   Анализ мочи при цистите у женщин: какой вид исследования надо сдавать при острой и хронической форме заболевания, нормальные показатели и расшифровка результатов
    Причина Описание

    Высокобелковая диета

    Увеличенный синтез мочевины в печени опережает её выделение с мочой.

    Голод

    Усиленный распад белка (мышечной ткани) приводит к повышенному  синтезу мочевины в печени.

    Желудочно-кишечные кровотечения

    Кровь, поступающая  в ЖКТ – высокобелковая «пища». Поэтому синтез мочевины в печени увеличивается.

    Дегидратация

    Усиливается реабсорбция мочевины из почечного фильтрата в кровь.

    Причины дисфункции почек и снижения СКФ Патология (сопровождается повышением мочевины в крови)

    Преренальная патология (структура почек не нарушена)
    Дисфункция почек из-за снижения объёмов почечного кровотока.

    1. 1. Уменьшение объёма циркулирующей крови:
      — значительные кровотечения, травмы, хирургические вмешательства;
      — обезвоживание и потеря соли: тяжёлая диарея, рвота, обширные ожоги и др.

    2. 2. Инфаркт миокарда.

    3. 3. Застойная сердечная недостаточность.

    4. 4. Гипертония/гипотония.

    5. 5. Септический шок.

    Ренальная патология
    Нарушается структура почек, повреждается нефрон.

    1. 1. Гламерулонефрит.

    2. 2. Пиелонефрит.

    3. 3. Амилоидоз.

    4. 4. Диабетическая нефропатия.

    5. 5. Поликистоз почек.

    6. 6. Подагра.

    7. 7. Токсическое поражение почек (лекарства, тяжёлые металлы, яды)

    Постренальная патология
    Блокада фильтрационной способности клубочков «антидавлением».

    1. 1. Мочекаменная болезнь.

    2. 2. Опухоли (злокачественные, доброкачественные) мочевыводящих путей или смежных органов (аденома простаты)

    Причины Описание

    Беременность

    Увеличивается объём циркулирующей крови, возрастает СКФ и выведение  мочевины с мочой.

    Низкобелковая диета

    Нет достаточного субстрата для синтеза мочевины.

    Болезни печени

    При нарушении функции печени уменьшается синтез мочевины.

    1. Тяжелые заболевания печени, при которых снижается синтез белков и метаболизм аминокислот, которые являются источником мочевины. К таким заболеваниям относятся цирроз печени и хронический гепатит с высокой активностью, который может быть как вирусного, так и токсического (например, алкогольного) происхождения. Циррозом называется разрастание соединительнотканной основы печени, при котором пропорционально уменьшается объем функционально активной ткани – гепатоцитов. Цирроз часто является исходом гепатита. Также уровень карбамида снижается при других заболеваниях, снижающих функциональную активность печени, например, при жировом гепатозе. Печеночная кома и хроническая печеночная недостаточность с выраженной паренхиматозной желтухой и массивным цитолизом и некрозом гепатоцитов также являются причинами снижения мочевины.
    2. Понижена мочевина в крови также при отравлении гепатотропными ядами: мышьяком и фосфором. Фосфор (белый фосфор) вызывает некроз (омертвение) печени и замещение ее жировой тканью, а мышьяк блокирует процесс окислительного фосфорилирования в тканях печени и нарушает капиллярный кровоток.
    3. Вегетарианская строгая диета с исключением яиц и кисломолочных продуктов также приводит к падению уровня карбамида крови в связи с нехваткой в организме белка. После нормализации питания концентрация карбамида приходит в норму.
    4. Нехватка белка может развиться и при нормальном рационе, в случае развития синдрома мальабсорбции, то есть недостаточно активного всасывания аминокислот в кишечнике. В этом случае в крови также будет выявлена пониженная концентрация мочевины.
    5. Акромегалия. При этом заболевании наблюдаются избыточная продукция соматотропного гормона и увеличение фиброзно-хрящевых тканей либо отмечается высокий рост.

    Норма содержания мочевины в крови

    Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин.

    Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

    Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме.

    Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

    Белок, который является обязательным компонентом всех тканей человеческого организма, постоянно синтезируется и распадается на другие составляющие. Это довольно сложный процесс, заключающийся в различных превращениях продуктов распада.

    При этом образуются разные компоненты, среди которых имеется и аммиак. Это вещество относится к токсичным продуктам. Оно изначально перерабатывается печенью, в процесс чего выделяется мочевина. В дальнейшем она удаляется из организма мочой через почки. По количеству вещества в крови судят:

    • О правильности работы почек в плане выделительной способности органа, направленной на вывод ненужных веществ из человеческого организма;
    • О состоянии печени в плане переработки токсичных веществ, как важный фактор очистки человеческого организма.

    Единицей измерения мочевины в сыворотке крови является ммоль/л. Нормативные значения вещества у разных категорий пациентов отличаются. Считаются нормой следующие показатели:

    • Для взрослых людей — 2,5 — 6,4;При беременности уровень мочевины понижается
    • Для детей в возрасте до 14 лет — 1,8 — 6,4;
    • Для пожилых людей после 60 лет — 2,9 до 7,5.

    Важным показателем биохимического анализа считается уровень мочевины в крови. Исследование назначается с целью:

    • Уточнения функциональной почечной способности в плане вывода ненужных веществ из человеческого организма;
    • Получения информации о динамике функционирования почек;
    • Назначения эффективного лечения конкретной болезни;
    • Диагностирования обезвоживания в тяжелой форме.Значительное понижение уровня мочевины в крови может свидетельствовать о проблемах с печенью

    Когда биохимический анализ показывает незначительное отклонение уровня мочевины в сыворотке крови, то это далеко не всегда указывает на развитие серьезных патологий. Содержание вещества может быть повышено у людей:

    • Включающих в рацион большое количество белковых продуктов;
    • Занимающихся усиленными физическими нагрузками.

    При беременности биохимический анализ крови проводится обязательно. Он позволяет не только контролировать состояние женщины во время беременности, но и получать информацию о развитии плода.

    Опасным фактором является повышение уровня мочевины при беременности, так как это значит, что происходят патологические изменения в функциональной работе почек. Это может быть очень опасно для плода.

    Не очень часто, но встречаются случаи, когда анализ показывает снижение уровня мочевины в плазме крови. Физиологические причины уменьшения количества вещества часто связаны с недостаточным поступлением белка в человеческий организм. Кроме того, практически всегда понижен уровень мочевины после гемодиализа.

    Также снижение уровня мочевины наблюдается при беременности. это связано с тем, что во время беременности метаболические процессы направлены на синтез белка, в связи с необходимостью обеспечить данным важным компонентом плод.

    Мочевина в крови

    Очень опасным является значительное снижение уровня мочевины в крови. Прежде всего, этот фактор может указывать на серьезные патологии печени, а именно на:

    • Вирусный или алкогольный гепатит;
    • Цирроз;
    • Онкологические опухоли.Повысить уровень мочевины в крови можно употреблением большего количества белковых продуктов

    Также уровень вещества понижается при хронических заболеваниях пищеварительной системы, таких как:

    • Хронического панкреатита;
    • Глистных инвазий;
    • Интоксикации организма фосфором и мышьяком;
    • Послеоперационных нарушений.

    Симптомы заболеваний печени и пищеварительной системы не всегда ярко выражены. Но при этом нужно обращать внимание на:

    • Повышенную, постоянную усталость;
    • Ухудшение аппетита;
    • Постоянное чувство вздутости кишечника.

    Если такие симптомы присутствуют постоянно, то необходимо обратится к врачу. В большинстве случаев, в комплексе с другими исследованиями доктор назначает биохимический анализ крови, в котором отображается показатель уровня мочевины в крови.

    Если на фоне повышенного или пониженного уровня вещества диагностировано определенное заболевание, то все лечебные мероприятия направлены на устранение патологии. Так, может понадобиться:

    • Лечение печени;
    • Восстановление функций желудочно-кишечного тракта;
    • Нормализация обменных процессов;
    • Детинтоксикация организма.

    Причем после проведенного лечения нужно будет повторно сдать анализ на мочевину для того, чтобы убедиться, что анализы пришли в норму.

    Знать причины, почему повышена или понижена мочевина в крови очень важно. Это позволит своевременно диагностировать конкретное заболевание и начать лечить болезнь на начальной стадии развития. В таких случаях возрастает вероятность положительного прогноза.

    Важно

    Перед сдачей анализа крови на мочевину в течение суток нужно воздерживать от сладкого (в т. ч. соков), а по рекомендации врача, возможно, придется отказаться от еды вообще. Ограничивающая диета накануне теста нужна для получения максимально точных показателей и последующей объективной оценки состояния.

    Образование мочевины

    У взрослых пациентов женского и мужского пола показатель в норме неодинаков. Концентрация карбамида у здорового человека – от 2,5 до 8,3 ммоль/л (660 мг/л).

    ПОДРОБНОСТИ:   Кровь в моче при цистите: способы лечения от врачей

    Обратите внимание

    У женщин цифры несколько меньше. У пожилых людей в большинстве случаев показатель мочевины выше (примерно на 1 ммоль/л), поскольку с возрастом снижается функциональная (концентрационная) активность почек.

    Для детей нормальный показатель колеблется в пределах 1,8-6,4 ммоль /л. У малышей, которые только что появились на свет, кровь для биохимического исследования берется на 3-4 день жизни.

    Обратите внимание

    У недоношенных детей верхняя граница нормы содержания карбамида – 8,9 ммоль/л.

    В первые дни у грудничков нередко отмечаются существенные колебания показателя, однако он приходит в норму на второй неделе жизни.

    Мочевина представляет собой шлаковый продукт подлежащий удалению из организма с мочой в процессе нормальной жизнедеятельности. Мочевина не токсична, как многие прочие продукты отходов организма, так как она результат определенного процесса обработки и фильтрации в печени аммиака.

    Норма содержания мочевины в крови различается по возрастным характеристикам и половому признаку. Нормальными считаются следующие показатели для отдельных групп пациентов:

    • нормой для здоровых людей обоего пола считаются показатели в диапазоне 2,5-8,3 ммольл;
    • у новорожденных детей до 3-х дней, как и у взрослых, показатели варьируются от 2,5 до 8,3 ммольл;
    • дети старшего возраста имеют показатели равные от 1,4 до 6,4 ммольл.

    Следует учитывать, что значение нормы для женщин будет ниже, чем у взрослого мужчины, а для пожилых пациентов характерны более высокие значения, которые тоже считаются нормальными.

    Отличие в результатах содержания мочевины в крови детей связаны с тем, что у только что родившегося человечка уровень катаболизма повышен, что выражается в избытке жидкости в организме младенца. Лишь через неделю показатели новорожденного приблизятся к детским нормам.

    Показатели нормы

    Важно! Понижение мочевины в крови может быть обусловлено повышенной температурой тела у пациента.

    Если у человека не выявляется отклонений в содержании мочевины в сыворотке крови, это может свидетельствовать о безукоризненной работе внутренних органов человека, в частности можно утверждать, что:

    • работа почек отлажена и отработанные вещества, не несущие пользы организму, успешно выводятся в виде мочи;
    • аммиак проходит фильтрацию в печени и эффективно обезвреживается, не оставляя токсичного следа;
    • мышечные ткани не имеют недостатка в белковых продуктах и процесс распада белков, при котором выделяется мочевина, происходит результативно.

    Норма у беременных

    Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.

    Никакой специальной подготовки для проведения данного анализа не требуется — кровь (несколько миллилитров) можно сдать в любое время суток.

    Группа населения Норма*
    мочевина ; ммоль/л

    Новорожденные

    1,4 – 4,3

    Дети

    1,8 – 6,4

    Взрослые **

    2,5 – 8,3

    Беременные

    Может быть немного ниже нормативов

    Пожилые

    Тенденция к увеличению

    Симптомы повышения уровня мочевины

    • Обратиться к врачу и настаивать на проведении обследования. Это поможет выявить основную причину состояния.
    • Выполнить все рекомендации доктора. Наверняка он назначит не только медикаментозное лечение, но и посоветует, как откорректировать дневное меню. Без употребления белков никак не обойтись.

    Избавление от недуга, который провоцирует снижение уровня мочевины, должно уравновесить ее содержание в крови.

    Снижение концентрации мочевины, за исключением естественных процессов, сигнализирует о возможных скрытых заболеваниях. Поэтому, если результаты анализов показывают падение уровня вещества ниже допустимых пределов, консультация доктора поможет предотвратить негативные последствия.

    Мочевину многие люди путают с мочевой кислотой (результат пуринового обмена) и, следует отметить, у них есть нечто родственное, например, они обе принадлежат к группе компонентов остаточного азота, но в клинической лабораторной диагностике эти показатели несут разные понятия и не могут рассматриваться как одно целое.

    Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»).

    К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

    1. Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
    2. Отсутствие мочи (анурия);
    3. Резко выраженные нарушения функции печени;
    4. Расстройство зрения;
    5. Склонность к кровоточивости;
    6. Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

    «моча пошла через кожу». Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

    При хронической форме уремического синдрома, помимо всех изменений в почках, довольно быстро присоединяется артериальная гипертензия с очень высокими цифрами артериального давления, нарушается кровообращение во всех органах, развивается перикардит.

    Жизнь человеку можно продлить, в основном, за счет гемодиализа (даже до 20 лет), но, в конце-концов, наступает терминальная стадия болезни (пневмония, сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), которая, как правило, шансов не оставляет.

    Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания.

    Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

    • Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
    • Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
    • Сниженное метаболическое разрушение белков.
    • После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

    Мочевина в крови понижена — причины низкой мочевины

    Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

    1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
    2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
    3. Лихорадочные состояния;
    4. Послеоперационный период;
    5. Повышенная функция щитовидной железы;
    6. Передозировка L-тироксина;
    7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

    Что касается гиперпротеиновой диеты. Если человек усиленно потребляет богатые белком продукты, то вполне естественно, что здоровый организм будет усиленно выводить продукты катаболизма белка (уровень мочевины в моче повышен), пытаясь не допустить особенного изменения показателей в крови.

    Уровень мочевины определяет работу органов:

    • Почки, а именно их выделительную способность;
    • Печень, ее способность перерабатывать токсические вещества.

    Именно поэтому определение уровня мочевины является одним из важных лабораторных исследований крови. За единицу измерения показателя принимают ммоль/л.

    С возрастом уровень мочевины немного возрастает, поэтому границы нормы становятся шире. Связано это с тем, что после 60 лет функциональные возможности почек в отношении концентрации мочи снижаются. Показатели также зависят от пола пациента, обычно у женщин уровень мочевины немного ниже, чем у мужчин.

    По выраженному увеличению концентрации мочевины в крови можно судить о том, что произошло нарушение функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность). Часто в моче одновременно фиксируются белки.

    Поражение печени

    Важно, что нарастание дисфункции влечет за собой сложный процесс проникновения мочевины через слизистую ЖКТ с последующим преобразованием в аммиак, который через воздействие на слизистую активирует ее токсическое воспаление (гастрит, дуоденит и др.)

    Оценивание уровня мочевины в моче обычно проводится при выявлении ее высокого уровня в крови, для уточнения диагноза и оценки выделительной способности почек.

    Норма мочевины в крови у женщин при этом, несколько ниже, чем у мужчин. С возрастом, верхняя граница нормы для мочевины увеличивается. Это связано с возрастным снижением фильтрационной способности почек. В среднем значения мочевины увеличиваются на 1 ммоль на литр.

    Мочевина норма у мужчин в крови может повышаться при активных физических тренировках. Такая картина является физиологической, если повышение умеренное и не сопровождается нарушением выделительной функции почек, изменением уровня креатинина или другими отклонениями в анализах.

    Мочевина в крови норма у женщин и мужчин, старше шестидесяти лет составляет от 2.9 до 7.5.

    Такая азотемия, в данном случае, является физиологической и обусловлена высоким катаболизмом, отсутствием достаточного поступления в организм ребенка жидкости и низким уровнем фильтрации в клубочках. Физиологически повышена мочевина первые два-три дня. Полная нормализация значений должна наступать к концу первой недели жизни малыша.

    В дальнейшем, мочевина в крови у детей ниже, чем у взрослых.

    Такие изменения в анализах могут наблюдаться у пациентов с:

    • обезвоживанием;
    • нарушением электролитного баланса;
    • нарушением утилизации продуктов белкового распада;
    • усиленным белковым катаболизмом;
    • сниженной выделительной функцией почек (включая возрастные изменения у пациентов преклонного возраста и детей первых дней жизни);
    • гломерулонефритами
    • пиелонефритами;
    • почечным амилоидозом;
    • туберкулезом почек;
    • острой и хронической почечной недостаточностью;
    • сердечной недостаточностью;
    • шоками, кровопотерями, отравлениями и интоксикациями;
    • ожогами;
    • кишечной непроходимостью;
    • нарушением оттока мочи (камни в мочеточниках и мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря и т.д). Повышенная мочевина в крови у мужчин может наблюдаться при гиперплазии или раке предстательной железы);
    • злокачественными новообразованиями;
    • лейкозами;
    • кетоацидозом на фоне сахарного диабета;
    • лихорадками;
    • истощением.
    • тяжелыми заболеваниями печени, сопровождающимися нарушением ее функции — циррозами, гепатитами, острыми гепатодистрофиями, печеночной комой, опухолями печени и т.д. (при этом нарушается непосредственно синтез мочевины печеночными клетками);
    • фосфорными и мышьяковыми отравлениями;
    • гипергидратацией (избыточным поступлением жидкости);
    • врожденными заболеваниями, сопровождающимися дефицитом ферментов, необходимых для синтезирования мочевины;
    • акромегалией;
    • патологически увеличенными потерями белка (синдромы нарушенного всасывания в кишечнике: мальабсорбция, целиакия и т.д.);
    • нарушенной секрецией антидиуретического гормона;
    • наследственной гипераммониемией.

    Физиологическое уменьшение показателей мочевины характерно для беременных женщин, в особенности в третьем триместре, а также детей первой недели жизни и до 14 лет.

    Показатели нормы

    Норма у беременных

    Проблемы с синтезом белка и выявление их при снижении показателей мочевины в крови сигнал о серьезных нарушениях в функционировании внутренних органов. Не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать серьезных заболеваний.

    1. Акромегалии. Болезнь, характеризующаяся дисфункцией передней доли гипофиза. В результате происходит излишняя выработка секреции соматотропного гормона. Лечить данное заболевание можно исключительно хирургическим путём.
    2. Патологии печени. Заболевания жизненно важной железы, где происходит процесс нейтрализации многочисленных токсических веществ, бывают такие: цирроз, печёночная недостаточность, новообразования злокачественного и доброкачественного характера, интоксикация, избыточный приём лекарственных медикаментов, печёночная кома. Они провоцируют понижение мочевины в крови из-за азотсодержащих продуктов распада белков.
    3. Нефротического синдрома. Набор признаков, для которых характерно присутствие белка с показателем ниже нормы, включающих гипоальбунемию, гиперлипидемию и гипопротеинемию.
    4. Несбалансированного иррационального питания. Низкобелковые диеты, которые активно применяются людьми, желающими похудеть, вегетарианцами, могут стать причиной незначительной выработки белка, а следовательно, снизить выделение мочевины.
    5. Нарушения процессов кишечного всасывания, снижающих количество всасываемого карбамида.
    6. Избыточного синтеза антидиуретического гормона. Результатом данного недуга становится увеличение объёма циркулирующей плазмы и крови.
    7. Интоксикаций, вызванных отравлением фосфором или мышьяком. Здесь наблюдается пониженная концентрация мочевины.
    8. Внутриутробное развитие. Анализ крови у беременных на исследование берётся регулярно. Для них характерна низкая мочевина, так как белок активно синтезируется, и выделительная система работает в усиленном режиме. Систематическое лабораторное исследование позволяет посмотреть в динамике состояние здоровья беременной женщины. При незначительных отклонениях требуется незамедлительная терапия, так как это сигнал о начальном этапе развития патологии печени или почек.
    ПОДРОБНОСТИ:   Жжение в заднем проходе у мужчин причины — Боль в кишках

    Важно

    Ранняя диагностика, а также своевременное и адекватное лечение позволяют избежать такого серьезного осложнения, как необратимые изменения со стороны центральной нервной системы вследствие интоксикации азотистыми соединениями.

    Отдельные способности мочевины

    546884648

    Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности. Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

    Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой. В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция).

    При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает вернуться). Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови.

    Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает вернуться.

    Не только почки виноваты

    Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

    Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

    • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
    • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
    • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
    • Ожоговая болезнь.
    • Новообразования предстательной железы.
    • Шок.

    Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

    1. Пиело- и гломерулонефрит;
    2. Поликистоз почек;
    3. Нефрозы;
    4. Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
    5. Отравление сулемой;
    6. Опухоли мочевыводящих путей;
    7. Мочекаменную болезнь (МКБ);
    8. Рефлекторную анурию;
    9. Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
    10. Желудочно-кишечные кровотечения;
    11. Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).

    Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

    Как нормализовать содержание мочевины

    Показатели нормы

    Норма у беременных

    Снизить мочевину в крови (в заключение)

    Снизить мочевину в крови, если ее повышение вызвано не очень серьезными причинами, поможет диета. Может быть, не всегда следует насыщать свои завтраки, обеды и ужины белковыми продуктами? Наверное, лучше иной раз к столу добавить побольше овощей и фруктов, и они решат задачу.

    Ну, а если мочевина в крови понижена, то, наряду с любимыми продуктами растительного происхождения, следует подумать и о белковой пище, чтобы дать организму нормально функционировать.

    Однако в любом случае залогом правильного поведения должна быть уверенность, что именно диета (недостаток или переизбыток белка) вызвала колебания концентрации мочевины в крови. В противном случае – выяснять «что» и «откуда» придется у врача.

    Вывести все публикации с меткой:

    Мочевина в крови понижена — причины низкой мочевины

    Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

    На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

    В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

    Упражнение — это, как правило, хорошая вещь, но переусердство может привести к увеличению уровня креатинина. Поскольку креатинин вырабатывается через мышечный метаболизм, чрезмерное использование групп мышц через напряженную активность может повысить его.

    Одно из исследований показывает, что интенсивные упражнения увеличивают уровни креатинина как ответ на увеличение мышечной недостаточности, по крайней мере, временно.

    Поговорите со своим врачом о том, сколько и какие упражнения вы должны делать. Попробуйте вместо бега выбирать ходьбу, или заниматься йогой вместо поднятия веса.

    Креатин — это натуральное соединение, вырабатываемое в печени. Он транспортируется в мышцы, чтобы использоваться для энергии. Неиспользованный креатин превращается в креатинин, продукт отходов.

    В дополнение к своей естественной форме креатин также доступен в качестве пищевой добавки. Некоторые спортсмены используют эти добавки, чтобы улучшить атлетическую производительность. Подобно натуральному креатину, добавки, содержащие это вещество, производят креатинин.

    Любой, кто хочет снизить уровень креатинина, не должен принимать добавки креатина. Существует ограниченное исследование креатиновых добавок и их общей безопасности.

    Плохой аппетит - признак пониженного уровня мочевины

    Исследования показывают, что употребление большого количества белка может повысить уровень креатинина, по крайней мере, временно. Приготовленное красное мясо, в частности, может влиять на креатинин.

    Люди с диетами с высоким содержанием красного мяса или других источников белка, включая молочные продукты, могут иметь более высокий уровень креатинина, чем люди, которые едят меньше этих продуктов. Если вы едите много красного мяса, переключитесь на овощные блюда. Попробуйте поменять говядину на овощные пирожки, рагу или суп из чечевицы.

    Значение и функции мочевины в организме

    Распад белков в организме относится к одним из самых важных биологических процессов, т. к. именно благодаря ему высвобождается энергия, которая и обеспечивает человека.

    Выведение аммиака происходит через ряд сложных химических реакций, в ходе чего и образуется мочевина, которая является конечным продуктом обмена азота в организме.

    Образование мочевины происходит в печени, после чего, за счет своей высокой проникающей способности, она попадает в кровь. Когда кровь проходит фильтрацию в почках, основная часть мочевины выводится из организма.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Эндоурология
    Adblock
    detector