Норма лейкоцитов в моче у женщин

Что делать, если у ребенка понижены лейкоциты?

Педиатры рекомендуют регулярно сдавать мочу грудничка на анализ. Этот вид исследования является достаточно информативным и помогает выявить скрытые очаги воспаления, как и анализ крови. В урине годовалого ребенка и малыша младшего возраста могут быть обнаружены не только лейкоциты, но и белок.

Какая норма лейкоцитов в урине грудничка – зависит от его пола. У девочек этот показатель выше, у мальчиков – ниже. Разница между показателями у разных полов небольшая – 3–4 клетки в одном миллилитре биологической жидкости. Норма лейкоцитов у грудничка и годовалого ребенка:

  • девочки – 8 – 10;
  • мальчики – 5 – 7.

Несоответствие этим нормам – повод пересдать анализ. Отклонения в показателях могут возникнуть не только из-за развивающегося воспаления, но и из-за нарушения правил забора биоматериала. Стоит упомянуть, что у новорожденных детей норма лейкоцитов, содержащихся в моче, выше – 10 – 15 в поле зрения.

Наряду с белыми кровяными тельцами в урине новорожденного обнаруживается и белок. Это не значит, что кроха болен. Уже через несколько дней после рождения значение этой составляющей должно снизиться. У грудного ребенка причиной повышенного белка в моче может быть перекармливание, переохлаждение, испуг, высокая температура тела.

Сбор урины всегда производится в утренние часы, сразу после пробуждения. Перед взятием материала малыша нельзя кормить и поить, иначе полученный результат исследования может оказаться недостоверным. Для сбора урины понадобится стерильная емкость с закручивающейся плотно крышкой. Ее покупают в аптеке.

Особое внимание уделяют гигиене половых органов. Их моют теплой водой с мылом, потом насухо вытирают чистой салфеткой. Чтобы собрать мочу у грудничка, понадобится еще и мочесборник. Внешне он напоминает пакет с отверстием.

  • пользоваться горшком для сбора биоматериала;
  • выжимать выделения из подгузника, пеленки или ваты.

Биоматериал надо быстро доставить в лабораторию. Прием мочи и кала обычно ведется до 10 часов утра. Если по какой-то причине невозможно доставить контейнер с содержимым в больницу в ближайшее время, лучше на следующий день собрать свежую мочу.

Существует несколько разновидностей анализов мочи. К ним относятся:

  • общий – самый распространенный, позволяет выявить наличие воспалительных заболеваний и их природу;
  • по Нечипоренко – проводится при подозрении на патологии почек;
  • по Каковскому-Аддису – помогает отличить пиелонефрит от гломерулонефрита или обнаружить мочекаменную болезнь;
  • по Сулковичу – позволит обнаружить кальций в биологической жидкости;
  • по Зимницкому – выявляет почечную недостаточность, сбор материала производится в течение суток.

Такого понятия как «пониженные лейкоциты в моче» не существует. Их значение может склоняться к минимуму, доходить до 1 – 3 в зоне видимости – такой результат считается хорошим. У здорового ребенка, который регулярно мочится и не испытывает болей при мочеиспускании, в урине в малом количестве присутствуют белые кровяные тельца.

Лабораторные исследования, такие как анализы мочи и крови – эффективные инструменты для выявления патологических процессов в организме детей и взрослых. Чтобы они показали достоверный результат, важно правильно подготовиться к взятию биоматериала. Если результат вызывает сомнения у врача или у родителей, стоит повторно сдать мочу.

При подозрении на инфекционный или воспалительный процесс врач однозначно назначает сдать кровь и мочу на исследование.

Например, если повышены лейкоциты в моче у новорожденного, это говорит, что в детском организме не все в порядке. Необходимо лечение.

Давно доказано, что анализ мочи отражает общее состояние организма человека. Проведение исследования очень важно для детей любого возраста и взрослых.

Сначала дается оценка прозрачности и цвету.

Повышенная мутность может быть следствием бактериального загрязнения, выделения слизи клетками внутренней поверхностности мочевыводящих путей.

Лейкоциты в моче у ребенка определяют после центрифугирования пробирки с жидкостью в течение пяти минут, слива надосадочного слоя и проверки содержимого остатка под микроскопом.

Кроме лейкоцитарных клеток, в осадке могут обнаружиться:

  • эритроциты, как следствие повреждения сосудов в тканях почек и других мочевыделительных органов;
  • цилиндры, представляющие собой белково–клеточные слепки почечных канальцев;
  • кристаллы солей;
  • бактерии;
  • клетки эпителия;
  • паразиты.

09 июля 2017 2578

Различные патологические состояния организма сопровождаются заметным увеличением числа лейкоцитов в моче. Проведение соответствующих анализов позволяет выявить эти изменения и сделать определённые выводы о происходящих в организме процессах.

Подобное исследование важно проводить не только детям, но и взрослым. Чтобы определить наличие лейкоцитов в моче у ребенка, жидкость помещают в центрифугу, а затем изучают ее под микроскопом.

По результатам анализа дается оценка прозрачности и цвету мочи, определяется наличие в ней белка.

Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о начале развития патологического процесса в организме.

В зависимости от возраста и пола ребенка специалисты определяют, соответствует ли норме полученное значение количества лейкоцитов в моче.

Статья раскрывает ответ на вопрос о том, почему повышаются лейкоциты в моче у ребенка, и какие их нормальные показатели.

В незначительной численности наличие лейкоцитов допускается и это не считается патологией. Повышенная цифра данных форменных элементов в моче свидетельствует о воспалительном заболевании в организме, а чтобы об этом узнать, следует сделать клинический анализ мочи.

Лейкоциты в моче у грудничка появляются из лопнувших крохотных гнойничков, которые образуются в мочевыводящих путях либо почках при наличии какого-либо воспалительного процесса (собственно, основной составляющей частью гноя являются именно лейкоциты).

Если моча будет собрана недолжным образом, то результаты анализа, вероятнее всего, будут искажены. Однако многие родители впадают в ступор при необходимости сбора мочи у своего крохи.

Сразу стоит сказать, что в данном случае бессмысленно выжимать мочу из наполненного подгузника или мокрой пеленки. После прохождения такой фильтрации ее состав точно изменится. Вариант с переливанием мочи из горшка в баночку уже будет получше, но тоже неидеален.

Ведь никто не может гарантировать 100% стерильность горшка, даже предварительная чистка с применением сильнодействующих «моющих» не всегда себя оправдывает. И не так-то просто потом будет полностью смыть всю эту «химию» с его стенок.

Идеальным вариантом для сбора станет баночка из под детского питания (простерилизованная и высушенная с вечера) или специальный контейнер из аптеки. Еще более современный способ — использование мочесборника.

Итак, сначала нужно подготовить заранее стерильную, сухую емкость. Следующие правила:

  • собираем только утреннюю мочу, сразу же после пробуждения;
  • предварительно подмываем половые органы ребенка с детским мылом и вытираем их насухо чистым полотенцем;
  • как можно быстрее сдаем мочу в лабораторию, в идеале промежуток не должен превышать 1,5 часов;
  • если малыш употреблял накануне какие-либо лекарства, обязательно известите об этом доктора. Но по возможности сдавайте анализы по прошествии 2-х недель с момента окончания приема лекарств, в т.ч. антибиотиков.

При обнаружении в повышенном количестве лейкоцитов в моче малыша предлагается пройти короткий курс антибиотикотерапии (безопасный для грудных детишек!), после чего анализ сдается повторно. Если лейкоциты присутствуют в допустимых пределах, то лечение было назначено правильное и прошло оно с успехом.

Фото 1

Лейкоцитоурия (повышенное содержание лейкоцитов в моче) свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса. Это может быть хроническое или острое заболевание почек, инфекция мочеполовых путей, некоторые системные или эндокринные заболевания.

Важно, что лейкоциты могут появиться в моче даже при отсутствии у малыша температуры или других признаков острого процесса. В этом случае лейкоцитоурия будет первым симптомом развивающегося заболевания.

Значительное повышение лейкоцитов в моче может быть заметно и без лабораторных исследований. Моча становится мутной, иногда встречаются белые хлопья, меняется запах. Это крайне тревожный симптом. Если вы заметили подобные изменения, выливая горшок своего ребенка, немедленно обращайтесь к врачу!

Педиатр рассказывает, как ставится или исключается диагноз лейкоцитурии, определить степень заболевания.

Лейкоциты – это защитные клетки, способные противостоять повышенной активности вирусов и бактерий. Концентрация таких бесцветных кровяных телец характеризует реальное состояние мочеполовой системы человека.

Медицинской практикой определены нормы, каким должно быть допустимое значение лейкоцитов в моче ребенка. Стоит уточнить, что у мальчиков эта цифра меньше, чем у девочек. Если для конкретной клинической картины предел нормы не соблюден, не стоит подозревать худшее. Это означает, что требуется пройти дополнительное (повторное) лабораторное исследование.

Что такое лейкоциты?

А теперь давайте вместе разберемся, что же из себя представляют эти лейкоциты сколько лейкоцитов в моче должно быть согласно норме? Лейкоциты – это группа белых (бесцветных) кровяных телец, отличающиеся своим внешними видом и функциями.

Содержаться такие клетки могут, как в крови человека, так и у животных. Отличительная их черта от остальных кровяных телец это наличие ядра и отсутствие окраски. Основная функция лейкоцитов – защита нашего организма.

Эти клетки играют огромную роль в неспецифической и специфической защите организма от различных вирусов, бактерий и других инородных клеток. Лейкоциты активно движутся и могут свободно проходить в капилляры и в межклеточное пространство.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Если таких тел накапливается большое количество, то лейкоциты погибают, а погибшие лейкоциты в свою очередь являются гноем, который мы видим на ранках или царапинах.

Наряду с другими клетками, эритроцитами и тромбоцитами, в крови присутствуют и лейкоциты. Другое их название – белые кровяные тельца. Их задача – обеспечить защиту организма от вредоносных агентов: вирусов, грибов и бактерий. Известно 2 разновидности лейкоцитов:

  • Норма лейкоцитов в моче у женщинС гранулами внутри клетки. К ним относятся базофилы, эозинофилы, нейтрофилы.
  • Без гранул. К этому типу относятся лимфоциты и моноциты.

Задача лимфоцитов – уничтожить вирусы, которые проникли в организм. Борьбу с бактериями ведут нейтрофилы. Педиатры не зря рассказывают, какой должна быть норма лейкоцитов у ребенка в моче. Ориентируясь на это значение, можно выявить скрытый очаг воспаления.

Если уровень защитных клеток превышает допустимое значение, это говорит о том, что малыш болен, его организм борется с инфекцией. По данным результата анализа педиатр предполагает наличие воспаления в почках, уретре, мочевом пузыре или других отделах мочевыделительной системы.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Лейкоциты проникают в мочу ребенка через стенки кровеносных сосудов почек, когда те становятся проницаемыми. Это происходит, когда развивается одно из заболеваний:

  1. Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек, вызванное бактериями: кишечной или синегнойной палочками, золотистым стафилококком и другими (подробнее в статье: как проводится лечение хронического пиелонефрита у детей?). Для него характерно большое содержание лейкоцитов – 30 – 40. У ребенка может присутствовать видимый невооруженным глазом гной в моче.
  2. Норма лейкоцитов в моче у женщинГломерулонефрит. Поражение бактериальной инфекцией почечных гломерул. Уровень защитных клеток при этом заболевании ниже, чем при пиелонефрите, и колеблется в пределах 20 – 30.
  3. Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре. По статистике, болезнь чаще бывает у девочек ввиду короткого расстояния между уретрой и анусом, откуда и проникают в мочеиспускательный канал патогенные микроорганизмы. Цистит нередко развивается из-за застоя мочи.
  4. Мочекаменная болезнь. Много лейкоцитов в моче присутствует и тогда, когда в почках ребенка образуются камни. Они препятствуют нормальному оттоку урины. В застоявшейся моче размножаются вредоносные микробы.
  5. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Развивается из-за недостаточной гигиены половых органов, длительного ношения грязного подгузника.
  6. Опрелости. Анализ мочи маленького ребенка на лейкоциты покажет отклонение от нормы, если на его промежности есть опрелости. В этом случае стоит снова сдать мочу для исследования.
  7. Аппендицит. Лейкоциты повышаются до 15 – 25 в поле зрения, когда воспаляется аппендикс.
  8. Сепсис, ревматоидный артрит, красная волчанка. При таких заболеваниях лейкоцитарная формула сдвигается вправо до уровня 20 – 25.
  9. У грудничка – прорезывание зубов, аллергия на смесь или новые продукты.

Предположить, чем оно вызвано, можно, взглянув на результат анализа. Если повышены нейтрофилы – это говорит о бактериальной инфекции. При увеличении уровня лимфоцитов очевидно, что заболевание вызвано вирусами.

В нашем организме природой все создано мудро. У каждого человека в крови есть жидкая часть – плазма и клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждая такая клетка выполняет свои функции для жизнеобеспечения организма в целом. Лейкоциты иначе называют белыми клетками крови.

Открыл их еще в 1771 году Вильям Гевсон, но это открытие на тот момент времени осталось без внимания. И только в XIX веке немецкий ученый Пауль Эрлих и российский ученый Д.Л. Романовский независимо друг от друга нашли определенный метод окраски и выявили разные виды таких клеток.

Лейкоцитов в крови в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, но их роль не менее важна. В течение дня их количество не является стабильной величиной и меняется в зависимости от времени суток и того, в каком состоянии находится организм.

Когда уровень лейкоцитов в крови снижается – это называется лейкопенией. Повышение лейкоцитов – это лейкоцитоз. Где образуются белые клетки крови? У каждого человека во внутренней полости некоторых костей (тазовые кости, ребра, грудина, позвонки) имеется красный костный мозг – это главный орган кроветворения.

В нем образуется начальная – стволовая клетка крови, из которой потом начинают дифференцироваться все другие клетки крови, таким образом, обновляя состав взамен погибшим клеткам. Лейкоциты в среднем живут 3-5 суток.

Лейкоциты формируются в красном костном мозге из мультипотентных, или стволовых клеток. В дальнейшем эти клетки дифференцируются и образуют разные популяции лейкоцитов. Классически эти клетки делят на гранулоциты, так как их цитоплазма содержит визуализируемые при микроскопическом исследовании гранулы, и агранулоциты, которые гранул не имеют.

Если анализ собран верно, причина повышенных лейкоцитов в моче обусловлена прогрессирующим воспалением, которое распространяется преимущественно на мочеполовую сферу малыша. Проблема одинаково возникает у мальчиков и девочек, требует своевременного лечения с участием антибиотиков.

Прежде чем поставить окончательный диагноз, врач ищет причину, должен ее устранить. Первые месяцы патологический процесс протекает бессимптомно, зато потом наличие симптомов резко снижает качество жизни. Предположительные причины повышенных лейкоцитов следующие:

  • песок или камень в почке;
  • вульвовагинит – у девочек, воспаление крайней плоти – у мальчиков;
  • инфекции мочевого пузыря, мочеточников;
  • уретрит, цистит;
  • рефлюкс (обратный ход мочи);
  • воспаление почек;
  • лейкемия;
  • злокачественные новообразования почек;
  • наличие осложненного процесса метаболизма.

Анализ мочи и лейкоциты: норма у женщин (таблица)

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

ПОДРОБНОСТИ:   Как лечить цистит у женщин в домашних условиях быстро

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

Причины:

  • камни в почках или мочеточниках,
  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • опухоль мочеполовой системы,
  • травма почки,
  • геморрагический диатез,
  • системная красная волчанка,
  • неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

Норма:

  • 0-3 в поле зрения у мужчин,
  • 0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче).

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

  • пиелонефрит острый и хронический,
  • гломерулонефрит,
  • тубулоинтерстициальный нефрит,
  • камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

Норма:

  • плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
  • у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

  • гломерулонефрит острый или хронический,
  • пиелонефрит,
  • туберкулез почки,
  • опухоль почки,
  • застойная сердечная недостаточность,
  • значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • отравление свинцом,
  • острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

  • Амилоидоз почек,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

  • Острый гломерулонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса – пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

О чем нужно знать родителям, если в анализе мочи их сына или дочки (особенно мамы и папы беспокоятся за новорожденных детей) найдены лейкоциты? При каких условиях возможны такие результаты исследования?

  • Нарушение техники забора анализа (общего или по Нечипоренко).
    Если мамочка не подмыла младенца перед забором утренней мочи (девочек нужно подмывать по направлению от внешних половых органов к анусу), то результат может быть неверен.
  • Ложноположительный результат также возможен, если моча была доставлена лаборанту позже, чем через 2 часа с момента забора. Родителям следует учесть, что для анализа по Нечипоренко нужно собирать строго среднюю порцию утренней мочи.
  • Перед забором мочи для ОАМ или по Нечипоренко ребенок не должен есть или пить.
    Сбор жидкости производится сразу после пробуждения и утреннего подмывания в стерильный контейнер или в мочеприемник (для новорожденных и деток грудного возраста), какие легко купить в аптеке. Для анализа мочи по Нечипоренко требуется 10-15 мл.
  • За сутки до забора мочи ребенок не должен подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Если после интенсивных занятий спортом у мальчика или девочки в моче лейкоциты – это норма.

Если у ребенка в моче найден высокий уровень лейкоцитов и вместе с этим повышено содержание белка (более 0,033 г/л), то речь идет о воспалительном процессе в почках.

Когда содержание лейкоцитов в моче значительно превышает количество эритроцитов, то врач заподозрит у ребенка пиелонефрит. При обратной ситуации, когда содержание эритроцитов зашкаливает и намного больше, чем лейкоцитов в поле зрения, то медики задумываются о гломерулонефрите.

Иногда, в зависимости от того, какого рода эпителиальные клетки мочевыделительных путей содержатся в моче ребенка и если в моче было найдено несколько свежих эритроцитов, специалист может диагностировать цистит – воспаление мочевого пузыря.

При высоких показателях лейкоцитов, выявленных при ОАМ, врач всегда назначает анализ мочи по Нечипоренко.

В норме белок обнаруживается в моче в следовых количествах или не выявляется вовсе. Его наличие свидетельствует о нарушении работы почек и повышенной проницаемости гломерулярного фильтра для белков крови.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей – Школа доктора Комаровского

Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.

Если говорить о нормальных показателях, в урине может содержаться несколько иммунных клеток. Причем для женщин допускается наличие большего количества таких клеток, поскольку моча может содержать и лейкоциты, отвечающие за проверку половых органов.

  1. Как было упомянуто выше, при проведении ОАМ норма лейкоцитов в моче у женщин подразумевает нормальное значение в пределах от 0 до 6 клеток в поле зрения, у сильной половины – от 0 до 3.
  2. При проведении анализа по Нечипоренко у мужчин не вызывает опасение показатель до 2000 клеток/1 мл. Количество лейкоцитов в моче у женщин не должно превышать отметку в 4000 единиц на один миллилитр жидкости.
  3. Если говорить о пробе Амбурже, критической отметкой считают 2000 клеток, после чего ставят диагноз лейкоцитоз.
  4. При использовании метода Аддиса-Каковского норма – это отметка в 2000000 телец в жидкости, собираемой на протяжении 24 часов.

При рассмотрении показателей у малышей руководствуются другими нормами, поскольку до наступления 12 месяцев в поле зрения должно попадать 1-8 клеток, когда проводится общий анализ мочи. Однако существует ряд состояний, при которых количество лейкоцитов у грудных детей будет увеличенным.

Часто показатели изменяются в период роста зубов – при их прорезывании лунка зуба может воспалиться не под воздействием микробов. У ребенка старшего возраста показатели близки к нормам взрослых пациентов.

Цвет мочи соломенно-желтая
Прозрачность мочи прозрачная
Запах мочи нерезкий
Реакция мочи или рН 4-7
Плотность В пределах 1012 г/л – 1022 г/л
Содержание белка отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела
Билирубин
Уробилиноген в интервале 5 0 мг/л
Гемоглобин
Эритроциты единичные для мужчин, 0-3 для женщин
Лейкоциты 0-3 для мужчин, 0-6 в поле зрения для женщин
Эпителиальные клетки 3-5 в поле зрения
Цилиндры
Соли
Бактерии в
Норма лейкоцитов в моче у женщин
Для наиболее точного результата нужно правильно сделать сбор биоматериала для анализа.

Виды лейкоцитурии

Какая норма лейкоцитарных клеток соответствует женскому организму, зависит от метода исследования мочи. Основным исследованием является общий клинический анализ мочи. По показаниям, врач может назначить:

  • пробу по Нечипоренко. Исследование осадка мочи, предназначенное для обнаружения лейкоцитурии, гематурии (высокое содержание эритроцитов в урине), цилиндрурия (наличие цилиндров). Микроскопия позволяет выявить хронические, острые и латентно текущие воспаления органов мочевыделительной системы. Для анализа необходимо собрать среднюю
  • пробу Аддиса-Каковского. Определяет количество форменных кровяных телец (лейкоцитов, эритроцитов) и цилиндров. Эффективно для диагностики патологий почечного аппарата. Моча собирается на протяжении суток в 3-х литровый контейнер (банку), затем, перемешивается. На исследование отправляется 60 мл биожидкости.
  • пробу Амбурже. Выполняется для оценки работы почек. Для анализа необходимо отобрать 10 мл урины (от общего объема), собранной на протяжении трех часов.

Таблица нормальных значений лейкоцитов в урине у женщин по разновидностям исследования

Анализ По Нечипоренко Проба Аддиса-Каковского Проба Амбурже
показатели нормы 2000–4000 клеток/ мл 2*106 клеток/мл 2000 клеток/мл

Референсные значения лейкоцитарных клеток в моче у женщин для общего анализа составляют от 0 до 6 в поле зрения (у мужчин – от 0 до 3). Удвоенные женские показатели нормы, относительно мужских значений, обусловлены анатомическим строением половых органов.

Если результаты анализа укладываются в границы нормы, это свидетельствует об отсутствии воспалений инфекционного, бактериального, вирусного и грибкового характера. В случае превышения показателей, лейкоцитурия общего анализа мочи классифицируется следующим образом:

  • до 50 белых кровяных клеток – незначительное отклонение, присутствие патогенов, вызывающих воспаление.
  • до 100 лейкоцитов – умеренное, наличие воспалительного процесса;
  • до 250 единиц – выраженное, указывает на острые и хронические патологии;
  • свыше 250 клеток – пиурия, обусловленная гнойно-воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы.

Важно! Все исследуемые в ходе анализа элементы урины находятся в корреляционной зависимости друг от друга. Объективная оценка лейкоцитурии возможна только при сравнении результатов других показателей микроскопии (эритроцитов, цилиндров, белка и т. д.) с их референсными значениями.

Лейкоцитурия может быть инфекционной, обусловленной проникновение в мочевыводящие пути бактерий и вирусов, а также асептической (неинфекционной), вызванной хроническими воспалительными процессами неинфекционной природы или аутоиммунными патологиями.

По степени стерильности урины, лейкоцитурия у женщин классифицируется как:

  • истинная, связанная с заболеваниями мочевыделительных органов;
  • физиологическая, возникающая при определенном состоянии организма (стресс, чрезмерные физические нагрузки, менструация, овуляция, беременность);
  • ложная, обусловленная проникновением в урину лейкоцитов из влагалища при несоблюдении правил гигиены половых органов перед сбором мочи для анализа.

Ложные результаты, фиксируются при воспалительном заболевании слизистой влагалища и наружных половых органов.

У взрослого человека выделяют несколько видов лейкоцитурии, которая может подразделяться в зависимости от источника происхождения, связи с инфекцией и количественного выражения.

Таким образом, лейкоцитурия бывает:

  • истинной (явной и скрытой);
  • бессимптомной;
  • ложной;
  • инфекционной и неинфекционной;
  • незначительной;
  • умеренной;
  • выраженной.

Если методами лабораторной диагностики достоверно выявлены лейкоциты в осадке мочи, то подтверждается явная истинная лейкоцитурия. Если для ее выявления прибегали к провоцирующим методам (например, преднизолоновому тесту), то она считается скрытой.

Бессимптомная лейкоцитурия характеризуется лабораторными изменениями без явной клинической картины. Такую форму можно выявить при болезнях со стертым течением, у новорожденных, беременных, после физических нагрузок или приеме лекарственных средств.

Анализы мочи показывают ложные результаты, если воспаление локализовано вне органов мочевыделительной системы. Так, при заболеваниях половой сферы в материал для анализа попадают лейкоциты из половых путей.

При инфекционной лейкоцитурии в биоматериале одновременно могут обнаруживаться бактерии, эритроциты и лейкоцитарные цилиндры. Если белые кровяные тельца появляются в большом количестве из-за неинфекционного поражения почек и других отделов мочевой системы, например, при волчанке, то делают вывод о неинфекционной лейкоцитурии.

Существует несколько видов лейкоцитов, которые отличаются по форме (внешнему виду) и по своим функциям. Процентное соотношение всех представленных лейкоцитов в крови носит название лейкоцитарной формулы.

Для врача крайне важна оценка данного параметра, так как конкретный тип лейкоцитов повышается или понижается в крови, и это указывает на бактериальную инфекцию или воздействие вируса. Таким образом, можно предположить причину болезни и назначить правильное лечение.

Чтобы понять и подсчитать процент того или иного вида лейкоцитов, мазок крови помещается на стеклышко, окрашивается с помощью специальных красителей и через микроскоп анализируется врачом-лаборантом. И если после окраски в цитоплазме клетки видна зернистость, то это зернистые лейкоциты (другое название гранулоциты).

Норма лейкоцитов в моче у женщин

К ним относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Если зернистости нет, то это агранулоциты – лейкоциты без зернистости; таковыми являются лимфоциты и моноциты. Рассмотрим типы лейкоцитов подробнее.

Диагностика

За границей является популярным метод определения лейкоцитарной эстеразы при помощи полосок с индикаторами. У нас наиболее распространенным методом определения лейкоцитов в моче является общий анализ мочи, где эти клетки определяются при помощи световой микроскопии.

Иногда используются анализы мочи по Аддису-Каковскому и по Нечипоренко. При анализе мочи по Аддису-Каковскому используется весь объем суточной мочи, по отношению к которому определяются в ней клеточные элементы — тут лейкоцитов должно быть менее 2 миллионов в 1 мл.

Какие существуют способы лечения?

Получив результат исследования, педиатр, обнаружив отклонения от нормальных значений, назначит лечение. Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы стали инфекции мочевыводящих путей, лечение проводится с помощью антибактериальных средств.

Детям рекомендован постельный режим. Важно не допускать переохлаждения. Коррекции подлежит и меню маленького пациента. Из рациона исключают соленья, острую пищу, сладости. При тяжелом течении болезни лечение проводится в стационаре.

Терапевтический курс продолжают 7 – 10 дней, хотя улучшения наступают уже на 2–3 сутки. Прерывать или прекращать лечение раньше положенного срока запрещено – бактерии вырабатывают устойчивость к препаратам, что впоследствии затрудняет борьбу с ними.

Лейкоцитурия инфекционной природы лечится с использованием бактерицидных препаратов. Наряду с антибиотиками врач назначает больному особые ферменты, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений.

При наличии урогенитального инфекционно-воспалительного процесса, вызванного хламидиями или уреаплазмой, пациенту назначают антибиотики тетрациклиновой группы. В качестве терапевтического лечения также используют препараты цефалоспориновой группы.

Больным с асептической лейкоцитурией назначают антисептики для местного применения, иммуномодуляторы и витамины. Таким пациентам рекомендуют тщательнее соблюдать правила личной гигиены. Довольно часто отмечаются рецидивы заболевания, поэтому через месяц после окончания основной терапии рекомендуется пройти семидневный курс лечения антибиотиками в целях профилактики.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Стоит начать с того, что существуют определенные симптомы, которые характерны для наличия повышенной нормы лейкоцитов в моче, такие как:

  • Лихорадка;
  • Смена цвета или консистенции мочи;
  • Воспаление почек;
  • Рвота или тошнота;
  • Боль в животе;
  • Боль при мочеиспускании и т.д.

Но также не стоит и забывать, что лечение обязательно должен назначать врач, и ни в коем случае не начинать лечить себя самостоятельно, так как очень часто это приводит лишь к осложнениям или к появлению новых заболеваний.

Заболевания почек – обратите внимание на симптомы

Каждая почечная болезнь имеет свою симптоматику, поэтому стоит обратить свое внимание на

симптомы заболеваний почек

, если вы ощущаете боль. Пролит является одним из лучших безопасных медикаментов для лечения заболеваний почек. Инструкцию по применению препарата вы найдете

здесь

.

Для того чтобы назначить вам лечение, нужно сначала поставить правильный диагноз. При инфекционных заболеваниях обычно для лечения используют антибиотики. Стоит также придерживаться определенных правил, а именно:

  1.  Обильное питье;
  2. Постоянно соблюдать постельный режим;
  3. Уменьшить физические нагрузки;
  4. Убрать из рациона острое, соленое, копченое или другие раздражающие продукты;
  5. Соблюдать личную гигиену: принимать теплый душ не меньше 2 раз в день;
  6. Желательно прекратить половые контакты до тех пор, пока не пройдет инфекция;
  7. Прием воды с содой или клюквенного сока;
  8. Полезным будет и употребление витаминов В и С, так как это способствует укреплению Вашего иммунитета, а это очень важно при борьбе организма с инфекцией.

Но стоит также напомнить, что лечить нужно не повышенные лейкоциты в моче, а инфекцию, которая

приводит к этому и вследствие чего поражает организм. Но не стоит забывать, что повышение лейкоцитов может сопровождаться не только инфекцией, но и неправильной сдачей анализов, большими физическими нагрузками или же эмоциональным напряжением, поэтому не нужно раньше времени паниковать, стоит всего лишь пройти осмотр.

В завершении этой статьи хотелось бы отметить, что любое заболевание можно вылечить при своевременном обращении к врачу, поэтому не стоит откладывать это в долгий ящик, и при первых же появлениях симптомов, нужно идти к специалисту за квалифицированной помощью.

Советуем так же прочесть:

Наличие лейкоцитов в моче еще не является диагнозом! Чтобы обнаружить первопричину изменений состава мочи врач назначает дополнительные исследования: анализы крови, УЗИ, рентген с контрастом, а все данные все заносятся в таблицу.

Моча на анализ

Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.

Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:

  • Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
  • Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.

Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика.

  • Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда.

Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.

  • С профилактической целью можно использовать травяные чаи.

Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.

Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе).

Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит. Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.

Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Норма лейкоцитов у женщин по возрасту: таблица

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Для определения количества данных клеток и проверки нормы их содержания в организме женщины проводится процедура сдачи анализа мочи. При этом главным образом является ее правильный сбор:

  • не употреблять в течение суток перед сдачей анализа медицинские препараты (активированный уголь, ацетилсалициловая кислота) и витамины, настойки трав и овощи, которые способны поменять цвет мочи;
  • хорошо помыв половые органы с использованием гигиенического мыла, геля и тщательно его смыв, насухо вытереться;
  • при первом мочеиспускании утром, желательно сразу после сна, без нескольких первых и последних капель;
  • использовать чистую и сухую посуду для сбора или стерильный контейнер, приобретенный в аптечном киоске;
  • при невозможности сдачи анализа сразу, хранить в холодильнике, проконсультировавшись о сроках с врачом, лаборантом.
При правильном выполнении всех требований к сбору мочи, а также отсутствии воспалительных процессов и заболеваний половых органов, стандартный уровень лейкоцитов у женщин находится в пределах от нуля до шести «в поле зрения» и до четырех тысяч на 1 мл по развернутому анализу по Нечипоренко.

Это говорит о хорошем здоровье и лишних ненужных треволнениях.

Норма содержания белых кровяных телец в моче указывает на отсутствие бактерий, грибков, вирусов, инфекций, а также служит показателем защиты организма от возникновения клеток злокачественных опухолей.

У женщин из-за особого анатомического строения – отверстие влагалища располагается недалеко от мочеиспускательного канала – бактерии и воспалительные клетки без препятствий могут перемещаться, что приводит к изменению анализа и появлению отклонений от нормы лейкоцитов.

Для расшифровки данного анализа необходимо знать количественные показатели нормы и отклонений содержания лейкоцитов в составе мочи «в поле зрения»:

  • от 0 до 6, в крайнем случае, не превышающая 10 – цифра на анализе говорит о хорошем здоровье пациентки или сомнительном результате, который требуется повторить;
  • от 10 до 50 — считается незначительным отклонением, но свидетельствует о патологическом процессе, который не должен происходить в мочевых органах;
  • более 50 клеток – сообщает о наличии воспаления мочеполовой системы, требует пристального внимания и определения заболевания;
  • огромное содержание лейкоцитов характеризуется сильным воспалением, называется пиурией или гнойной мочой, что обязывает к немедленному врачебному вмешательству.

В самом анализе обращают внимание и на другие показатели количественного содержания бактерий, эритроцитов, эпителиальных клеток и только после этого делается медицинское заключение.

Многие факторы, связанные с гормональным фоном, влияют на количество лейкоцитов в организме женщин. Это может быть период овуляции, беременность, время перед менструальным циклом. Данные белые кровяные тельца делятся на шесть видов по своей структуре и форме:

  1. Нейтрофилы, которые в свою очередь делятся на:
  • палочкоядерные;
  • юные;
  • миелоциты;
  • сегментоядерные.
  1. Лимфоциты;
  2. Моноциты;
  3. Эозинофилы;
  4. Базофилы;
  5. Плазмоциты.
Возраст,

лет

Лейкоциты (×109),

%

До 16 4,5-12,5
16-21 4,2-10,5
От 21 и выше Эозинофилы Базофилы Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты Плазмо

циты

Миелоциты Юные Палочко-ядерные Сегменто-ядерные
2-4 0-1 2-5 55-67 20-35 4,8 0-0,5

По данным таблицы видно, что установленная норма лейкоцитов у женщин меняется с возрастом до достижения двадцати одного года, а потом на протяжении дальнейшей жизни остается неизменной.

Каждая женщина, которая готовится стать матерью, на протяжении всей беременности сдает много различных анализов. Не исключением становится и анализ мочи. Он помогает выявить нарушения в работе мочеполовой системы и нежелательное присутствие непрошеных инфекций, бактерий и вирусов, вызывающих начало всевозможных воспалительных процессов в организме женщины.

Иммунитет беременной женщины понижается для правильного развития плода, а, следовательно, число белых кровяных телец колеблется и повышается.

Это изменение естественно и не должно вызывать большого опасения, если уровень не превышает значение до 10-15 единиц, а вот повышение может оказаться началом развития таких заболеваний как пиелонефрит, цистит, нефрит, уретрит или указывать на присутствие камней в мочевой системе.

Все тревожные показания в анализах мочи беременных женщин приводят к дополнительной сдаче данных анализов повторно. Только после этого может быть правильно сделано медицинское заключение.

Привести в норму высокую степень содержания лейкоцитов в моче у женщин, можно только после правильного диагностирования заболевания.

Прием лекарственных препаратов помогает организму бороться с болезнью, а увеличившееся количество данных клеток со временем будет уменьшаться.

Также при правильном определении некоторых болезней есть способы нетрадиционного и не медикаментозного лечения. В случае увеличения данных кровяных телец в моче  при таких распространенных и известных заболеваниях как цистит, пиелонефрит и другие воспаления мочевой и почечной системы – применяют:

  • сваренные и залитые кипятком кукурузные рыльца;
  • диету, основой которой является снижение употребления воды и соли;
  • настойку из льняных семян, шишек хмеля, крапивы двудомной;
  • ягоды облепихи;
  • листья толокнянки;
  • салат или сок из цветков или листков настурции.

Любые средства хороши для лечения, но только после обязательной консультации у врача, так как даже настои и отвары из трав могут усилить течение воспалительных процессов в организме женщины, что приведет к еще большему повышению уровня лейкоцитов.

В следующем видео — дополнительная информация по показателям анализа мочи.

Также в ходе проведения этого анализа могут определять белок, уробилиноген, глюкозу и другие вещества, появление которых может говорить о каком-либо заболевании. В свою очередь в осадке определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия,

Норма лейкоцитов в моче у женщин

наличие бактерий, а потом сравнивают их с нормой. Проводят такой анализ для различных болезней, так же рекомендовано проводить его все пациентам впервые обратившимся с каким либо недугом. Существуют норма лейкоцитов для общего анализа мочи:

  1. Для мужчин – 0-3 в поле зрении;
  2. Для женщин – 0-6 в поле зрения;
  3. Для детей – 0-6 в поле зрения.

Анализ мочи по Нечипоренко проводится для более точного определения содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи. Норма показателя наличия лейкоцитов для анализа мочи по Нечипоренко:

  1. Для мужчин и женщин – не более 4000 в 1 мл;
  2. Для детей – от 2000 до 4000 в 1 мл.

Лейкоциты как представители иммунной защиты в нормальных условиях постоянно «отслеживают» различные органы и системы на наличие чужеродных антигенов. Такое свойство оправдывает возможное попадание клеток белой крови в мочу. У женщин нормальные значения лейкоцитов в ОАМ несколько превышают мужские показатели.

Исследование Референсные значения лейкоцитов
Клинический анализ мочи (общий) до 5-6 лейкоцитов в поле зрения
Проба по Каковскому-Аддису менее 2*106 ед/сутки
Проба по Нечипоренко менее 2*103 ед/мл (по некоторым руководствам до 2,5 тысяч клеток)
Проба по Амбурже менее 2*103 ед/мин (по некоторым руководствам до 2,5 тысяч клеток)

Превышение нормальных значений лейкоцитов мочи бывает разной степени выраженности:

  • незначительное (7-40 в поле зрения);
  • умеренное (41-100 в поле зрения);
  • выраженное/пиурия (более 100 клеток).

Наличие клиники инфекции мочевой системы без проявлений лейкоцитурии становится поводом для проведения провокационных тестов. Обследуемый сдает анализ мочи, после чего пациенту вводят Преднизолон на физиологическом растворе и трехкратно в этот же день выполняют забор урины.

На следующий день ОАМ повторяют. Увеличение лейкоцитов в два раза и более хотя бы в одной порции, по сравнению с контрольными результатами, указывает на присутствие воспаления мочевыводящих путей.

Женщины должны помнить, что результат исследования зависит от качества подготовки и сбора мочи. Попадание лейкоцитов из влагалища может дать картину ложной лейкоцитурии. Искажению результатов способствует прием Аспирина, Аллопуринола, Канамицина, Метициллина, Ампициллина и солевых препаратов железа.

Возраст женщины Норма лейкоцитов, ед
До 3-х лет От 0 до 2
От 3-х до 12-ти лет От 1 до 3
От 12-ти до 25-ти лет От 2 до 4
От 25-ти до 50-ти лет От 3 до 5
От 50-ти лет и старше От 4 до 6

Как показывает современная клиническая практика, отклонение от нормы лейкоцитов в моче далеко не всегда указывают на наличие у женщины патологии. Данный процесс может быть связан с беременностью, особенно в первом триместре, а также наличием действующего менструального цикла в активной фазе.

В случае проведения анализа мочи по Нечипоренко средняя относительная норма лейкоцитов у девочек колеблется в пределах от 2-х до 4-х тысяч единиц в одном мл. Для взрослых аналогичный показатель находится в диапазоне от 3-х до 4-х тысяч единиц.

Анализ мочи

Согласно данным The Merck Manual Online Medical Library, присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции.

Лабораторный симптом, когда наблюдается повышенное количество лейкоцитов в моче, зовется лейкоцитурией.

Вопрос о нормальном количестве белых кровяных телец является спорным. Общепризнано, что наличие более одного лейкоцита в поле зрения является аномалией, хотя некоторые эксперты считают, что на патологическую лейкоцитурию указывают пять или более клеток.

Нормы и причины отклонений лейкоцитов в моче при беременности

Как показывает современная клиническая практика, причины лейкоцитурии бывают как физиологическими, так и патологическими. В первом случае проблема обусловлена активной физической и гормональной перестройкой организма женщины при беременности.

Отдельные специалисты считают, что показатели вплоть до 20-ти единиц эритроцитов в поле зрения у женщин, вынашивающих ребенка, может считаться вариацией нормы.

Во втором случае, наиболее типичными патологиями выступают:

  • Различные почечные болезни. Сюда включают громелуронефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, карбункулы, аномалии положения отдельных частей органа, гидронефроз и так далее;
  • Непочечные заболевания. Зачастую связаны с негативными состояниями в отношении уретры, мочевого пузыря и мочеточников. Чаще всего диагностируется свищи, фимозы, стриктуры, уретриты, дивертикулы, циститы, мочекаменная болезнь и так далее;
  • Патологии вынашивания. При наличии даже небольшого кровотечения, обусловленного различными негативными состояниями в отношении крепления плаценты, состояния матки и так далее, часть биоматериала из этого органа регулярно попадает в мочу и дает положительный результат по лейкоцитам;
  • Новообразования. В локализации мочеполовой системы могут присутствовать различные объемные образования – от кист до злокачественных опухолей.

Наличие любой из вышеобозначенных патологий может представлять угрозу не только здоровью женщины, но также и жизни будущего ребенка.

В подавляющем большинстве случаях беременная госпитализируется в стационар на сохранение с проведением комплексных мероприятий консервативной терапии, осуществление физиопроцедур и прочих мероприятий по необходимости.

Беременность – это особое состояние в жизни женщины, при котором меняются функции многих органов и систем. Это касается и уровня лейкоцитов.

Показания к исследованию

  • Регулярное обследование пациентки в рамках базовых профилактических мероприятий либо же в период беременности;
  • Подозрение на наличие патологии мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта и иных органов, как инфекционной, так и неинфекционной природы;
  • Объективные жалобы пациентки на появление различных негативных симптомов, в частности учащённых актов мочеиспускания, зуда, болевого синдрома в области паха и живота и иных синдромов;
  • Общий контроль состояния жизненных показателей в рамках проведения терапии широкого спектра заболеваний, а также мониторинга состояния женщины до и после сложных медицинских процедур, в том числе оперативного вмешательства.

Общий анализ мочи женщинам назначается:

  • по симптоматическим жалобам пациентки;
  • в рамках диспансеризации, профосмотра и т. п.;
  • при постановке на учет по беременности;
  • для контроля проводимой терапии;
  • в профилактических целях.

Показанием к проведению пробы по Нечипоренко, Аддиса-Каковского, Амбурже являются:

  • неудовлетворительные результаты общего анализа (повышенная концентрация лейкоцитов, обнаружение белка);
  • хронические заболевания мочеполовой системы.

Исследование по Нечипоренко проводится во время беременности для оценки работы мочеобразующих и мочевыделительных органов.

Причины лейкоцитурии

Анализ мочиКак сдавать анализ мочи по Нечипоренко?
  • Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря и гнойный цистит – инфекционно-гнойное воспаление стенок мочевого пузыря (в последнем случае в анализе фиксируется пиурия).
  • Уретрит – бактериальное воспаление стенки мочеиспускательного канала.
  • Пиелонефрит – воспалительная патология чашечно-лоханочной системы почечного аппарата и ткани почек.
  • Паранефрит и пионефроз – осложнения, сопутствующие пиелонефриту.
  • Гломерулонефрит – воспалительное поражение гломерул (почечных клубочков). Заболевание также может иметь аутоиммунную природу происхождения, когда гломерулы подвергаются повреждению клетками собственной иммунной системы.

Лейкоцитурия сопровождает следующие заболевания:

  • нефролитиаз – образование конкрементов (камней) в почках;
  • уролитиаз – отложение конкрементов в мочевых путях;
  • почечная киста – полое образование из соединительной ткани, заполненное жидкостью;
  • почечный амилоидоз – отложение амилоида (белка) между нефронами (клетками почек), с последующим их замещением;
  • нефротуберкулез – инфекционное поражение почек палочкой Коха;
  • диабетическая нефропатия – осложнение сахарного диабета на систему почечных сосудов;
  • волчаночный нефрит – осложнение СКВ (системной красной волчанки), аутоиммунного заболевания, характеризующегося поражением соединительной ткани и сосудов;
  • инфаркт почки – отмирание почечной ткани, вызванное перекрытием просвета артерий;
  • ревматоидный артрит – патология соединительной ткани в мелких суставах;
  • интоксикация организма, сопровождаемая обезвоживанием;
  • инфекционные болезни, с тяжелым течением (пневмония, гельминтоз, лептоспироз и др.).

Увеличение концентрации лейкоцитов в моче наблюдается при заболеваниях женских половых органов (классифицируется как ложная лейкоцитурия, не связанная с патологиями почечного аппарата и мочевыделительных органов):

  • сальпингоофорит (иначе аднексит) – воспаление яичников и фаллопиевых (маточных) труб;
  • бартолинит – инфекционно-воспалительное заболевание бартолиновых (больших) желез, расположенных на входе во влагалище;
  • вульвовагинит – неинфекционная или инфекционная патология воспалительного характера, поражающая вульву (вульвит) и слизистую оболочку влагалища (вагинит).
  • ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Повышение лейкоцитарных клеток в урине может наблюдаться по причинам, не связанным с острыми и хроническими болезнями. Изменение химического состава мочи вызывает некорректный прием медикаментов следующих групп:

  • диуретики;
  • иммунодепрессанты (лекарства, подавляющие иммунитет);
  • противотуберкулезные препараты;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

При корреляционном увеличении числа эритроцитов и лейкоцитов, и появлении цилиндров, можно предположить развитие ХПН (хронической почечной недостаточности) или нефротического симптомокомплекса (тяжелые осложнения хронических почечных заболеваний).

Почечная недостаточность

ХПН характеризуется нарушением фильтрационной и выделительной функций почек. Патология является необратимой

Важно! Для подтверждения диагноза однократного анализа мочи недостаточно. Врач назначает дополнительное обследование, по результатам которого определяется тактика терапии.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Причины, из-за которых может быть слишком много лейкоцитов в моче, разные:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • грибковая инфекция;
  • инфекция почек;
  • асимптоматическая бактериурия;
  • изолированный цистит;
  • изолированный уретрит;
  • гломерулонефрит.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин (чаще) и у мужчин является инфекция мочевыводящих путей. Вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей повышается во время беременности.

Поскольку мочевой пузырь должен выдерживать вес плода, полный выход урины во время беременности становится затруднительным. Это также является причиной того, что женщины жалуются на частое мочеиспускание во время беременности.

Грибковая инфекция в таких случаях вызвана дрожжевым грибком под названием Кандида. Грибковая инфекция во время беременности часто связана с увеличением продукции женских половых гормонов, что создает благоприятные условия для роста таких грибов в половой системе.

Инфекция почек проявляется в виде пиелонефрита — воспаления лоханочной системы почек. Чаще всего она наблюдается при восходящем распространении инфекции мочевыводящих путей, которая локализировалась в мочевом пузыре или уретре — при инфекционном цистите или уретрите. Наиболее частой причиной пиелонефрита является кишечная палочка.

Асимптоматическая бактериурия  характеризуется ростом бактерий внутри мочевого пузыря без симптомов.

Гломерулонефрит характеризуется воспалением клубочкового аппарата почек и чаще cопровождается нарушением функционирования почечного фильтра. Это проявляется в виде гематурии и протеинурии — появляется кровь и белок в моче, лейкоциты встречаются гораздо реже.

Причинами, по которым повышаются уровни лейкоцитарных клеток в моче, могут быть патологические процессы как органов мочевыводящей системы, так и состояния, обусловленные внепочечными факторами.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Повышенные лейкоциты в моче у взрослого человека могут определяться при следующих поражениях мочевыделительной системы:

  • пиелонефрит острый и хронический;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефриты неинфекционного происхождения (волчаночный, интерстициальный);
  • туберкулез почек;
  • нефросклероз;
  • амилоидоз;
  • опухолевые образования;
  • инфекционные поражения мочеточников.

Кроме того, у женщин причинами лейкоцитурии могут стать

  • гинекологические инфекции (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз);
  • вульвовагинит;
  • аднексит – воспаление придатков матки;
  • бартолинит – повреждение желез преддверия влагалища.

У мужчин увеличение лейкоцитов в осадке мочи может быть обусловлено

  • простатитом;
  • баланопоститом – воспалением желез у наружного края мочеиспускательного канала;
  • аденокарциномой простаты;
  • фимозом – сужением крайней плоти;
  • аденомой предстательной железы;
  • инфекциями, передающимися половым путем.

Белые кровяные тельца обнаруживают в осадке мочи из-за таких факторов:

  • чрезмерные физические нагрузки (особенно статические, обусловленные поднятием тяжестей);
  • лихорадка;
  • прием антибиотиков (пенициллинов, аминогликозидов);
  • лечение нестероидными противовоспалительными средствами (Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин);
  • использование рентгеноконтрастных веществ;
  • применение препаратов железа.

Часто результаты искажаются из-за плохой гигиены перед сбором мочи и использования нестерильной емкости.

Количество лейкоцитов в моче у женщин может колебаться от многих причин. Это может быть:

  • повышенная физическая активность;
  • поступление полезных витамин и минералов с пищей;
  • эмоциональные нагрузки;
  • перегрев и переохлаждение организма;
  • вовремя или перед периодом менструации;
  • при беременности;
  • при овуляции;
  • в зависимости от времени суток.

Но сильное повышение данных клеток в организме (более 10 единиц) в анализе мочи, сделанном повторно, может указывать на развитие различных патологий. Увеличившиеся показатели белых кровяных телец приводят к такой болезни как лейкоцитурия, которая имеет три степени – выраженная, умеренная и незначительная – в зависимости от количества данных клеток в анализе мочи.

Консультация врача и правильная постановка диагноза может выявить такие заболевания почек и мочевой системы у женщин, как:

  • уретрит (воспаление мочевого канала);
  • цистит (болезнь мочевого пузыря);
  • нефроз (дистрофическое поражение почек);
  • пиелит (воспаление лоханок почек);
  • пиелонефрит (патологические процессы в почках);
  • образование камней в почках, мочеточнике;
  • нарушение процессов обмена.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

При огромном увеличении лейкоцитов также существует вероятность появления таких опасных болезней, как:

  • вагинит (воспаление наружных половых органов);
  • травмы;
  • онкологические заболевания;
  • вульвовагинит (воспаление слизистой оболочки вульвы и влагалища);
  • венерические заболевания.

Своевременное выявление превышения нормы содержания белых кровяных телец с помощью анализов мочи может помочь предотвратить дальнейшее развитие многих болезней и назначить правильное лечение.

Современная медицина знает достаточно большое количество потенциальных причин, по которым концентрация лейкоцитов в моче превышает норму. Помимо физиологических обоснований, приведённых выше, существует также патологические обстоятельства. Наиболее типичные из них:

  • Цистит. Представляет собой острый воспалительный процесс в мочевом пузыре. Согласно официальной медицинской статистике является наиболее частой патологией, связанной с работой мочевыводящего тракта у женщин репродуктивного возраста. Заболевание часто протекает с повышением температуры тела, учащёнными актами мочеиспускания, а также болевым синдромом в области лобка. Дополнительными провоцирующими факторами иногда выступают сильные переохлаждения, стресс, а также неконтролируемый и сверхнормированный длительный прием лекарственных средств;
  • Уретрит. Воспаление уретры у женщин встречается реже, чем у мужчин, однако часто сопровождает комплексные инфекционные поражения половых путей. Патология иногда бессимптомна, либо выражена в небольшом жжении при мочеиспускании. В случае отсутствия лечения может спровоцировать развитие осложнений;
  • Вульвовагинит. Достаточно значительный процент регистрируемых случаев лейкоцитурии связано не с патологиями мочевыводящих путей. В первую очередь речь идёт о вульвовагините. В данном случае при наличии активного воспаления во влагалище и прилегающих отделах, следовые количества вагинального секрета попадает в мочу, что отражается в результатах анализа повышением уровней лейкоцитов, белков и бактерий;
  • Пиелонефрит. Встречаются реже иных вышеописанных патологий, однако представляет собой одно из наиболее тяжёлых инфекционно-воспалительных патологий мочевыводящих путей. Воспалительный процесс в почках сопровождается активным патологическим симптомакомплексом при остром течении проблемы, а также отдельными смазанными проявлениями в случае и его хронического характера. Пиелонефриты, даже при наличии своевременного и адекватного лечения часто провоцирует развитие осложнений, например гестоза;
  • Опухоль. В ряде случаев повышение лейкоцитов в моче обусловлено формированием в мочеполовой системе доброкачественных или злокачественных опухолей. При подозрении на подобную причину, женщину направят на дополнительные процедуры по сдаче анализов и инструментальные методики исследования, на основании которых можно поставить окончательный диагноз.

Профилактика лейкоцитурии у взрослых

Для профилактики самих заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, следует:

  • придерживаться правил личной гигиены — проводить ежедневно туалет наружных половых органов, менять нижнее белье;
  • уменьшить количество синтетического нижнего белья, а также такого, которое не выполняет гигиеническую функцию;
  • не допускать длительного нахождения при низких температурах без надлежащей одежды;
  • придерживаться оптимального рациона, а также обеспечить себе здоровый сон, чтоб избежать иммуносупрессии.

Симптомы

Повышенный уровень лейкоцитов в моче чаще всего говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе и носящем бактериальную природу. При мочекаменной болезни на фоне инфекционно-воспалительного заболевания развивается лейкоцитурия. Физиологические изменения приводят к проникновению инфекции через уретру и развитию цистита.

Пациенты с лейкоцитурией могут испытывать боли в нижней части спины и внизу живота. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью и жжением. Урина становится мутной. У больных повышается температура.

В зависимости от патологии содержащиеся в моче лейкоциты могут быть не единственным признаком, возможна и другая негативная симптоматика. Так, при остром цистите появляется сильная боль в нижней части живота, постоянные позывы помочиться, выделение крови.

В случае уретрита появляется болезненность при мочеиспускании. При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, признаки интоксикации, возникает боль в поясничном отделе. В случае ревматоидного артрита наблюдается отечность лица, голеней, снижается объем выделяемой урины, рост температуры.

  • Изменение свойств мочи, что является наиболее явным признаком. Жидкость может стать мутной, приобрести неприятный запах.
  • Мочеиспускание становится более частым.
  • Процесс выделения мочи сопровождается болезненностью либо жжением.
  • К тревожным, но не столь очевидным признакам относят озноб, лихорадочное состояние.
  • Болезненность, появляющуюся в поясничном отделе, животе либо боку.
  • Неприятные ощущения во время сексуального контакта.
  • Появление тошноты, рвотных приступов.

Зачастую на необходимость лечения может указать один только ОАМ – его вполне достаточно для обнаружения проблем в мочевыделительной системе. Один образец урины может анализироваться несколькими способами.

При вычислении количества лейкоцитов в моче 1 этап предполагает органолептический анализ, когда оценивается цвет жидкости, ее запах, пенистость, прозрачность и объем. При проверке наличия лейкоцитов в моче 2 этап – это вычисление плотности и кислотности урины.

Далее проводят биохимическое исследование, которое позволяет выявить белок. При микроскопическом обследовании выявляют не одни лишь лейкоциты, но и эритроциты, неорганизованный осадок, плоский либо цилиндрический эпителий.

Симптомы при высоком значении лейкоцитов у детей могут отличаться в зависимости от того, где именно локализуется очаг воспаления. Родителям важно быть внимательными к самочувствию малыша, ведь даже по внешним характеристикам урины удается определить отклонение от нормы:

  • по цвету – жидкость приобретает темно-желтый, а иногда и коричневый цвет;
  • по наличию осадка – когда жидкость мутная, в ней присутствуют хлопья – это говорит о патологическом процессе;
  • по запаху – он становится резким, насыщенным.

Присутствие слизи, крови в моче недопустимо (подробнее в статье: слизь в моче у ребенка: что это значит и как устранить патологию?). У здорового ребенка выделяется прозрачная светлая урина, в ней не обнаруживаются посторонние включения. По самочувствию малыша и его жалобам также можно предположить начавшийся воспалительный процесс:

  • Норма лейкоцитов в моче у женщинчастые позывы помочиться;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боли и рези внизу живота;
  • отеки конечностей;
  • сухость кожных покровов;
  • повышение температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость, сонливость.

Когда лейкоцитов много в моче у грудничка, родители отмечают капризное поведение, плаксивость, отказ от пищи. Малыш поджимает ножки перед тем, как помочиться, и плачет, потому что испытывает боль. В некоторых случаях происходит задержка мочи.

Основной проблемой здесь становится то, что грудничок еще слишком мал, чтобы пожаловаться на ухудшение самочувствия и появление болей. Хотя симптомы при повышенном уровне лейкоцитов абсолютно такие же, как и у взрослых.

Поэтому главным указанием родителям при уходе за малышом младше 1 года будет внимательное изучение мочи ребеночка. Здесь не нужно быть доктором, изменения во внешнем виде мочи будут видны невооруженным взглядом.

Изменения происходят в цвете и консистенции: она становится более темной и мутной, в ней появляются примеси или осадок (допустимы и беловатые хлопья). Кроме того, стоит понаблюдать и за поведением крохи в процессе мочеиспускания.

Возможно, ребенок стал мочиться слишком часто или, наоборот, реже. Малыш может в такие моменты плакать и проявлять явное беспокойство, что связано с затрудненным мочеиспусканием и появлением резей и болей (в острой стадии).

Но если повышение количества лейкоцитов в моче вызвано бактериальной инфекцией, то никаких симптомов может не наблюдаться вообще. Для выявления патологии поможет лишь сдача анализа мочи и проведение ее клинического исследования.

Также родители не должны пренебрегать ежедневным осмотром состояния кожных покровов и половых органов крохи (в процессе подмываний, при смене подгузника или во время вечернего купания). Воспаление наружных половых органов у малышей оповещает о себе местными покраснениями, а также выделением белей и прочих субстанций, которые пачкают белье.

Лейкоциты в урине как таковые не дают какой-либо симптоматики — их наличие там является проявлением основного заболевания. Следовательно, симптомы будут зависеть от степени выраженности воспалительного процесса и от его локализации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector